อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE)

อิมมูโนโกลบูลินประเภท E (IgE) เป็นหนึ่งในแอนติบอดีหลายประเภทในร่างกายของเรา มีการกำหนดมาตรฐานสำหรับปริมาณอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) หากผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าระดับอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) สูงขึ้นอาจหมายถึงเหนือสิ่งอื่นใด โรคภูมิแพ้. มีอะไรอีกที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าแอนติบอดี IgE ในระดับสูงเกินไป? พวกเขามีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?

สารบัญ

1. อิมมูโนโกลบูลินประเภท E (IgE) - ทั้งหมดและเฉพาะ
2. อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - มีบทบาทในร่างกาย
3. Immunoglobulin type E (IgE) - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ
4. อิมมูโนโกลบูลินชนิดอี (IgE) - การทดสอบคืออะไร?
5. อิมมูโนโกลบูลินประเภท E (IgE) - บรรทัดฐาน
6. อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ผลลัพธ์
7. อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ระดับที่สูงขึ้นหมายถึงอะไร?
8. อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ระดับต่ำหมายถึงอะไร?

อิมมูโนโกลบูลินชนิดอี (IgE) หรืออี - แอนติบอดีเป็นโปรตีนภูมิคุ้มกันที่ผลิตโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน - เซลล์พลาสมาซึ่งเป็นลิมโฟไซต์บีชนิดหนึ่งแอนติบอดี IgE ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2510 และถูกเรียกว่า "รีเอจิน"

เช่นเดียวกับแอนติบอดีอื่น ๆ IgE ยังผลิตในร่างกายเมื่อสัมผัสกับโมเลกุลทางเคมี (แอนติเจน) ต่างๆที่ระบบภูมิคุ้มกันมองว่าแปลกปลอม อย่างไรก็ตามคุณสมบัติพิเศษของแอนติบอดี IgE คือมันทำปฏิกิริยากับแอนติเจนเฉพาะกลุ่มนั่นคือสารก่อภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้กระตุ้นวิถีภูมิคุ้มกันที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งนำไปสู่อาการภูมิแพ้

อิมมูโนโกลบูลินประเภท E (IgE) - ทั้งหมดและเฉพาะ

แอนติบอดี IgE สามารถแบ่งออกเป็นทั้งหมดและเฉพาะเจาะจง แอนติบอดีชนิด IgE ที่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้นตลอดชีวิตหลังจากสัมผัสกับแอนติเจนต่างๆ (สารก่อภูมิแพ้) การทดสอบแอนติบอดี IgE เฉพาะมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคพยาธิและในการระบุสารที่ก่อให้เกิดโรคภูมิแพ้ แอนติบอดี IgE ที่เฉพาะเจาะจงทั้งหมดในร่างกายเป็นกลุ่มของแอนติบอดี IgE ทั้งหมด

อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - มีบทบาทในร่างกาย

ความเข้มข้นของแอนติบอดี IgE ในเลือดต่ำเพียง 0.00002-0.0005 มก. / มล. (0.002% ของแอนติบอดีทั้งหมด) อย่างไรก็ตามพวกมันเป็นเซลล์เดียวที่สามารถกระตุ้นเซลล์แมสต์และเบโซฟิลเซลล์ที่มีแกรนูลอยู่ข้างในเต็มไปด้วยสารที่ใช้งานทางชีวภาพเช่นไซโตไคน์ฮีสตามีนหรือพรอสตาแกลนดิน

เซลล์แมสต์จำนวนมากที่สุดพบในเยื่อบุของระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหารและผิวหนัง บนพื้นผิวของพวกมันมีตัวรับที่รับรู้แอนติบอดี IgE หลังจากมาสต์เซลล์และเบโซฟิลรวมกับแอนติบอดี IgE และสารก่อภูมิแพ้เนื้อหาของแกรนูลจะถูกปล่อยออกมาและเป็นผลมาจากอาการแพ้เช่นน้ำมูกไหลจามหายใจถี่หรือท้องร่วง

Immunoglobulin type E (IgE) - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบระดับอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) เป็นที่น่าสงสัย:

• โรคภูมิแพ้
• โรคพยาธิ
• โรคผิวหนังเช่นโรคสะเก็ดเงิน
• โรคปอดเช่นโรคหอบหืด
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเช่น IgE myeloma

อิมมูโนโกลบูลินชนิดอี (IgE) - การทดสอบคืออะไร?

แอนติบอดี IgE สามารถตรวจได้ในเลือดโดยการประเมินความเข้มข้นทั้งหมดหรือเฉพาะสำหรับสารก่อภูมิแพ้ที่กำหนด Total IgE เป็นการตรวจคัดกรองเพื่อวินิจฉัยโรคภูมิแพ้และเมื่อพบระดับที่สูงขึ้นจะทำการทดสอบ IgE เฉพาะเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอาการภูมิแพ้

Total IgE มักได้รับการทดสอบโดยใช้วิธี immunochemiluminescent อย่างไรก็ตามสำหรับการตรวจหาแอนติบอดี IgE ที่เฉพาะเจาะจงในเลือดจะใช้วิธีการตามไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีเช่นเทคนิค RAST (radio-allergosorbent test) ในวิธี RAST สารก่อภูมิแพ้จะถูกผูกไว้กับส่วนรองรับที่เป็นของแข็งและทำปฏิกิริยากับแอนติบอดี IgE ที่เฉพาะเจาะจงหลังจากเติมวัสดุทดสอบเช่นซีรั่ม

ถัดไปจะมีการเพิ่มแอนติบอดี IgE ต่อต้านมนุษย์ด้วยรังสีและสัญญาณจะถูกอ่านบนเครื่องตรวจจับพิเศษ ปัจจุบันวิธี RAST ได้ถูกแทนที่ด้วยวิธีการที่แอนติบอดีมีการติดฉลากเอนไซม์ (เช่น ELISA) หรือติดฉลากเรืองแสง (เช่น FEIA)

อิมมูโนโกลบูลินประเภท E (IgE) - บรรทัดฐาน

บรรทัดฐานสำหรับแอนติบอดี IgE ทั้งหมดในเลือดขึ้นอยู่กับอายุและเพศ (ผู้ชายสูงกว่าผู้หญิง) นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่ยังมีแอนติบอดี IgE ในระดับที่สูงขึ้น

บรรทัดฐานสำหรับ IgE ทั้งหมดคือ:

• ทารกแรกเกิด: 5–10 U / ml
• เด็กอายุไม่เกิน 1 ปี 30 หน่วย / มล
• เด็กอายุระหว่าง 7 ถึง 10 ปี: ประมาณ 300 U / ml
• ผู้ใหญ่: ต่ำกว่า 100 U / ml

ตัวอย่างค่าสำหรับผลลัพธ์กึ่งปริมาณสำหรับ IgE เฉพาะ:

• 0 - ต่ำกว่า 0.5 kU / L
• 1 - 0.35-0.7 กิโลวัตต์ / ลิตร
• 2 - 0.7-3.5 กิโลวัตต์ / ลิตร
• 3 - 3.5-17.5 กิโลวัตต์ / ลิตร
• 4 - 17.5-50 กิโลวัตต์ / ลิตร
• 5 - 50-100 กิโลวัตต์ / ลิตร
• 6 - มากกว่า 100 kU / L

ควรจำไว้ว่าผลลัพธ์จะต้องเผชิญหน้ากับค่ามาตรฐานที่กำหนดโดยห้องปฏิบัติการที่กำหนดเสมอ

อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ผลลัพธ์

ผลของการทดสอบแอนติบอดี IgE ที่เฉพาะเจาะจงสามารถนำเสนอในเชิงปริมาณ (เมื่อผลการทดสอบแสดงความเข้มข้นของแอนติบอดีที่แน่นอนเช่นใน U / ml, ng / ml หรือ UI / ml) หรือในเชิงกึ่งปริมาณเมื่อได้ผลลัพธ์ตามมาตราส่วน 0 ถึง 5 (หรือ 6 ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ห้องปฏิบัติการใช้) ยิ่งชั้นสูงความเข้มข้นของแอนติบอดี IgE ก็จะยิ่งสูงขึ้น

อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ระดับที่สูงขึ้นหมายถึงอะไร?

แอนติบอดี IgE ในเลือดในระดับสูงส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้ Atopy เป็นกรรมพันธุ์ที่มีแนวโน้มที่จะผลิตแอนติบอดี IgE มากเกินไป

ในบางกรณีแอนติบอดี IgE ในระดับสูงมาก (สูงกว่า 500 U / ml) ก็ไม่จำเป็นต้องหมายถึง atopy และค่าปกติของ IgE ทั้งหมดก็ไม่ได้แยกออกเช่นกัน

ดังนั้นการวินิจฉัยควรอยู่บนพื้นฐานของการวิจัยและการสัมภาษณ์อย่างละเอียดโดยแพทย์

ระดับแอนติบอดี IgE ในเลือดที่เพิ่มขึ้นมีให้เห็นใน:

• โรคภูมิแพ้เช่นระบบทางเดินอาหาร
• ปฏิกิริยาอะนาไฟแลกติกที่เกิดจากอาหารยาวัคซีน
• โรคหอบหืดหลอดลม
• โรคปอดเช่นโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลม
• การเข้าทำลายของปรสิตเช่น celandine, pinworm, giardiasis
• การติดเชื้อแบคทีเรียเช่น Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• การติดเชื้อไวรัสเช่นกับไวรัส Epstein-Barr
• การติดเชื้อรา
• โรคผิวหนังเช่นโรคสะเก็ดเงินผมร่วงโรคด่างขาวโรคด่างขาว
• มะเร็งเช่น IgE myeloma มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิลิกเรื้อรังมะเร็งปอด
• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่น Wiskott-Aldrich syndrome, hyperimmunoglobulinemia E (Job's syndrome)
• โรคระบบทางเดินอาหารเช่นโรค celiac ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
• vasculitides เช่น Churg-Strauss syndrome, Kawasaki disease
• โรคไตเช่นโรคไตโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าที่เกิดจากยา

แอนติบอดี IgE เฉพาะในระดับสูงเช่นต่อโปรตีนไข่อาจบ่งชี้ว่ามีการแพ้อาหารที่ขึ้นกับ IgE ต่อไข่ไก่

อิมมูโนโกลบูลินชนิด E (IgE) - ระดับต่ำหมายถึงอะไร?

IgE ต่ำแทบไม่มีความสำคัญทางคลินิก

บรรณานุกรม:

1. Nowicka U. โรคและเงื่อนไขที่มีความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินอีในซีรัมสูงขึ้น นิวโมนอล. สารก่อภูมิแพ้. ครึ่ง. 2552, 77, 533–540
2. การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีองค์ประกอบทางชีวเคมีทางคลินิกตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์แก้ไขโดยDembińska-Kieć A. และ Naskalski J.W. , Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3rd edition
3. โรคภายในแก้ไขโดย Szczeklik A. Medycyna Praktyczna Kraków 2010

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Karolina Karabin, MD, PhD, นักชีววิทยาระดับโมเลกุล, นักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ, Cambridge Diagnostics Polska นักชีววิทยาที่มีความเชี่ยวชาญด้านจุลชีววิทยาและนักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์มากกว่า 10 ปีในการทำงานในห้องปฏิบัติการ จบการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ระดับโมเลกุลและเป็นสมาชิกของ Polish Society of Human Genetics หัวหน้าทุนวิจัยที่ห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยระดับโมเลกุลที่ภาควิชาโลหิตวิทยามะเร็งวิทยาและโรคภายในของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอว์ เธอปกป้องตำแหน่งแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ในสาขาชีววิทยาการแพทย์ที่ 1 คณะแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอ ผู้เขียนผลงานทางวิทยาศาสตร์และวิทยาศาสตร์ยอดนิยมมากมายในสาขาการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการอณูชีววิทยาและโภชนาการ ในแต่ละวันในฐานะผู้เชี่ยวชาญในสาขาการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเขาดำเนินการแผนกสำคัญที่ Cambridge Diagnostics Polska และร่วมมือกับทีมนักโภชนาการที่ CD Dietary Clinic เขาแบ่งปันความรู้เชิงปฏิบัติเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคและการรักษาโรคด้วยอาหารกับผู้เชี่ยวชาญในการประชุมการฝึกอบรมและในนิตยสารและเว็บไซต์ เธอสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับอิทธิพลของวิถีชีวิตสมัยใหม่ที่มีต่อกระบวนการทางโมเลกุลในร่างกาย