Hemikrania เป็นอาการปวดศีรษะหลักประเภทหนึ่ง Hemikrania มีอาการปวดศีรษะข้างเดียวร่วมกับโรคต่างๆเช่นน้ำตาไหลหรือน้ำมูกไหล อาการปวดหัวแตกต่างจากอาการปวดหัวประเภทอื่นอย่างไรและคุณจะช่วยบรรเทาได้อย่างไร - การรักษา hemicrancy คืออะไร?
สารบัญ
- Hemikrania: สาเหตุ
- Hemikrania: อาการ
- Hemikrania: ประเภท
- Hemikrania: การวินิจฉัย
- Hemikrania: การรักษา
- Hemikrania: การพยากรณ์โรค
Hemikrania (เฮมิกราเนีย) เป็นอาการปวดศีรษะข้างเดียวจัดเป็นอาการปวดศีรษะหลัก อาการปวดหัวเป็นคำทั่วไปที่พบได้บ่อยแม้ว่าทุกคนจะไม่ทราบถึงอาการนี้ แต่ก็มีอาการหลายประเภท อาการปวดหัวส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิสิ่งแรกคือโรคที่เป็นอิสระสาระสำคัญคืออาการปวดศีรษะและอาการปวดศีรษะทุติยภูมิเป็นปัญหาที่พยาธิสภาพอื่น ๆ ทำให้ปวดศีรษะ
อาการปวดหัวเบื้องต้นดึงดูดความสนใจของนักวิทยาศาสตร์มากที่สุด ความผิดปกติอย่างหนึ่งที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้คือ hemicranes
Hemikrania ถือเป็นหนึ่งในอาการปวดหัวที่หายากกว่า - มันหายากมากจนไม่สามารถระบุอุบัติการณ์ในประชากรทั่วไปได้
อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงบางอย่างเกี่ยวกับหน่วยนี้เป็นที่รู้กันในทางการแพทย์มานานแล้ว - เป็นที่ทราบกันดีว่าปัญหานี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและยังเป็นที่ทราบกันดีว่าอาการแรกของ hemikrania มักปรากฏในผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปี .
Hemikrania: สาเหตุ
ในวรรณคดีรายงานครั้งแรกของ hemicrancy ปรากฏขึ้นในช่วงปี 2424 และตั้งแต่นั้นมาแพทย์ได้รับข้อมูลมากมายเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้ แต่จนถึงทุกวันนี้ปัญหานี้ถือได้ว่าเป็นเรื่องที่ค่อนข้างลึกลับ ยังไม่พบสาเหตุของ hemicrank
เป็นที่น่าสงสัยว่ายีนที่เราสืบทอดมาอาจมีอิทธิพลต่อการเกิดขึ้น - เป็นที่สังเกตได้ว่าคนในครอบครัวที่ใครบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเฮมิกรานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ปัญหาที่คล้ายกันจะปรากฏขึ้นในพวกเขาด้วย
Hemikrania: อาการ
อย่างที่คุณคาดเดาอาการหลักของ hemicrancy คือปวดศีรษะ ลักษณะเฉพาะของมันรวมถึงความเจ็บปวดอยู่เสมอ:
- ฝ่ายเดียว
- เร้าใจ
- อยู่ที่หน้าผากขมับหรือรอบ ๆ เบ้าตา
อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติของ hemicrank ที่อาการปวดหัวจะมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่น:
- น้ำตาไหล
- ปล่อยน้ำออกจากจมูก
- ภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุช่องท้อง
- แดงครึ่งหนึ่งของใบหน้า
- การหดตัวของรูม่านตา
- บวมครึ่งหนึ่งของใบหน้า
- เหงื่อออกที่หน้าผาก
นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะของ hemikrania ที่อาการข้างต้นมักจะรุนแรงกว่าในด้านเดียวกับอาการปวดหัว
Hemikrania: ประเภท
hemicrances มีสองประเภท:
- paroxysmal hemicrank
- hemicrank ต่อเนื่อง
ในกรณีของปัญหาแรกที่กล่าวถึงข้างต้นมักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง (มากถึง 5 ครั้งต่อวัน) ซึ่งกินเวลาหลายโหลถึงหลายโหล (โดยปกติจะนานถึง 30 นาที) ปวดศีรษะปวดศีรษะพร้อมกับโรคอื่น ๆ
ความรำคาญที่มากขึ้นสำหรับผู้ป่วยคือการส่องไฟอย่างต่อเนื่องซึ่งผู้ป่วยกำลังดิ้นรนกับความเจ็บปวดโดยทั่วไปตลอดเวลา (อย่างไรก็ตามมีช่วงเวลาที่อาการกำเริบซึ่งความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้น)
Hemikrania: การวินิจฉัย
การวินิจฉัย hemicrances มักไม่ใช่เรื่องง่าย - เป็นผลมาจากความจริงที่ว่าก่อนการวินิจฉัยดังกล่าวจำเป็นต้องแยกสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดหัวออกไป (เช่นเช่นอาการปวดหัวคลัสเตอร์)
ในการวินิจฉัยอาการปวดหัวประวัติทางการแพทย์ (โดยเน้นที่ลักษณะของโรคระยะเวลาปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการและอาการที่มาพร้อมกัน) และการตรวจระบบประสาทเป็นปัจจัยสำคัญ
โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กซึ่งเป็นไปได้ที่จะยกเว้นพยาธิสภาพที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหัวทุติยภูมิ (เช่นเนื้องอกในสมอง)
จากนั้นเมื่อมีการวินิจฉัยว่าผู้ป่วยอาจมีอาการปวดศีรษะทุติยภูมิก็สามารถค้นหาได้ว่ามีอาการปวดศีรษะหลักใดอยู่
ในการวินิจฉัยแยกโรคของ hemikrania ส่วนใหญ่จะคำนึงถึงอาการปวดหัวไมเกรนและคลัสเตอร์
โดยปกติความยากลำบากส่วนใหญ่จะปรากฏในการแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดศีรษะและอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ - คุณลักษณะที่แยกแยะปัญหาเหล่านี้ ได้แก่ ความจริงที่ว่าการโจมตีของ hemicranial เกิดขึ้นบ่อยกว่า แต่จะสั้นกว่า (ตรงกันข้ามเป็นจริงในกรณีของอาการปวดคลัสเตอร์) นอกจากนี้การวินิจฉัย hemicrancy มักจะเกิดขึ้นในผู้หญิง (อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์) ศีรษะพบได้บ่อยในผู้ชาย)
ในการวินิจฉัยโรค hemikrania จะต้องคำนึงถึงเกณฑ์บางประการด้วยซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีของซีกโลกต่อเนื่อง โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้เมื่ออยู่ในผู้ป่วย:
- ปวดหัวนานกว่า 3 เดือน
- ความเจ็บปวดมีลักษณะทั่วไป (เป็นด้านเดียวเกิดขึ้นทุกวันและมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นตามธรรมชาติเป็นครั้งคราว)
- อาการปวดศีรษะมาพร้อมกับอาการเจ็บป่วยดังกล่าวข้างต้น (เช่นน้ำตาไหลหรือภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุตาขาว)
- อาการปวดจะลดลงหลังจากได้รับอินโดเมธาซิน
Hemikrania: การรักษา
สิ่งที่การรักษา hemicrances ขึ้นอยู่กับที่แสดงไว้ข้างต้น - อินโดเมธาซินเป็นยาที่เลือกใช้สำหรับอาการปวดศีรษะประเภทนี้ (การบรรเทาอาการปวดหลังการให้ยานี้แก่ผู้ป่วยเป็นหนึ่งในเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย hemikrania)
เพื่อบรรเทาอาการปวดหัวในกรณีของ hemicranes จำเป็นต้องใช้ยานี้อย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันผลข้างเคียงของเภสัชบำบัดที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารผู้ป่วยจะได้รับการรักษาเพิ่มเติมด้วยการเตรียมการของสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยาอินโดเมธาซินได้อาจใช้ยาอื่นเช่นเซเลคอกซิบหรือโทปิราเมต
Hemikrania: การพยากรณ์โรค
Hemikrania เป็นโรคเรื้อรัง - น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้
โดยปกติแล้วผู้ป่วยเพื่อป้องกันความเจ็บปวดจะต้องกินยาแก้ปวดเป็นประจำบ่อยครั้งที่การหยุดใช้ยาจะส่งผลให้อาการปวดกำเริบ
แหล่งที่มา:
- Prakash S. , Patel P. , Hemicrania ต่อเนื่อง: การทบทวนทางคลินิกการวินิจฉัยและการจัดการ J Pain Res 2560; 10: 1493–1509 เผยแพร่ออนไลน์ 2017 29 มิ.ย. ดอย: 10.2147 / JPR.S128472 เข้าถึงออนไลน์
- "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
- Paroxysmal hemicrania, วัสดุ American Migraine Foundation, การเข้าถึงออนไลน์
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
