ออทิสติกในเด็กปฐมวัย (Kanner's syndrome) เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมที่เกี่ยวข้องกับการเกิดความผิดปกติของพัฒนาการต่างๆในช่วงแรก ๆ ซึ่งอาการของโรคนี้อาจปรากฏในปีแรกของชีวิตเด็ก ตรวจดูอาการออทิสติกในเด็กปฐมวัยดูว่ามีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้างและค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยออทิสติกในเด็กปฐมวัย
สารบัญ
- ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: สาเหตุ
- ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: อาการ
- ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: ความผิดปกติของการพูดและการสื่อสาร
- ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานทางสังคมในกลุ่มอาการของ Kanner
- ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: พฤติกรรมเฉพาะและผิดปกติของเด็ก
- ออทิสติกเด็กปฐมวัย: การรับรู้และความแตกต่าง
- การรักษาออทิสติกในเด็กปฐมวัย: มันคืออะไร?
- ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับอะไร?
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย (Kanner's syndrome) มีคุณลักษณะหนึ่งที่ทำให้เกิดความแตกต่างจากความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมอื่น ๆ (เช่นจากออทิสติกที่ผิดปกติ) เรากำลังพูดถึงช่วงเวลาที่ความผิดปกติแรกปรากฏขึ้น - ออทิสติกในเด็กปฐมวัยนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติต่างๆก่อนที่เด็กจะอายุ 3 ขวบ
ออทิสติกในเด็กปฐมวัยพบได้ในเด็กทั้งสองเพศ แต่พบได้บ่อยกว่ามากถึงสี่เท่าในเด็กผู้ชาย ข้อมูลเกี่ยวกับความชุกของปัญหานี้แตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปตามสถิติ 5 ถึง 10 ใน 10,000 คนต่อสู้กับ Kanner's syndrome
ออทิสติกคำมาจากภาษากรีก autos แปลว่า "คนเดียว" ปัจจุบันมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาที่สนใจเกี่ยวกับจิตเวชเด็กเป็นหลัก แต่ แต่เดิมไม่เป็นเช่นนั้น คำว่าออทิสติกถูกใช้ครั้งแรกโดยอี. Bleuler - เขาใช้เป็นชื่อของหนึ่งในอาการของโรคจิตเภท
- ออทิสติก (โรคออทิสติกสเปกตรัม)
ออทิสติกเป็นความเจ็บป่วยในวัยเด็กเริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2486 จากนั้นลีโอแคนเนอร์ได้อธิบายถึงเด็กกลุ่มหนึ่งที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการเฉพาะ ในที่สุดพวกเขาถูกเรียกว่าออทิสติกในวัยแรกเกิด จากชื่อของผู้เขียนคำอธิบายครั้งแรกพวกเขายังเรียกว่า Kanner's syndrome
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: สาเหตุ
เนื่องจากปัญหาในการทำงานที่อาจนำไปสู่ความหมกหมุ่นในเด็กปฐมวัยการเกิดโรครวมถึงสาเหตุของความผิดปกติอื่น ๆ จากสเปกตรัมออทิสติกได้รับการสงสัยจากนักวิทยาศาสตร์หลายคน
อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อสรุปที่ชัดเจน ปัจจุบันมีการตั้งสมมติฐานว่าออทิสติกในเด็กปฐมวัยเป็นแบบหลายปัจจัย การเกิดขึ้นอาจได้รับอิทธิพลจาก:
- ยีนที่สืบทอด (ข้อสรุปนี้เกิดขึ้นหลังจากสังเกตเห็นว่าหากฝาแฝดคนใดคนหนึ่งมีความหมกหมุ่นอีกคนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาปัญหาเดียวกันได้ถึง 100 เท่า)
- ภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร (ทั้งการติดเชื้อในมดลูกและภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับออทิสติก)
- ความผิดปกติต่างๆเกี่ยวกับโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง (ข้อสรุปดังกล่าวเกิดขึ้นในหมู่คนอื่น ๆ บนพื้นฐานของการสังเกตว่าเด็กออทิสติกมีเช่นระบบสมองส่วนหน้าขยาย)
โดยทั่วไปเชื่อกันว่าออทิสติกในเด็กปฐมวัยเกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาระบบประสาทซึ่งเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิต สาเหตุโดยตรงของพวกเขาคืออะไรยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดดังนั้นกลุ่มอาการของ Kanner ในโลกจึงไม่สามารถป้องกันได้
อ่านเพิ่มเติม:
ประเภทของออทิสติกและความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก
ชีวิตของออทิสติกสำหรับผู้ใหญ่เป็นอย่างไร?
ออทิสติกผิดปกติทำให้เกิดอาการล่าช้า
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: อาการ
หลักสูตรของออทิสติกในเด็กปฐมวัยอาจแตกต่างกันมากและรูปแบบต่างๆในผู้ป่วยแต่ละรายอาจแตกต่างกันไป
ผู้เชี่ยวชาญบางคนที่เกี่ยวข้องกับปัญหานี้ชี้ให้เห็นว่าอาการบางอย่างของความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติกอาจมองเห็นได้แม้ในวัยเด็ก
ตัวอย่างเช่นการขาดการสบตากับแม่หรือปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อเสียงที่มาถึงเด็กจากสิ่งแวดล้อม (เช่นการเพิกเฉยต่อเสียงที่ดังมากโดยสิ้นเชิงโดยให้ความสนใจอย่างมากพร้อมกันกับเสียงที่เงียบมาก)
อาการที่ละเอียดอ่อนของออทิสติกเป็นเรื่องง่ายที่จะมองข้าม แต่เมื่อชีวิตของเด็กดำเนินไปความผิดปกติต่างๆก็ปรากฏชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ อาการของออทิสติกในเด็กปฐมวัยเกี่ยวข้องกับสามทรงกลม: การพูดการทำงานทางสังคมและพฤติกรรมที่เด็กแสดงออกมา
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: ความผิดปกติของการพูดและการสื่อสาร
ผู้ที่เป็นออทิสติกในเด็กปฐมวัยส่วนใหญ่ไม่ได้พูดเลย ในคนอื่น ๆ การพูดอาจได้รับการพัฒนาขึ้นบ้างแม้ว่าจะไม่สามารถใช้สื่อสารกับผู้อื่นได้เลยก็ตาม
อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเข้าใจข้อความขององค์ประกอบอื่น ๆ รวมถึง โดยข้อเท็จจริงที่ว่าเขาเข้าใจคำพูดอย่างแท้จริง ตัวอย่างเช่นเมื่อเขาได้ยินว่ามีคน "นั่งเล่นคอมพิวเตอร์" (คำที่ไม่ถูกต้องโดยพื้นฐานแม้ว่าคนจำนวนมากมักใช้) คนที่เป็นโรคออทิสติกอาจแปลกใจมากเพราะคุณไม่ได้นั่งอยู่บนคอมพิวเตอร์
อย่างไรก็ตามการรบกวนการสื่อสารระหว่างปัญหาไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการพูดเท่านั้น คนที่มีอาการของ Kanner แม้ว่าเขาจะไม่ได้พูดเลย - ก็ไม่สามารถใช้ (แม้เพื่อชดเชยความผิดปกติของเขา) การสื่อสารที่ไม่ใช่คำพูด (เช่นภาษากาย)
ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานทางสังคมในกลุ่มอาการของ Kanner
อาการที่สำคัญอีกประการหนึ่งของออทิสติกในเด็กปฐมวัยคือความผิดปกติของการทำงานทางสังคม เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะสร้างความสัมพันธ์กับคนอื่น - กับคนรอบข้างและบางครั้งแม้แต่กับสมาชิกในครอบครัวของเขาเอง
นี่เป็นเพราะเขาไม่เข้าใจอารมณ์ของคนอื่นและยิ่งกว่านั้นเขาอาจตอบสนองต่อความรู้สึกของผู้อื่นในแบบที่คาดเดาไม่ได้อย่างสิ้นเชิง นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะที่เด็กออทิสติกไม่ใช้สายตาเลยในการติดต่อกับผู้อื่น
ปัญหาอีกประการหนึ่งในพื้นที่นี้คือการขาดความจำเป็นที่จะต้องให้คนอื่นมีส่วนร่วมในการเล่นด้วยกันหรือแบ่งปันความสุขซึ่งรวมถึง ด้วยเหตุนี้จึงกล่าวกันว่าเด็กออทิสติกถูกขังอยู่ในโลกของตัวเอง
อ่านเพิ่มเติม:
ออทิสติกที่มีฤทธิ์สูง: สาเหตุอาการการบำบัด
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: พฤติกรรมเฉพาะและผิดปกติของเด็ก
ผู้ป่วยออทิสติกในวัยเด็กมักจะยึดติดกับกิจวัตรประจำวัน การเบี่ยงเบนจากสิ่งนั้นอาจทำให้เขากลัวมาก
หากเด็กเริ่มต้นวันใหม่ด้วยการรับประทานอาหารจากนั้นเฝ้าดูนิทานแล้วออกไปเดินเล่นการเปลี่ยนแปลงจังหวะของวันอาจทำให้ร้องไห้โกรธหรือแม้แต่พฤติกรรมก้าวร้าว
ในกรณีของทีม Kanner คุณสามารถพบข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กจะแสดงความสนใจในสนามที่แคบมาก (เช่นไดโนเสาร์มันจะดูเหมือนพวกมันทุกที่รวบรวมตุ๊กตาหรือดูหนังกับพวกเขาและของเล่นอื่น ๆ อาจไม่กระตุ้นพวกเขาเลย สนใจมัน)
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่เด็กออทิสติกในวัยเด็กปฐมวัยแสดงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติเช่นใช้นิ้วมือแตะอยู่ตลอดเวลาหรือหมุนรอบแกนของตัวเองอย่างไร้จุดหมาย
ออทิสติกเด็กปฐมวัย: การรับรู้และความแตกต่าง
ในการวินิจฉัยโรคออทิสติกในเด็กปฐมวัยสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาความเบี่ยงเบนในปัจจุบันของเด็ก แต่ยังรวมถึงพัฒนาการทั้งหมดของเขาก่อนหน้านี้ด้วยเหตุนี้ผู้ปกครองจึงถูกถามคำถามที่แตกต่างกันมากมาย
โดยปกติขั้นตอนแรกในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติของคลื่นความถี่ออทิสติกจะถูกส่งต่อไปยังจิตแพทย์เด็ก แต่ในทางปฏิบัติทีมงานทั้งหมดจะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายซึ่งไม่เพียง แต่รวมถึงแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักจิตวิทยาการสอนหรือนักบำบัดการพูดด้วย
บางครั้งเด็กที่สงสัยว่าเป็นออทิสติกจะต้องได้รับการทดสอบต่างๆรวมถึง การทดสอบภาพหรือการทดสอบทางพันธุกรรม จุดประสงค์ของพวกเขาคือการยกเว้นสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของความผิดปกติที่มีอยู่ - การวินิจฉัยแยกโรคของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมรวมถึงอนึ่ง Rett's syndrome ความผิดปกติทางจิตที่เริ่มมีอาการมากและกลุ่มอาการดาวน์
บำบัดออทิสติกปฐมวัย: เกี่ยวกับอะไร?
การตรวจหาออทิสติกของเด็กปฐมวัยให้เร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมากเพราะช่วยให้เด็กสามารถดำเนินการบำบัดที่จำเป็นได้เร็วขึ้น
ปฏิสัมพันธ์ในการรักษาที่ใช้กับเด็กที่เป็นโรค Kanner เป็นแบบหลายทิศทาง วิธีการใช้เพื่อปรับปรุงการสื่อสาร (รวมถึงการทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูด) แต่ยังรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมและการฝึกทักษะทางสังคมด้วย อิทธิพลอื่น ๆ อาจมีผลในเชิงบวกต่อสภาพของเด็กเช่น การบำบัดสุนัขหรือกิจกรรมทางศิลปะต่างๆ
เป็นความจริงที่ว่าไม่มีวิธีรักษาออทิสติกอย่างแน่นอน แต่อย่างไรก็ตามบางครั้งการรักษาทางเภสัชวิทยาก็ถูกนำมาใช้ในเด็กที่ดิ้นรนกับปัญหานี้
มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการทางจิตต่างๆรวมทั้ง อารมณ์แปรปรวนพฤติกรรมก้าวร้าวหรือโรคประสาท
ในกรณีก่อนหน้านี้ผู้ป่วยอาจได้รับยาปรับอารมณ์ (เช่น valproic acid) ซึ่งมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวสูงอาจใช้ neuroleptics หลายชนิดและในกรณีเช่นการหลงไหลและการบีบบังคับผู้ป่วยอาจได้รับการแนะนำยาจากกลุ่ม reuptake inhibitors เซโรโทนิน (SSRI)
ออทิสติกในเด็กปฐมวัย: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับอะไร?
เป็นเรื่องยากที่จะประมาณการพยากรณ์โรคของเด็กออทิสติกในวัยเด็กได้อย่างชัดเจน - เป็นเรื่องเฉพาะบุคคล อย่างไรก็ตามในหมู่คนอื่น ๆ ความจริงที่ว่าต่อมาอาการแรกของความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติกจะปรากฏขึ้น (เช่นยิ่งเด็กมีพัฒนาการโดยไม่มีการเบี่ยงเบนนานขึ้น) การพยากรณ์โรคของเขาก็จะดีขึ้นเท่านั้น
บางคนคิดว่าออทิสติกกำจัดความสามารถของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากการทำงานอย่างอิสระ ความเชื่อดังกล่าวไม่เป็นความจริงอย่างแท้จริง
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกในวัยเด็กอาจสำเร็จการศึกษาหางานทำหรือแม้แต่สร้างครอบครัวได้ในที่สุด
หลายอย่างขึ้นอยู่กับการบำบัดและผลกระทบ - นี่คือเหตุผลที่ความสำคัญของการวินิจฉัยโรคออทิสติกในระยะเริ่มแรกและการเริ่มต้นอย่างรวดเร็วของการแทรกแซงการรักษาในผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงถูกเน้น
แหล่งที่มา:
1. จิตเวชศาสตร์เล่ม 2, Clinical Psychiatry, ed. S. Pu .yński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, ผับ Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. จิตเวชของเด็กและวัยรุ่น ed. I. Namysłowska, publ. PZWL วอร์ซอ 2012
3. Brasic J. R. , ออทิสติก, เม.ย. 2017, Medscape; การเข้าถึงออนไลน์: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
