คำนิยาม
โรค Paget ของหัวนมเป็นโรคที่หายากที่มีผลต่อผู้หญิงตั้งแต่อายุ 40 มันเป็นรูปแบบเฉพาะของมะเร็งเต้านมที่พัฒนาในส่วนที่ตื้นของต่อมน้ำนม ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งเต้านมจะพบแม้ว่าโรคนี้สามารถพัฒนาได้ด้วยตัวเอง ไม่ควรสับสนกับพยาธิสภาพอื่นที่เรียกว่า "โรคพาเก็ท" ซึ่งเป็นโรคกระดูกที่มีขนาดและความผิดปกติของกระดูกเพิ่มขึ้น
อาการ
โรคพาเก็ทของหัวนมมักเกิดขึ้นดังนี้:
- สีแดงรอบหัวนม;
- อาการคัน;
- หัวนมหนาและแข็ง
- แผลที่สามารถทำให้คุณนึกถึงกลากในขั้นต้น
- ปล่อยหัวนม;
- การปรากฏตัวของสะเก็ดภายหลัง
- วิวัฒนาการทำโดยทั่วไปจากส่วนกลางของหัวนมไปสู่รอบนอก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค Paget ของหัวนมเป็นการยากที่จะทำเนื่องจากอาการคล้ายกับกลาก ในการสอบปากคำเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรู้ว่ามีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ การสอบเต้านมเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้การระบุของมวลที่เกี่ยวข้อง ในกรณีที่มีบาดแผลถาวรที่ระดับผิวควรทำอัลตร้าซาวด์หรือแมมโมแกรม (เอ็กซ์เรย์เต้านม) บางครั้งมีความจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษา
การรักษาโรคของพาเก็ทนั้นขึ้นอยู่กับความสัมพันธ์หรือไม่กับโรคมะเร็งและความก้าวหน้าของเนื้องอก โดยทั่วไปจำเป็นต้องถอนเต้านมบางส่วนหรือทั้งหมด มันมักจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดของต่อมน้ำเหลืองในรักแร้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง บางครั้งการรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดเสริมจะดำเนินการหลังการผ่าตัด
การป้องกัน
Paget ไม่สามารถป้องกันโรคของหัวนม อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ใช้การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมตรวจคัดกรองในกรณีที่โรคนี้มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม