แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) - หน้าที่การวิจัยบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย

แอนโดรเจนหรือฮอร์โมนแอนโดรเจนอยู่ในกลุ่มฮอร์โมนเพศที่มีโครงสร้างสเตียรอยด์ บทบาทของแอนโดรเจนแตกต่างกันไปตามเพศและควบคุมพัฒนาการทางเพศที่เหมาะสมของชายและหญิง ความเข้มข้นที่เหมาะสมของแอนโดรเจนในผู้หญิงคืออะไรและในผู้ชายอย่างไร?

แอนโดรเจนหรือฮอร์โมนแอนโดรเจน ได้แก่ androstenedione, dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihydrotestosterone (DHT) และฮอร์โมนเพศชาย

ต่อมหมวกไตมีหน้าที่ในการผลิตและการหลั่งในทั้งสองเพศในขณะที่ในผู้ชายยังมีบทบาทนี้โดยเซลล์ Leydig ในอัณฑะและในผู้หญิงในระดับเล็กน้อยโดยรังไข่

การกำหนดความเข้มข้นในซีรั่มในเลือดเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยภาวะ hypogonadism ในผู้ชายศีรษะล้านมากเกินไปโรคต่อมหมวกไตเช่นต่อมหมวกไต hyperplasia โรคเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์และต่อมหมวกไตตลอดจนสาเหตุของภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงความผิดปกติของประจำเดือนหรือการเกิดขนตามร่างกายมากเกินไป

ฮอร์โมนแอนโดรเจน (แอนโดรเจน): หน้าที่

ฮอร์โมนแอนโดรเจนมีอยู่ในทั้งสองเพศอย่างไรก็ตามมีความสำคัญมากกว่าในผู้ชายเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาและการสร้างอวัยวะเพศชายในช่วงชีวิตก่อนคลอดและการผลิตลักษณะทางเพศทุติยภูมิ

ซึ่งรวมถึงรูปเงาดำตามแบบฉบับของผู้ชายและสัดส่วนของการสร้างร่างกายการพัฒนาเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อมากกว่าผู้หญิงลักษณะการกระจายตัวของเนื้อเยื่อไขมันเสียงต่ำและการมีขนตามร่างกายตามแบบฉบับของเพศชาย

• Androstenedione

Androstenedione เป็นฮอร์โมนแอนโดรเจนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพที่อ่อนแอ ในเนื้อเยื่อส่วนปลายจะถูกเปลี่ยนเป็นแอนโดรเจนที่แข็งแรงซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายและนี่คือเหตุผลที่กล่าวถึงผลแอนโดรเจนของ androstenedione

ส่วนใหญ่ผลิตในต่อมหมวกไตภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ACTH (ฮอร์โมน adrenocorticotropic) ซึ่งผลิตและหลั่งออกมาจากกลีบหน้าของต่อมใต้สมองของมนุษย์

การกำหนดความเข้มข้นของ androstenedione ในซีรั่มในเลือดส่วนใหญ่จะใช้ในการวินิจฉัยโรคของต่อมหมวกไตเช่น Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH), virilized tumor, virifying tumor, Cushing's disease หรือ neoplastic diseases รวมถึงความผิดปกติของฮอร์โมนการทำให้เป็นหนองและสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ในผู้หญิง

• DHEA-S

Dehydroepiandrostenedione sulphate เป็นฮอร์โมนเพศสเตียรอยด์ที่ผลิตเช่น androstenedione โดยเปลือกนอกของต่อมหมวกไต มีบทบาทแอนโดรเจนที่อ่อนแอในร่างกายมนุษย์ การกำหนดความเข้มข้นของ DHEA-S ส่วนใหญ่จะใช้ในต่อมไร้ท่อสำหรับการวินิจฉัยโรคต่อมหมวกไต

• ฮอร์โมนเพศชาย

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนแอนโดรเจนที่สำคัญในผู้ชาย 95% ของฮอร์โมนหมุนเวียนมาจากอัณฑะและ 5% จากการเปลี่ยนอุปกรณ์ต่อพ่วง

มีหน้าที่รับผิดชอบในการกำหนดเพศในชีวิตทารกในครรภ์ของมนุษย์การพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้ชายตลอดจนระดับความใคร่และแรงขับทางเพศของมนุษย์

มันมีผลต่อพัฒนาการของลักษณะผู้ชายทั่วไปเช่นความสูงและรูปร่างการกระจายของเนื้อเยื่อไขมันเสียงต่ำหรือลักษณะขน

• ไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน (DHT)

Dihydrotestosterone (DHT) เป็นฮอร์โมนเพศที่มีฤทธิ์สูงซึ่งผลิตโดยการเผาผลาญของฮอร์โมนเพศชาย

ในผู้ชาย 20% ของ DHT ที่หมุนเวียนมาจากอัณฑะและ 80% จากการเปลี่ยนอุปกรณ์ต่อพ่วง การเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายเป็น DHT เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ alpha-reductase ซึ่งพบในผิวหนัง

ฮอร์โมนนี้สามารถส่งผลกระทบต่อรูขุมขนที่บอบบางอ่อนแอลงมีผลต่อการหดตัวและการหลุดร่วงของเส้นผม

หน้าที่หลักของไดไฮโดรเทสโทสเตอโรน ได้แก่ การมีส่วนร่วมในการกำหนดเพศชายในช่วงชีวิตของทารกในครรภ์ของมนุษย์เช่นเดียวกับอิทธิพลต่อการควบคุมการหลั่งแอนโดรเจนโดยทำหน้าที่ในแกน hypothalamic-pituitary-gonadal

แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) ในผู้หญิง

ในร่างกายของผู้หญิงฮอร์โมนแอนโดรเจนโดยเฉพาะแอนโดรสเตนไดโอนและไดไฮโดรเทสโทสเตอโรนส่วนใหญ่มีบทบาทเป็นสารตั้งต้นของฮอร์โมนเพศหญิงเช่นเอสโตรเจน พวกเขามีหน้าที่หลักในการเริ่มต้นและควบคุมกระบวนการวัยแรกรุ่นในเด็กผู้หญิงเช่นเดียวกับระดับความใคร่แรงขับทางเพศและภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่

แอนโดรเจน - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบในสตรี

• การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในบริเวณที่ไวต่อแอนโดรเจนโดยทั่วไปสำหรับผู้ชายเช่นขนดก ขนแข็งและสีเข้มอาจปรากฏขึ้นบริเวณริมฝีปากบนและคางท่อนแขนต้นขาหน้าอกหน้าท้องหลังและรอบ ๆ อวัยวะเพศ
  เพื่อประเมินความรุนแรงของขนดกและความจำเป็นในการวินิจฉัยเพิ่มเติมจะใช้มาตราส่วน Ferriman-Gallwey ซึ่งใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีขนมากเกินไปใน 9 จุดของร่างกายในระดับตั้งแต่ 1 (ผมเส้นเดียว) ถึง 4 (ผมหนา) Hirsutism ได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้หญิงได้คะแนนมากกว่า 8 คะแนนด้วยกัน

• การเกิดลักษณะทางเพศระดับตติยภูมิของผู้ชายในผู้หญิงเช่นการทำให้เป็นหนอง (หรือที่เรียกว่าการทำให้เป็นชาย)
  อาการหลักของโรคนี้ ได้แก่ ผมที่มากเกินไปในบริเวณที่เป็นปกติสำหรับผู้ชาย (เคราหนวดหน้าอกต้นขาด้านใน) การลดลงของต่อมน้ำนมการขยายตัวของคลิตอริสการลดโทนเสียงเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและการเกิดสิวที่ลำบาก
  ยิ่งไปกว่านั้นผู้หญิงหลายคนบ่นว่าเป็นโรคผิวหนัง seborrheic ศีรษะล้านแบบผู้ชาย (ผมร่วงรอบ ๆ มุมขมับหน้าผากและด้านบนของศีรษะเส้นขนที่ร่วง) และความผิดปกติของประจำเดือน
  
  
• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์แม้จะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ (3-4 ครั้งต่อสัปดาห์) โดยไม่ต้องใช้ยาคุมกำเนิด หากผู้หญิงไม่ตั้งครรภ์เป็นเวลาหนึ่งปีเธอจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยาก

แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) ในผู้ชาย

ฮอร์โมนแอนโดรเจนมีบทบาทสำคัญในร่างกายของผู้ชายตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์ เป็นฮอร์โมนเพศชายที่มีหน้าที่ในการพัฒนาลักษณะเพศชายของทารกในครรภ์ทำให้เกิดความแตกต่างของท่อวูล์ฟฟ์เป็นต่อมเสริมชายท่อน้ำอสุจิและทางเดินออก

ยิ่งไปกว่านั้นแอนโดรเจนยังมีหน้าที่ในการพัฒนาลักษณะทางเพศของผู้ชายที่เหมาะสม (โครงสร้างของร่างกายความสูงผมใบหน้าขนตามร่างกาย) น้ำเสียงที่ต่ำแรงขับทางเพศและการสร้างอสุจิ

แอนโดรเจน - ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจในผู้ชาย

• ความต้องการทางเพศลดลง (ความใคร่ลดลง)
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ภาวะมีบุตรยาก (ในสถานการณ์ที่คู่นอนไม่สามารถตั้งครรภ์ได้แม้จะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำสัปดาห์ละ 3-4 ครั้งโดยไม่ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีควรยกเว้นความผิดปกติของการเจริญพันธุ์ทั้งชายและหญิง)
• ศีรษะล้านแบบผู้ชายเช่นศีรษะล้านแบบแอนโดรเจนและผมร่วงทั่วร่างกาย
• ไขมันจะเริ่มสะสมในจุดที่เป็นแบบฉบับของผู้หญิงซึ่ง ได้แก่ ต้นขาสะโพกแขนและหน้าอก
• วัยแรกรุ่นก่อนวัยอันควรและการปรากฏตัวของลักษณะทางเพศรองในเด็กผู้ชาย

แอนโดรเจน - สาเหตุของความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นในผู้หญิง

ฮอร์โมนแอนโดรเจนผลิตในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและอวัยวะสืบพันธุ์ดังนั้นจึงควรคำนึงถึงโรคของอวัยวะเหล่านี้ในการวินิจฉัยระดับฮอร์โมนเพศที่เพิ่มขึ้นในเลือด โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดผลการทดสอบฮอร์โมนที่ผิดปกติ ได้แก่ :
โรคของต่อมหมวกไต

• hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด
• เนื้องอกเนื้องอกที่อยู่ในต่อมหมวกไตที่ทำงานของฮอร์โมน (สร้างฮอร์โมน)
• เนื้องอกที่ทำให้เกิดมะเร็ง
• Cushing's syndrome

โรคภายในอวัยวะเพศ

• โรครังไข่ polycystic (PCOS)
• เนื้องอกเนื้องอกที่อยู่ในรังไข่และอัณฑะซึ่งมีฤทธิ์ของฮอร์โมน (ผลิตฮอร์โมน)

ยา

• ยากันชักที่ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู
• กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
• ยาขับปัสสาวะบางชนิดใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง

แอนโดรเจน - การเตรียมการสำหรับการทดสอบ

ควรทำการทดสอบความเข้มข้นของแอนโดรเจนในเลือดส่วนปลายในตอนเช้า ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องอดอาหารเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักในช่วงสองสามวันก่อนการทดสอบ

เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้หญิงควรทำการทดสอบฮอร์โมนเพศในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันที่ 3 ถึง 10 วันของวงจร

ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับยาฮอร์โมนที่ผู้ป่วยรับประทานซึ่งรวมถึงยาคุมกำเนิดและผู้หญิงหลายคนก็ลืมมันไป

แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) - หลักสูตรของการศึกษา

ความเข้มข้นของ androstenedione ถูกกำหนดในซีรั่มเลือดดำ หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนังบริเวณโพรงในร่างกายของข้อศอกแล้วเลือดดำจะถูกรวบรวมจากเส้นเลือดดำด้วยเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

หลังจากถอดเข็มแล้วให้กดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีและอย่ายกแขนส่วนบนขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยช้ำที่ไม่น่าดู

การทดสอบความเข้มข้นของฮอร์โมนสเตียรอยด์ทางเพศสามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายในห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือมีค่าธรรมเนียม

ค่าใช้จ่ายของการทดสอบที่ได้รับมอบหมายจากเอกชนจะแกว่งประมาณ PLN 50 เพื่อหาค่าความเข้มข้นของ DHEA-S (dehydroepiandrostenedione sulphate) คุณต้องจ่ายประมาณ PLN 30 สำหรับการตรวจวัดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชาย

ราคาอาจแตกต่างกันมากระหว่างสิ่งอำนวยความสะดวกที่ให้บริการการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะเลือกข้อเสนอที่เป็นประโยชน์ที่สุดสำหรับผู้ป่วยคุณควรรอผลการตรวจฮอร์โมนเพศประมาณ 2-3 วันทำการ

แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) - บรรทัดฐานในห้องปฏิบัติการ

ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์แต่ละแห่งกำหนดระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนของตนเองซึ่งอาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างสิ่งอำนวยความสะดวก ด้วยเหตุนี้เพื่อควบคุมความเข้มข้นของฮอร์โมนในซีรั่มในเลือดและเพื่อให้สามารถเปรียบเทียบผลการทดสอบซึ่งกันและกันได้ควรทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเดียวกัน

แอนโดรเจน (ฮอร์โมนแอนโดรเจน) - การรักษา

จากการวัดความเข้มข้นของแอนโดรเจนในเลือดเพียงครั้งเดียวจะไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแนะนำการรักษาใด ๆ ได้

หลังจากการตรวจอย่างละเอียดของผู้ป่วยทำความคุ้นเคยกับเวชระเบียนอาการทางคลินิกและการตรวจผลการทดสอบสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบภาพเพิ่มเติมแพทย์จะสามารถวินิจฉัยและเสนอการรักษาให้กับผู้ป่วยซึ่งโดยปกติจะประกอบด้วยการรักษาโรคประจำตัวและการรักษาตามอาการ

โรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะได้รับการจัดการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ

ผู้หญิงที่มีระดับแอนโดรเจนในเลือดสูงจะมีปัญหาเรื่องขนดกมากที่สุด

ยาฮอร์โมนสามารถลดปริมาณขนใหม่และขนที่มีอยู่จะลดลงได้ด้วยการกำจัดขนทั้งแบบชั่วคราว (เช่นแว็กซ์) และแบบถาวร (เลเซอร์กำจัดขน)

ผู้ชายส่วนใหญ่มักไปพบแพทย์เนื่องจากผมร่วงมากเกินไป

อาการศีรษะล้านแบบชายและการลุกลามสามารถยับยั้งหรือชะลอได้โดยยากลุ่มสเตียรอยด์ซึ่งมีหน้าที่ยับยั้งการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายในท้องถิ่นให้เป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ในรูขุมขน