วันพฤหัสบดีที่ 12 กันยายน 2556 - แผนการของรัฐบาลบราซิลในการจ้างแพทย์ต่างชาติทำให้เกิดความกังวลในประเทศเพื่อนบ้านซึ่งเป็นที่น่ากลัวว่าอาจทำให้การแพทย์ที่ขาดดุลในพื้นที่ชนบทและชายแดนเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในละตินอเมริกา
โปรแกรม "หมอมากขึ้น" ซึ่งเป็นแรงจูงใจให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไปยังพื้นที่ห่างไกลของประเทศดึงดูดชาวต่างชาติ 282 คนในการโทรครั้งแรกส่วนใหญ่มาจากสเปนอาร์เจนตินาโปรตุเกสและอุรุกวัยและได้ริเริ่มโครงการ ลูกเบี้ยวที่สองที่ 1, 165 แพทย์จาก 65 ประเทศได้ลงทะเบียน
สถานที่ยังได้รับการเสนอให้กับชาวบราซิลและในขณะเดียวกันการจ้างแพทย์คิวบา 4, 000 คนโดยตรงได้ถูกรวมไว้ในแผนด้วยข้อตกลงความร่วมมือที่รัฐบาลทั้งสองรักษาไว้ภายใต้กรอบขององค์การอนามัยแพนอเมริกัน (PAHO) .
เพื่อที่จะไม่สนับสนุนการย้ายถิ่นฐานของประเทศที่มีปัญหาด้านทรัพยากรมนุษย์อย่างรุนแรงรัฐบาลของประธานาธิบดี Dilma Rousseff เรียกร้องให้ผู้เชี่ยวชาญมาจากรัฐที่มีแพทย์ต่อคนมากกว่าประเทศบราซิลซึ่งอัตราดังกล่าวเป็น 1.8 แพทย์สำหรับแต่ละคน พันคน
ประเทศในละตินอเมริกาที่ตอบสนองความต้องการนี้คือคิวบา (6.7), อุรุกวัย (3.7) อาร์เจนตินา (3.2), เม็กซิโก (2) และเวเนซุเอลา (1.9) ตามตัวเลขจากองค์การอนามัยโลก (WHO)
บราซิลยังยอมรับผู้เชี่ยวชาญจากประเทศที่มีแพทย์ขาดดุลเช่นเปรูหรือเอลซัลวาดอร์หากพวกเขาฝึกซ้อมในประเทศที่สามด้วยอัตราที่ดีโฆษกของกระทรวงสาธารณสุขกล่าวกับ Efe
แม้จะมีข้อควรระวังเหล่านี้แผนดังกล่าวได้สร้างการร้องเรียนจากเจ้าหน้าที่ในประเทศเพื่อนบ้าน แต่ก็โกรธเคืองมากขึ้นในกรณีของจังหวัด Misiones ของอาร์เจนตินาซึ่งหัวหน้าฝ่ายสุขภาพ Oscar Herrera Ahuad หัวหน้าโครงการสุขภาพของบราซิลอธิบายว่า ทรัพยากรมนุษย์และ จำกัด มากขึ้นในกรณีของอุรุกวัย
ประธานาธิบดีอุรุกวัยJosé Mujica แสดงความเห็นด้วยว่าแม้เขาจะชี้ให้เห็นว่าประเทศของเขาแม้จะมีค่าเฉลี่ยทั่วโลกที่ดี แต่ก็ยังคงมีปัญหาจากการขาดผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในพื้นที่ชนบท
"สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับบราซิลในขณะที่เราทำ: แพทย์ไม่ต้องการไปยังหมู่บ้าน" ประธานาธิบดีกล่าวในแถลงการณ์ต่อนักข่าวเมื่อวันพฤหัสบดี
แพทย์และนักวิชาการชาวบราซิล Mario Dal Poz อดีตผู้ประสานงานทรัพยากรมนุษย์เพื่อสุขภาพของ WHO บอกกับ Efe ว่าผลกระทบของ "หมอมากขึ้น" ในอาร์เจนตินาและอุรุกวัยควรเป็น "เกร็ดเล็กเกร็ดน้อย" เนื่องจากทั้งสองประเทศมีการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญเพียงพอ
“ หากการเคลื่อนไหวรุนแรงมากอาจมีวิกฤตในประเทศที่สูญเสียแพทย์” Dal Poz กล่าวซึ่งยังคงชี้ให้เห็นว่ากระแสการอพยพของแพทย์ในละตินอเมริกา
การศึกษาของ PAHO เมื่อเร็ว ๆ นี้ในภูมิภาคแอนเดียนรายงานว่ามีแพทย์ 565 คนอพยพมาจากโคลัมเบียระหว่างปี 2008 และ 2010 ในขณะที่แพทย์ 588 คนออกจากเปรูจากปี 1994 ถึงปี 2008
“ พวกเขาไม่ได้มีจำนวนมากเกินไป แต่สำหรับประเทศอย่างเปรู (มีอัตราแพทย์เพียงคนเดียวต่อประชากรหนึ่งพันคน) ที่สูญเสียหมอเกือบ 600 คนเป็นจำนวนมาก” Dal Poz กล่าว
ในกรณีของบราซิลนักวิชาการพิจารณาแล้วว่า "หมอมากขึ้น" มี "ข้อดี" แต่ก็เป็น "หลุม" ซึ่งเป็นหนึ่งในหลักที่ขาดวิธีแก้ปัญหาระยะกลางเพื่อให้แน่ใจว่ายั่งยืน
จากข้อมูลของ Dal Poz ตั้งแต่ปี 1960 มีการเปิดตัวโปรแกรมอย่างน้อยสี่รายการเพื่อนำแพทย์ไปยังพื้นที่ห่างไกลของประเทศและ "ทั้งหมดทำงานได้ในขั้นต้น" แต่ต่อมาล้มเหลวเนื่องจากขาดกลยุทธ์ที่ยั่งยืน
ผลที่ได้คือพื้นที่ยากจนของบราซิลบางแห่งมีอัตราต่ำที่สุดในโลกเช่นรัฐMaranhão (เหนือ) โดยมีแพทย์ 0.58 คนต่อประชากรหนึ่งพันคนหรือภูมิภาค Amazonian ของAmapá (0.76) และ ปารา (0.77)
จากข้อมูลของ Dal Poz“ แนวโน้มสำหรับคนที่มองหางานที่เสนอเงื่อนไขทางการเงินงานและความสะดวกสบายที่ดีกว่านั่นไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของบราซิลเท่านั้นมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ามันเป็นปัญหาระดับโลกทั่วไป”
“ การมีผู้เชี่ยวชาญในสาขาที่ยากต่อการเข้าถึงคุณต้องเสนอสิ่งจูงใจ” เขากล่าวสรุป
ที่มา:
แท็ก:
อภิธานศัพท์ เช็คเอาท์ ข่าว
โปรแกรม "หมอมากขึ้น" ซึ่งเป็นแรงจูงใจให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไปยังพื้นที่ห่างไกลของประเทศดึงดูดชาวต่างชาติ 282 คนในการโทรครั้งแรกส่วนใหญ่มาจากสเปนอาร์เจนตินาโปรตุเกสและอุรุกวัยและได้ริเริ่มโครงการ ลูกเบี้ยวที่สองที่ 1, 165 แพทย์จาก 65 ประเทศได้ลงทะเบียน
สถานที่ยังได้รับการเสนอให้กับชาวบราซิลและในขณะเดียวกันการจ้างแพทย์คิวบา 4, 000 คนโดยตรงได้ถูกรวมไว้ในแผนด้วยข้อตกลงความร่วมมือที่รัฐบาลทั้งสองรักษาไว้ภายใต้กรอบขององค์การอนามัยแพนอเมริกัน (PAHO) .
เพื่อที่จะไม่สนับสนุนการย้ายถิ่นฐานของประเทศที่มีปัญหาด้านทรัพยากรมนุษย์อย่างรุนแรงรัฐบาลของประธานาธิบดี Dilma Rousseff เรียกร้องให้ผู้เชี่ยวชาญมาจากรัฐที่มีแพทย์ต่อคนมากกว่าประเทศบราซิลซึ่งอัตราดังกล่าวเป็น 1.8 แพทย์สำหรับแต่ละคน พันคน
ประเทศในละตินอเมริกาที่ตอบสนองความต้องการนี้คือคิวบา (6.7), อุรุกวัย (3.7) อาร์เจนตินา (3.2), เม็กซิโก (2) และเวเนซุเอลา (1.9) ตามตัวเลขจากองค์การอนามัยโลก (WHO)
บราซิลยังยอมรับผู้เชี่ยวชาญจากประเทศที่มีแพทย์ขาดดุลเช่นเปรูหรือเอลซัลวาดอร์หากพวกเขาฝึกซ้อมในประเทศที่สามด้วยอัตราที่ดีโฆษกของกระทรวงสาธารณสุขกล่าวกับ Efe
แม้จะมีข้อควรระวังเหล่านี้แผนดังกล่าวได้สร้างการร้องเรียนจากเจ้าหน้าที่ในประเทศเพื่อนบ้าน แต่ก็โกรธเคืองมากขึ้นในกรณีของจังหวัด Misiones ของอาร์เจนตินาซึ่งหัวหน้าฝ่ายสุขภาพ Oscar Herrera Ahuad หัวหน้าโครงการสุขภาพของบราซิลอธิบายว่า ทรัพยากรมนุษย์และ จำกัด มากขึ้นในกรณีของอุรุกวัย
ประธานาธิบดีอุรุกวัยJosé Mujica แสดงความเห็นด้วยว่าแม้เขาจะชี้ให้เห็นว่าประเทศของเขาแม้จะมีค่าเฉลี่ยทั่วโลกที่ดี แต่ก็ยังคงมีปัญหาจากการขาดผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในพื้นที่ชนบท
"สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับบราซิลในขณะที่เราทำ: แพทย์ไม่ต้องการไปยังหมู่บ้าน" ประธานาธิบดีกล่าวในแถลงการณ์ต่อนักข่าวเมื่อวันพฤหัสบดี
แพทย์และนักวิชาการชาวบราซิล Mario Dal Poz อดีตผู้ประสานงานทรัพยากรมนุษย์เพื่อสุขภาพของ WHO บอกกับ Efe ว่าผลกระทบของ "หมอมากขึ้น" ในอาร์เจนตินาและอุรุกวัยควรเป็น "เกร็ดเล็กเกร็ดน้อย" เนื่องจากทั้งสองประเทศมีการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญเพียงพอ
“ หากการเคลื่อนไหวรุนแรงมากอาจมีวิกฤตในประเทศที่สูญเสียแพทย์” Dal Poz กล่าวซึ่งยังคงชี้ให้เห็นว่ากระแสการอพยพของแพทย์ในละตินอเมริกา
การศึกษาของ PAHO เมื่อเร็ว ๆ นี้ในภูมิภาคแอนเดียนรายงานว่ามีแพทย์ 565 คนอพยพมาจากโคลัมเบียระหว่างปี 2008 และ 2010 ในขณะที่แพทย์ 588 คนออกจากเปรูจากปี 1994 ถึงปี 2008
“ พวกเขาไม่ได้มีจำนวนมากเกินไป แต่สำหรับประเทศอย่างเปรู (มีอัตราแพทย์เพียงคนเดียวต่อประชากรหนึ่งพันคน) ที่สูญเสียหมอเกือบ 600 คนเป็นจำนวนมาก” Dal Poz กล่าว
ในกรณีของบราซิลนักวิชาการพิจารณาแล้วว่า "หมอมากขึ้น" มี "ข้อดี" แต่ก็เป็น "หลุม" ซึ่งเป็นหนึ่งในหลักที่ขาดวิธีแก้ปัญหาระยะกลางเพื่อให้แน่ใจว่ายั่งยืน
จากข้อมูลของ Dal Poz ตั้งแต่ปี 1960 มีการเปิดตัวโปรแกรมอย่างน้อยสี่รายการเพื่อนำแพทย์ไปยังพื้นที่ห่างไกลของประเทศและ "ทั้งหมดทำงานได้ในขั้นต้น" แต่ต่อมาล้มเหลวเนื่องจากขาดกลยุทธ์ที่ยั่งยืน
ผลที่ได้คือพื้นที่ยากจนของบราซิลบางแห่งมีอัตราต่ำที่สุดในโลกเช่นรัฐMaranhão (เหนือ) โดยมีแพทย์ 0.58 คนต่อประชากรหนึ่งพันคนหรือภูมิภาค Amazonian ของAmapá (0.76) และ ปารา (0.77)
จากข้อมูลของ Dal Poz“ แนวโน้มสำหรับคนที่มองหางานที่เสนอเงื่อนไขทางการเงินงานและความสะดวกสบายที่ดีกว่านั่นไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของบราซิลเท่านั้นมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ามันเป็นปัญหาระดับโลกทั่วไป”
“ การมีผู้เชี่ยวชาญในสาขาที่ยากต่อการเข้าถึงคุณต้องเสนอสิ่งจูงใจ” เขากล่าวสรุป
ที่มา:
