สัมภาษณ์กับศ. ดร. hab. n. med. and n., MD Marek Krzystanek - หัวหน้าคลินิกฟื้นฟูจิตเวชของ Medical University of Silesia ใน Katowice
เป็นความจริงหรือไม่ที่คุณสามารถยืดอายุของคุณด้วยการจัดการความเครียดได้ดี?
เราทราบดีว่าความเครียดเรื้อรังทำให้ร่างกายเหนื่อยล้าและก่อให้เกิดความเจ็บป่วยทางจิตใจและร่างกาย สามารถเปลี่ยนได้เป็นเวลานาน ซึ่งรวมถึง โรคแพ้ภูมิตัวเอง: Hashimoto's, โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือโรคสะเก็ดเงิน, โรคหัวใจและหลอดเลือดรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองโรคระบบทางเดินอาหาร: อาการลำไส้แปรปรวนแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตลอดจนโรคทางนรีเวชเช่น polycystic ovary syndrome และ endometriosis ความเครียดยังเป็นสาเหตุของโรคซึมเศร้าและโรคจิตเภท การตอบสนองของเราต่อความเครียดส่วนใหญ่เป็นตัวกำหนดว่าโรคเหล่านี้มาถึงเราหรือไม่ทำให้ชีวิตของเราสั้นลง
แต่ก็อดเครียดไม่ได้ ...
คุณไม่สามารถทำได้ตามที่ Hans Selye นักวิจัยด้านต่อมไร้ท่อผู้สร้างทฤษฎีความเครียดทางการแพทย์และปรัชญากล่าวว่า "อิสรภาพที่สมบูรณ์จากความเครียดคือความตาย" ความเครียดเป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง (โดยธรรมชาติและโดยอัตโนมัติ) ของร่างกายต่อความเครียดทั้งหมดรวมถึงคนที่มองว่าเป็นบวกเช่นงานแต่งงานการเกิดของเด็กการไปพักร้อนการเลื่อนตำแหน่งในที่ทำงานหรือการแข่งขันกีฬา เรารู้สึกว่าพวกเขาเป็นความตื่นเต้นบางครั้งการระดมพลที่จำเป็นในการแสดง แต่ฮอร์โมนจะทำงานเหมือนกับเมื่อเผชิญกับความยากลำบาก ต่อมหมวกไตจะหลั่งอะดรีนาลีนและคอร์ติโคสเตียรอยด์ - ฮอร์โมนความเครียดซึ่งรวมถึงคอร์ติซอลคอร์ติโคสเตอโรนและคอร์ติโซน การเปิดตัวของคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นผลต่อการสังเคราะห์ที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับร่างกายให้เข้ากับความเครียด การกำจัดความเครียดจะถูกจัดการโดยการตอบสนองที่เป็นพิษซึ่งแสดงออกในการมีส่วนร่วมของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับสิ่งกระตุ้น นี่คือการอักเสบที่เกิดขึ้นซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการก่อโรคหลายอย่าง อย่างไรก็ตามคุณต้องรู้ว่าความเครียดมีสองประเภท: ความไม่สบายใจและความทุกข์ อดีตสามารถเสริมสร้างได้ แต่อย่างหลังเกินขีด จำกัด ของความอดทนของเรา และเป็นความทุกข์ที่นำไปสู่ความผิดปกติ
วิธีเปลี่ยนความทุกข์ให้เป็นความสุข?
เราไม่มีผลต่อปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจง ไม่ว่าเราจะชอบหรือไม่ความเครียดจะเพิ่มระดับคอร์ติซอลของเราและส่งผลให้ปริมาณของต่อมน้ำเหลืองและต่อมไทมัสลดลง สิ่งนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนจากการวิจัยเชิงทดลองของ Hans Seyle ด้วยวิธีนี้สิ่งมีชีวิตจะพยายามลดผลกระทบของความเครียดและรักษาสภาวะสมดุล ในทางจิตเวชตัวอย่างเช่นการกระทำที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นกลไกการป้องกันโดยอัตโนมัติ: การปฏิเสธการปฏิเสธการระงับความรู้สึกการผัดวันประกันพรุ่ง (นั่นคือการเลื่อนงานที่ยากออกไปในภายหลังอย่างต่อเนื่อง) การหาเหตุผลเข้าข้างตนเองในการกระทำที่ "ไม่ดี" ตามความจำเป็นเป็นต้น แต่ยังมีผลเฉพาะของความเครียดด้วย ในระดับร่างกายอาจเป็นความเสียหายของเซลล์และในทางจิตเวชก็สามารถรับรู้ถึงสถานการณ์ที่ยากลำบาก ที่นี่เภสัชบำบัดจิตบำบัดและแม้กระทั่ง ... โปรไบโอติกสามารถช่วยได้
โปรไบโอติกช่วยคลายเครียดได้หรือไม่?
พวกเขาเรียกว่าไซโคไบโอติก คำนี้ได้รับการแนะนำโดยนักวิทยาศาสตร์สองคน "คลั่งไคล้" เกี่ยวกับไมโครไบโอต้า: นักประสาทวิทยา - ศ. John F. Cryan และจิตแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหาร Ted Dinan แน่นอนว่าโปรไบโอติกเหล่านี้ไม่ใช่โปรไบโอติกทั้งหมดในตลาด แต่มีเพียงโปรไบโอติกที่แสดงให้เห็นว่ามีผลดีต่อสุขภาพจิตของมนุษย์ในการวิจัย ในปี 2011 ทีมงานของ Messaoudi ได้ทำการศึกษาซึ่งพวกเขาแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบของ Lactobacillus helveticus Rosell® - 52 และ Bifidobacterium longum Rosell® - 175 ช่วยลดความเข้มข้นของคอร์ติซอลอิสระในปัสสาวะของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีที่มีความเครียดเป็นครั้งคราว มันเกิดขึ้นหลังจากใช้โปรไบโอติกหนึ่งเดือน คนเหล่านี้ยังปรับปรุงคะแนนของพวกเขาใน HADS (ระดับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในโรงพยาบาล) และ HSCL-90 (ระดับที่ใช้ในการประเมินอาการทางจิตเวช) บุคคลเหล่านี้ยังแสดงความรู้สึกผิดในระดับต่ำและมีความโน้มเอียงในการแก้ปัญหามากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก
เป็นไปได้อย่างไรที่จะอธิบายว่าจุลินทรีย์ในลำไส้สามารถมีผลต่อความเป็นอยู่ของเราได้?
ลำไส้ถูกเรียกมานานแล้วว่าสมองที่สอง เนื่องจากพวกมันมี ENS (ระบบประสาทลำไส้) ของตัวเอง ระบบนี้สื่อสารกับระบบประสาทส่วนกลางผ่านแกนสมองและลำไส้ ถนนทุกสายที่ทอดจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกอวัยวะหนึ่งเรียกอย่างนั้น และเป็นทั้งเส้นประสาทเวกัสและสัญญาณทั้งหมดที่ส่งมาจากระบบต่างๆ: สารสื่อประสาทไซโตไคน์และฮอร์โมนซึ่งแบคทีเรียในลำไส้ "แทรกแซง" เพื่อผลิต มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าเซโรโทนินเมลาโทนินกาบาและอะซิทิลโคลีนไม่เพียง แต่เป็นโมดูเลเตอร์ของสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ด้วย อีกสิ่งหนึ่งเกี่ยวกับไซโตไคน์ - มันคือการลดการอักเสบที่นักวิจัย Messaoudi ระบุว่าเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้สุขภาพจิตดีขึ้นด้วยโปรไบโอติก ดังที่ฉันได้กล่าวไปแล้วการอักเสบโดยทั่วไปเป็นหนึ่งในการตอบสนองโดยอัตโนมัติของร่างกายต่อความเครียด
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเราเพิกเฉยต่ออาการเครียดเรื้อรังและไม่ไปหาจิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวชเป็นต้น
ถ้าเราไม่ตอบสนองต่อความเครียดเราจะไม่ทำอะไรเลยเพื่อ "คลาย" เราจะเหนื่อยมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับความเครียดได้ นี่คือแบบจำลองคลาสสิกของการตอบสนองต่อความเครียดแบบปรับตัว (รูปที่ 1) เพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดความเครียดจึงทำให้เกิดโรคและเร่งอายุของเรา ปฏิกิริยาการปรับตัวมีสามขั้นตอน ได้แก่ การเตือนการปรับตัวและการไม่ปรับตัว ระยะการเตือนภัยคือช่วงเวลาที่ตัวกระตุ้นความเครียดปรากฏขึ้น ระยะการปรับตัวคือความสามารถในการจัดการกับมัน ขั้นตอนของการรับมือกับโรคร้ายเกิดขึ้นเมื่อทรัพยากรของเราหมดลงทำอะไรไม่ถูกและโรค "ปรับตัว" โดยพื้นฐานแล้วร่างกายจะพยายามรักษาสมดุลและนี่ก็เป็นการตอบสนองต่อความเครียดเริ่มต้นเช่นกัน แต่เมื่อความทุกข์ยังคงอยู่เป็นเวลานานดังนั้นความเครียดนี้จึงเหนื่อยล้าไม่ได้ระดมกำลังเพื่อต่อสู้เราจะเข้าสู่ช่วงการปรับเปลี่ยน ด้วยการดำเนินการที่เหมาะสมเราสามารถป้องกันไม่ให้เข้าสู่ช่วงสุดท้ายนี้ได้
แต่ละช่วงจะถูกกำหนดขั้นตอนของชีวิตมนุษย์ ระยะฉุกเฉินคือวัยเด็กการปรับตัว - วัยผู้ใหญ่และความตายถูกกำหนดให้เป็น มุมมองของชีวิตมนุษย์นี้มาจากไหน?
ปรากฎว่าการจัดการอย่างประหยัดของกองกำลังปรับตัวของร่างกายไม่เพียง แต่เป็นวิธีการรักษาโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปรัชญาการต่อต้านวัยทั้งหมดด้วย Hans Seyle ดังกล่าวข้างต้นตั้งข้อสังเกตว่าวัยเด็กเป็นช่วงเวลาที่เรามีความต้านทานต่อความเครียดทางร่างกายและจิตใจลดลงเราแค่ทำความรู้จักกับพวกเขาเท่านั้น ในแนวทางนี้ความเป็นผู้ใหญ่คือความสามารถในการรับมือกับความท้าทายและวัยชราก็คือ 'การยอมแพ้' กับความเครียดในระดับหนึ่ง
จะทำอะไรได้บ้างเพื่อขยายระยะการปรับตัว
หลีกเลี่ยงความเครียดที่เราสามารถทำได้และจัดการกับสิ่งที่เราไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ดีขึ้น การทำดีขึ้นหมายถึงอะไร? ในความคิดของฉันวิธี pro-eustress ที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ ยากล่อมประสาทยาคลายเครียดและจิตบำบัดซึ่งช่วยลดผลกระทบเฉพาะของความเครียด ยาต้านการอักเสบการฉีดวัคซีนหรือสารกดภูมิคุ้มกันมีประโยชน์ในการลดผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงของความเครียด ในความคิดของฉันโปรไบโอติกก็เข้ากันได้ดีกับรุ่นนี้ โดยการลดการอักเสบลดระดับคอร์ติซอลและต่อสู้กับการติดเชื้อภายในระบบทางเดินอาหารซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการสื่อสารที่เหมาะสมในระบบประสาทส่วนกลางช่วยเพิ่มความสามารถในการปรับตัวให้เข้ากับความเครียด มีการพูดถึงปรากฏการณ์เช่น heterostasis
กรุณาอธิบายว่า heterostasis คืออะไร?
นี่คือสภาวะสมดุลของสภาวะสมดุลที่สูงขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้กดดันจะไม่มีงานง่ายๆที่จะทำให้เราเสียสมดุล เขาจะต้องแข็งแกร่งกว่านี้มากเมื่อพบสภาวะสมดุลในร่างกาย สภาวะของ heterostasis สามารถเกิดขึ้นได้จากปัจจัยภายนอกต่างๆไม่ว่าจะเป็นวัคซีนและโปรไบโอติกหรือการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่เหมาะสมการหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นการพักผ่อนที่เหมาะสม ในปรัชญาการต่อต้านวัยเราจะไม่หนีไปจากพื้นฐาน อย่างไรก็ตามเราสามารถเพิ่มองค์ประกอบให้กับพวกเขาได้