Pyelonephritis: สาเหตุอาการและการรักษา

ส่วนใหญ่ pyelonephritis เป็นผลมาจากการติดเชื้อในท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ดีซึ่งแพร่กระจายไปยังไต จากนั้นควรเริ่มการรักษาที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้น pyelonephritis เรื้อรังอาจพัฒนาและส่งผลให้อวัยวะนี้ล้มเหลว สาเหตุและอาการของ pyelonephritis คืออะไร? การรักษาโรคนี้คืออะไร?

Pyelonephritis เป็นโรคที่การอักเสบทำลายเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของไตและเซลล์ท่อไต ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ดีอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อไตและส่งผลให้เกิดความล้มเหลว

Pyelonephritis - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

pyelonephritis เฉียบพลันอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ:

• แบคทีเรีย - ในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) pyelonephritis เฉียบพลันเกิดขึ้นจากการติดเชื้อโดยแบคทีเรียที่มาจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่างและเข้าสู่ไตผ่านทางท่อไต ส่วนใหญ่มักเป็นแบคทีเรีย E. ColiStaphylococci น้อยกว่า แบคทีเรียอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ หนองในและมัยโคพลาสมาส
• ไวรัส - ไวรัสจากครอบครัวส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ เริมได้แก่ ไวรัสเริมที่สามารถติดได้จากการมีเพศสัมพันธ์
• การติดเชื้อรา - เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหรือสารกดภูมิคุ้มกันและในผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายสวนเป็นเวลานาน

pyelonephritis เฉียบพลันอาจเป็นผลมาจากการที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ไตผ่านทางเลือด

pyelonephritis เรื้อรังเป็นผลมาจากการติดเชื้อในท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ดี (แบคทีเรียที่เกาะอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะผ่านท่อไตเข้าไปในไตและทำให้เกิดการอักเสบ) หรือ pyelonephritis เฉียบพลันกำเริบ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่

• ความผิดปกติและความผิดปกติของการไหลออกของระบบสืบพันธุ์ (เช่นนิ่วในไตการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกเช่นเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะหรือมดลูกต่อมลูกหมากโต hyperplasia - การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อ)
• การตั้งครรภ์
• โรคเบาหวาน
• กรดไหลย้อนกระเพาะปัสสาวะ (การไหลของปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะเข้าสู่ไต)
• ความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องในการล้างกระเพาะปัสสาวะ (เช่นไส้เลื่อนกระดูกสันหลังหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง)
• ชีวิตทางเพศที่รุนแรง
• สายสวนในกระเพาะปัสสาวะ

Pyelonephritis - อาการ

ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคอาการที่เด่นชัดคืออาการปวดอย่างฉับพลันในบริเวณบั้นเอว (ด้านเดียวหรือสองด้าน) ซึ่งอาจแผ่กระจายไปยังขาหนีบ นอกจากนี้ยังมีอาการของการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง:

• ไข้ต่ำหรือไข้
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ความดันโลหิตสูง
• ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร: ปวดท้องคลื่นไส้อาเจียน
• ที่เรียกว่า อาการปัสสาวะลำบาก: ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ, ถ่ายปัสสาวะบ่อย, กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยด้วยการเผาไหม้, เลือดออกในปัสสาวะ

อาการเฉพาะของไตอักเสบคืออาการ Goldflam ในเชิงบวก เมื่อแพทย์ตีบริเวณบั้นเอวด้านหลังผู้ป่วยจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง หากการอักเสบเป็นผลมาจากกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายตัวจากการกดทับบริเวณท่อดูด

รูปแบบเรื้อรังไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการจนถึงขั้นสูงของไตวายเรื้อรัง

ฉันจะดูแลไตได้อย่างไร?

รูปแบบเรื้อรังของโรคอาจทำให้ไตวายได้!

pyelonephritis เรื้อรังอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง จากนั้นจึงจำเป็นต้อง การบำบัดทดแทนไต (ส่วนใหญ่มักจะฟอกไต)คุณอาจต้องปลูกถ่ายไตซึ่งเป็นขั้นตอนการช่วยชีวิต นั่นคือเหตุผลที่การรักษาโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการอักเสบลุกลามไปที่ไตจึงเป็นเรื่องสำคัญ

Pyelonephritis - การวินิจฉัย

การตรวจปัสสาวะจะดำเนินการก่อน ภาวะโปรตีนในปัสสาวะและเลือดออกที่รุนแรงมากหรือน้อยเป็นเรื่องปกติ การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียในปัสสาวะอยู่ในระดับปานกลาง การอักเสบบ่งชี้โดย CRP และ ESR ที่สูงขึ้นในการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังมี leukocytosis และการเพิ่มขึ้นของระดับยูเรียซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติของไต การเพิ่มขึ้นของระดับครีอะตินีนพร้อมกันอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของไต

ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็น pyelonephritis จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตด้วย (ในระหว่างการเกิดโรคพวกเขาจะตีบพื้นผิวของพวกเขาผิดปกติเนื่องจากมีรอยแผลเป็นของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า)

ในบางกรณีแพทย์จะตัดสินใจทำการตรวจชิ้นเนื้อไต

Pyelonephritis - การรักษา

โดยปกติการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะใช้ประมาณ 2 สัปดาห์ ประการแรกผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยที่สุดในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ยาที่เหมาะสมจะถูกเลือกโดยพิจารณาจากผลการตรวจปัสสาวะ (ควรเลือกยาปฏิชีวนะตามชนิดของแบคทีเรียที่มีอยู่ในปัสสาวะความไวต่อยา) นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาลดไข้และยาแก้ปวด ในช่วงที่เจ็บป่วยคุณควร จำกัด การออกกำลังกายและใช้เวลาน้อยที่สุด ของเหลว 2 ลิตรต่อวัน

หากโรคนี้เกิดจากความผิดปกติของการไหลออกของปัสสาวะ (เช่นในนิ่วในไต) อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (เรียกว่าการใส่สายสวนในกระเพาะปัสสาวะ) หรือเข้าไปในท่อไตผ่านท่อปัสสาวะ (ที่เรียกว่าการตรวจท่อไต) และ แม้กระทั่งการเจาะไต (เมื่อมีความเมื่อยล้าของปัสสาวะในไต)

วิธีป้องกัน pyelonephritis?

1. คุณควรดูแลสุขอนามัยส่วนตัวโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน

2. หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายสบู่น้ำหอมและโลชั่นอาบน้ำ ควรใช้เจลชนิดพิเศษเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

3. ก่อนมีเพศสัมพันธ์ประมาณ 15 นาทีดื่มน้ำหนึ่งแก้ว ในระหว่างขั้นตอนนี้แบคทีเรียที่อยู่ในท่อปัสสาวะสามารถผลักเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ การดื่มน้ำก่อนมีเพศสัมพันธ์และล้างกระเพาะปัสสาวะทันทีหลังจากนั้นจะช่วยขับไล่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคออกไปได้

4. ควรละทิ้งวิธีการคุมกำเนิดที่อาศัยสารเคมีเพราะจะไปรบกวนแบคทีเรียในช่องคลอดและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ