ประจำเดือนที่สอง

เมื่อไหร่ที่เราจะพูดถึงประจำเดือนที่สอง

• มันเป็นเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติหยุดมีประจำเดือน 3 รอบประจำเดือนหรือ 6 เดือน

มันไม่ได้เป็นประจำเดือนรอง

• ในช่วงที่ให้นมลูก
• ในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• เมื่อผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิดหรือได้รับการฉีดฮอร์โมนคุมกำเนิดเธออาจไม่มีเลือดออกประจำเดือน: เมื่อเธอหยุดใช้ฮอร์โมนประจำเดือนของเธออาจไม่กลับมานานกว่า 6 เดือน
• ในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงต่อการมีประจำเดือนประจำเดือน

• ความอ้วน
• ออกกำลังกายมากเกินไปและขยายระยะเวลา
• มีไขมันในร่างกายน้อยกว่า 15 ถึง 17%
• ความวิตกกังวลหรือความทุกข์ทางอารมณ์ที่รุนแรง
• การสูญเสียน้ำหนักจำนวนมากอย่างกระทันหันด้วยอาหารที่เข้มงวดหรือด้วยการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร

สาเหตุอื่น ๆ

• เนื้องอกของต่อมใต้สมอง
• ดาวน์ซินโดรมถุงน้ำหลายใบ
• ปัญหาต่อมไทรอยด์
• ยาบางชนิดเช่นเคมีบำบัด, ฟีโนไทอาไซด์, ไซโคลฟอสฟาไมด์, คลอแรมบูซิลหรือบุลซัลลัน
• บางครั้งการขูดอาจนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่อาจทำให้ผู้หญิงหยุดการมีประจำเดือน
• นอกจากนี้รอยแผลเป็นบางอย่างที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะประจำเดือน

อาการอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับการขาดระยะเวลา

• การหายตัวไปของประจำเดือนเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน
• การเปลี่ยนแปลงขนาดเต้านม
• เพิ่มหรือลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ
• การเกิดขึ้นของ galactorrhea หรือการหลั่งน้ำนมโดยเต้านม
• อาการปวดหัว
• ขนดกหรือขนยาวผิดปกติ
• สิว
• ช่องคลอดแห้งกร้าน
• การเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียง
• เมื่อสาเหตุเป็นเนื้องอกต่อมใต้สมองอาจมีอาการอื่นที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกเช่นการสูญเสียการมองเห็น

การตรวจร่างกายและการทดสอบเสริม

• ควรทำการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อวินิจฉัยว่าเป็นสาเหตุของ amenorrhea
• การตรวจเลือดที่ควรรวมถึง:
  • ระดับ estradiol
  • รูขุมขนกระตุ้นฮอร์โมนหรือ FSH
  • luteinizing ฮอร์โมนหรือ HL
  • โปรแลคติน
  • ระดับฮอร์โมนเพศชาย
  • TSH
• การสอบอื่น ๆ เพื่อฝึก:
  • CT (สแกนเนอร์) หรือ CT scan ของหัว
  • เยื่อบุโพรงมดลูก
  • อุลตร้าซาวด์ของกระดูกเชิงกราน

การรักษา

• มันจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของ amenorrhea รอง
• โดยทั่วไปแล้วการมีประจำเดือนจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังการรักษา
• ตัวอย่างเช่นหากสาเหตุคือภาวะมีประจำเดือนการมีประจำเดือนจะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อผู้ป่วยมีการควบคุมอย่างต่อเนื่องกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไทรอยด์
• หากสาเหตุคือโรคอ้วนการลดน้ำหนักมักจะนำไปสู่การเกิดขึ้นอีกครั้งของกฎ

พยากรณ์

• มันจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของ amenorrhea รอง
• เงื่อนไขส่วนใหญ่ที่ทำให้ amenorrhea สำรองตอบสนองได้ดีต่อการรักษา