Fibrates เป็นยาที่ใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ความผิดปกติของไขมันเป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ตรวจพบบ่อยที่สุดในระหว่างการไปพบแพทย์ประจำ ในกรณีเหล่านี้เราสามารถได้ยินว่าระดับ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" ของเราสูงเกินไป การวินิจฉัยเช่นนี้ไม่ควรดำเนินการอย่างเบามือ อ่านว่าเส้นใยทำงานอย่างไรและข้อบ่งชี้ในการใช้งานคืออะไร
สารบัญ:
- fibrates ทำงานอย่างไร?
- เมื่อใดควรใช้ Fibrates?
- คุณควรจำอะไรเมื่อใช้ fibrates?
- ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ fibrates คืออะไร?
- ยาทุกชนิดสามารถรับประทานร่วมกับ fibrates ได้หรือไม่?
Fibrates ถัดจาก statins เป็นยาที่นิยมใช้มากที่สุดในการรักษาความผิดปกติของไขมัน ยาทั้งสองกลุ่มนี้แตกต่างกันอย่างไร? Statins ช่วยลดระดับ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" หรือ LDL ช่วยลดไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ "คอเลสเตอรอลที่ดี"
ระดับไขมันที่ไม่ถูกต้องมีผลกระทบอย่างมากต่อการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติเหล่านี้นำไปสู่การก่อตัวของรอยโรค atherosclerotic ผลของหลอดเลือดอาจเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคหลอดเลือดสมอง การเริ่มต้นการบำบัดที่เหมาะสมในระยะแรกช่วยให้สามารถขยายและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้
องค์ประกอบที่สำคัญของการบำบัดความผิดปกติของไขมันคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หากปัญหานี้ส่งผลกระทบต่อเราเราควรเริ่มใส่ใจกับอาหารที่ดีต่อสุขภาพออกกำลังกายเป็นประจำและลดความเครียด หากเรามีสิ่งเสพติดเราควรต่อสู้กับมัน น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอและต้องมีการแนะนำยา
fibrates ทำงานอย่างไร?
การออกฤทธิ์ของไฟเบรตขึ้นอยู่กับการลดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดเป็นหลัก ผลประโยชน์อีกประการหนึ่งของยาเหล่านี้คือการเพิ่มระดับ HDL หรือ "คอเลสเตอรอลที่ดี" ผลกระทบต่อระดับ LDL หรือ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" มีเพียงเล็กน้อย เป็นผลให้การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลง atherosclerotic หยุดลง เส้นใยยังมีส่วนสำคัญในการป้องกันการอุดตันของเลือด การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายากลุ่มนี้ช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายได้อย่างมีนัยสำคัญ
มักแนะนำให้ใช้ยาลดความอ้วนสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่มีความผิดปกติของไขมัน โรคนี้มักมาพร้อมกับระดับ TG ที่สูงขึ้นและระดับ HDL ลดลง เส้นใยช่วยปรับปรุงระดับไขมันเพื่อให้ไตรกลีเซอไรด์และ "คอเลสเตอรอลที่ดี" อยู่ในระดับที่เหมาะสม การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาเหล่านี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำหนักเกินโรคอ้วนและภาวะไขมันในเลือดสูง
เมื่อใดควรใช้ Fibrates?
Fibrates เป็นยาประเภทหนึ่งที่สามารถใช้ได้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น โดยปกติก่อนออกใบสั่งยาผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการทดสอบที่เรียกว่า lipidogram องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการวิจัยคือการกำหนดความเสี่ยงของความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ จากผลลัพธ์แพทย์จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องแนะนำยาหรือไม่
หากความผิดปกติอยู่ในระดับต่ำมักแนะนำให้ใช้วิธีการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเช่นวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
หากแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงในอาหารและการออกกำลังกาย แต่ผลลัพธ์ก็แย่ลงก็ถึงเวลาที่ต้องสั่งยา: สแตตินหรือไฟเบรต ยากลุ่ม statin ถูกกำหนดเมื่อแพทย์ต้องการลด LDL หรือ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" ในผู้ป่วย
แนะนำให้ใช้เส้นใยเพื่อลดไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ "คอเลสเตอรอลที่ดี" (HDL) บางครั้งใช้การบำบัดร่วมกับยาจากสองกลุ่มนี้
ไม่ควรใช้เส้นใยสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต ข้อห้ามในการใช้ยากลุ่มนี้ ได้แก่ ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงนิ่วและตับอ่อนอักเสบ
ไม่ควรรับประทานเส้นใยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร อย่างไรก็ตามมีการใช้ยาเหล่านี้แม้จะมีข้อห้ามเหล่านี้หลังจากปรึกษาแพทย์
ไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลคืออะไร?คอเลสเตอรอลเป็นส่วนประกอบของเซลล์ทั้งหมดในร่างกายของเรา จำเป็นต่อการทำงานของร่างกายอย่างเหมาะสม มันมาจากการที่วิตามินดีถูกสร้างขึ้นในผิวหนังของเราฮอร์โมนเพศเช่นเทสโทสเตอโรนและเอสโตรเจนก็ถูกสังเคราะห์จากคอเลสเตอรอลเช่นกัน แม้จะมีบทบาทสำคัญในการทำงานของร่างกาย แต่ก็ไม่จำเป็นต้องให้อาหารเพราะมันผลิตในตับของเรา
"คอเลสเตอรอลที่ดี" หรือ HDL ช่วยปกป้องหลอดเลือดของเราจากการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic อนุภาคเหล่านี้จะกำจัดคอเลสเตอรอลออกจากผนังหลอดเลือดแล้วขนส่งไปยังตับที่ถูกทำลาย "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" หรือ LDL ดังกล่าวข้างต้นจะสร้างขึ้นในผนังของหลอดเลือดซึ่งก่อตัวเป็นโล่ atherosclerotic การวิจัยแสดงให้เห็นว่าระดับ LDL มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคหัวใจหลายชนิด
ไตรกลีเซอไรด์หรือ TG เป็นไขมันธรรมดาที่เป็นวัตถุดิบให้พลังงานสำหรับเซลล์ของเรา สามารถเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมันเพื่อเป็นวัสดุสำรองหรือใช้สำหรับความต้องการของร่างกายในปัจจุบัน ไตรกลีเซอไรด์ถูกสร้างขึ้นในตับแล้วเข้าสู่หลอดเลือดเป็นไลโปโปรตีนที่มีความหนาแน่นต่ำมาก จำเป็นที่จะต้องให้ไขมันเหล่านี้มาพร้อมกับอาหาร อย่างไรก็ตามควร จำกัด ปริมาณในอาหาร ระดับ TG ที่สูงเกินไปเป็นอันตรายต่อสุขภาพ การศึกษาล่าสุดระบุว่าระดับไตรกลีเซอไรด์มีผลต่อความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายมากกว่าระดับคอเลสเตอรอล
คุณควรจำอะไรเมื่อใช้ fibrates?
เมื่อใช้การรักษาทางเภสัชวิทยาเกี่ยวกับความผิดปกติของไขมันอย่าลืมรับประทานอาหารที่เหมาะสม ขอแนะนำให้ จำกัด การบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์อิ่มตัว ควรค่าแก่การยกเว้นการออกกำลังกายมากเกินไป แนะนำให้ทำกิจกรรมทางกายที่สงบและสม่ำเสมอเช่นการเดินหรือขี่จักรยาน กีฬาผาดโผนและการออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ท้อแท้ ควรใช้การรักษาด้วยการสลายไขมันร่วมกับการเสริมน้ำมันปลาที่อุดมไปด้วยกรดโอเมก้า
ควรคำนึงถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำขณะรับประทานยาเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบการทำงานของไตและตับในระหว่างการบำบัด ไม่ควรเลิกใช้เส้นใยเพียงอย่างเดียวโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอยู่ของคุณและเพื่อ จำกัด ผลข้างเคียงที่คุณรับประทานในปริมาณที่แนะนำเป็นประจำ
อ่านเพิ่มเติม:
มาตรฐานคอเลสเตอรอลคืออะไร?
อาหารลดคอเลสเตอรอล: กินอะไรได้บ้าง?
ออกกำลังกายเพื่อลดคอเลสเตอรอล
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ fibrates คืออะไร?
Fibrates อยู่ในกลุ่มของยาที่ปลอดภัย แต่ก็มีผลข้างเคียงเช่นเดียวกับยาทุกชนิด อาการปวดท้องคลื่นไส้และท้องร่วงมักเกิดจากยาเหล่านี้ ความเสียหายของตับเป็นหนึ่งในผลที่ร้ายแรงกว่าของการรักษาด้วยไฟเบรต ในการดูแลอวัยวะนี้ควรทำการทดสอบการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการบำบัด
ยาทุกชนิดสามารถรับประทานร่วมกับ fibrates ได้หรือไม่?
เส้นใยทำปฏิกิริยากับยาบางชนิดดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ของคุณ ระมัดระวังเป็นพิเศษกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดเนื่องจากการรวมกันนี้อาจทำให้เลือดบางลงมากเกินไป การรวมไฟเบรตกับ glitazones ซึ่งใช้ในการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจทำให้ระดับน้ำตาลลดลงอย่างรวดเร็ว
Ciclosporin และ fibrates เป็นยาที่พบได้น้อยซึ่งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาได้ คุณควรระมัดระวังเนื่องจากการรวมกันนี้อาจนำไปสู่ปัญหาไตที่รุนแรง Ciclosporin เป็นยาที่ให้หลังการปลูกถ่ายเพื่อลดความเสี่ยงของการปฏิเสธการปลูกถ่าย
แหล่งที่มา:
- Fibrates - บทบาทและกลไกของการออกฤทธิ์ลดไขมัน P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów Vol.
- Statins และ fibrates ในการปฏิบัติทางคลินิก - ข้อดีและข้อ จำกัด , Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, การเข้าถึงออนไลน์
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
