โรคฮีโมฟีเลียและการรักษาทางทันตกรรม

ฮีโมฟีเลียเป็นโรคเลือดออกที่อาจเกิดได้เช่นโดย การรักษาทางทันตกรรม ด้วยเหตุนี้ทันตแพทย์จึงไม่เต็มใจที่จะรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคฟันผุขั้นสูงและความจำเป็นในการถอนฟัน อย่างไรก็ตามขณะที่ทันตแพทย์ดร. Grzegorz Czubaki ผู้ป่วยสามารถป้องกันตนเองจากการตกเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพและเริ่มการรักษาโดยไม่ต้องกลัว

ฮีโมฟีเลียเป็นโรคเลือดออกซึ่งเป็นโรคที่แสดงออกว่ามีเลือดออก อาจปรากฏขึ้นท่ามกลางคนอื่น ๆ ขณะแปรงฟัน ด้วยเหตุนี้โดยเฉพาะเด็ก ๆ ควรหลีกเลี่ยงการแปรงฟันนานพอและบ่อยครั้งซึ่งจะนำไปสู่พัฒนาการของโรคฟันผุ จากนั้นจึงจำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์ แต่อาจมีเลือดออกระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงไม่เต็มใจที่จะรักษาผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคฟันผุขั้นสูงและความจำเป็นในการถอนฟัน อย่างไรก็ตามขณะที่ทันตแพทย์ดร. Grzegorz Czubaki ซึ่งกำลังดิ้นรนกับโรคฮีโมฟีเลียด้วยตัวเองการถอนฟันไม่จำเป็นต้องเป็นรูปแบบเดียวของการรักษาทางทันตกรรมในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในเลือดออก เพียงพอที่จะป้องกันผู้ป่วยจากการตกเลือดได้อย่างชำนาญ

ในฐานะคนที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียคุณมีกฎพิเศษในการแปรงฟันหรือไม่? คุณหลีกเลี่ยงการใช้ไหมขัดฟันหรือใช้แปรงสีฟันพิเศษหรือไม่?

ไม่จำเป็นต้องทำเช่นนั้นเนื่องจากไม่มีแนวทางปฏิบัติด้านสุขอนามัยช่องปากเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียและโรคเลือดออกอื่น ๆ เช่นเดียวกับทุกคน - ไม่มีการลดค่าโดยสาร ฉันขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการใช้ไม้จิ้มฟันเท่านั้น แต่สิ่งนี้ใช้ได้กับผู้ป่วยทุกคนไม่ใช่เฉพาะผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย

แล้วเด็กที่ต้องใส่เหล็กดัดฟันล่ะ? ทันตแพทย์จัดฟันควรได้รับการปฏิบัติที่แตกต่างจากเพื่อนที่มีสุขภาพดีหรือไม่?

ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดไม่ได้เป็นข้อห้ามในการจัดฟันทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ คุณจึงสามารถใช้อุปกรณ์เดียวกันกับผู้ป่วยรายอื่นได้ ในทางกลับกันเลือดออกจากเหงือกเป็นเวลาสองสามวันหรือหลายวันในระหว่างการเปลี่ยนฟันน้ำนมด้วยฟันแท้อาจเป็นเรื่องลำบาก (ดังนั้นฉันจึงต้องอยู่โรงพยาบาลหลายครั้งตั้งแต่ยังเป็นเด็ก) เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ฟันน้ำนมหลวมที่ทำให้เลือดออกควรเอาออก แล้วการใส่เครื่องมือจัดฟันจะไม่มีปัญหา

ผู้ป่วยโรคฮีโมฟิลิแอคควรเตรียมพร้อมเป็นพิเศษสำหรับการไปพบทันตแพทย์หรือไม่?

ไม่ ในกรณีของขั้นตอนที่ไม่มีเลือดไม่จำเป็น และเมื่อเราทราบว่าเลือดอาจปรากฏในช่องปากผู้ป่วยควรปรึกษากับทันตแพทย์และแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อรับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด จากนั้นเลือดออกจะลดลงและการแข็งตัวจะเป็นปกติ การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ปากจะไม่เป็นปัญหา ในกรณีของการถอนฟันหรือถอนฟันกรามควรเตรียมผู้ป่วยด้วยปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในปริมาณที่เหมาะสม ผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเป็นผู้ป่วยที่ใส่ใจมากและทั้งผู้ใหญ่และผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียต่างก็เตรียมพร้อมสำหรับความท้าทายประเภทนี้ คุณต้องทำงานได้ดีกับผู้ป่วยรายนี้ - พูดคุยกับพวกเขาและกำหนดแผนการรักษาอย่างรอบคอบ

เมื่อหลายสิบปีก่อนผู้ป่วยโรคฮีโมฟีเลียเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังถอนฟัน วันนี้เป็นยังไงบ้าง?

ก็เพียงพอที่จะบริหารปัจจัยการแข็งตัวของเลือด สถานการณ์ที่ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยเหตุนี้จึงหายากมาก ปัญหาคือผู้ป่วยที่มียาต้านการแข็งตัวของเลือด แอนติบอดีนี้ทำให้การให้ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดไม่เพียงพอที่จะให้การป้องกันที่เพียงพอ และหากผู้ป่วยในสถานที่อยู่อาศัยไม่มีการปรึกษาทางโลหิตวิทยาและการเข้าถึงยาเพิ่มขึ้นควรอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อเฝ้าสังเกต

คนที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียมีฟันที่อ่อนแอหรือไม่?

ฉันไม่เห็นความสัมพันธ์ดังกล่าว น่าเสียดายที่ความประมาทด้านสุขอนามัยมักนำไปสู่ปัญหามากกว่าในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี เนื่องจากบางครั้งคนที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียมักละเลยสุขอนามัยในช่องปากเพราะกลัวว่าจะมีเลือดออกจากเหงือก ผลของสิ่งนี้คือการปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์บริเวณคอฟันซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบของเหงือกและทำให้เลือดออกเมื่อแปรงฟัน มีผลวงจรอุบาทว์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้คุณควรแปรงฟันบ่อย ๆ อย่างทั่วถึงและสม่ำเสมอ แน่นอนว่าขอแนะนำให้ใช้แปรงขนนุ่มและแป้งที่ไม่ลุกลาม

แม้คุณจะเจ็บป่วยคุณจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยทำงานและทำหน้าที่ตามปกติ ...

ใช่. อย่างไรก็ตามเมื่อฉันเข้ารับการศึกษาในวิทยาลัยหลังจากนั้นไม่นานฉันก็ได้ยินว่า: "ถ้าเราอ่านเอกสารที่คุณส่งมาอย่างละเอียดและสังเกตว่าคุณเป็นโรคฮีโมฟีเลียเราคงไม่รับคุณ ... " นั่นคือเวลา ฉันฝึกอาชีพนี้มา 33 ปีและโรคนี้ไม่เคยรบกวนฉันเลย แม้จะมีอาการเลือดออกรุนแรง แต่ฉันก็ดูแลสมรรถภาพทางกายด้วย ด้วยเหตุนี้ฉันจึงพยายามทำหน้าที่และทำงานอย่างคนที่มีสุขภาพดี

ที่มา: Medicinaria พิมพ์ครั้งที่ 3“ ฮีโมฟีเลีย - โรคเลือดหายาก” มิถุนายน 2558 ผู้จัด: สมาคม“ นักข่าวเพื่อสุขภาพ”.