โรคต้อหินความดันปกติ: สาเหตุอาการการรักษา

โรคต้อหินความดันปกติ (JNC) นำไปสู่ความเสียหายของแผ่นดิสก์ออปติกและข้อบกพร่องของลานสายตาในขณะที่รักษาความดันลูกตาให้อยู่ในเกณฑ์ปกติทางสถิติ สาเหตุและอาการของต้อหินความดันปกติคืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?

ต้อหินความดันปกติ (JNC) เรียกอีกอย่างว่าต้อหินความดันต่ำ การระบุตัวตนของโรคนี้และความแตกต่างระหว่างโรคต้อหินความดันสูงและความดันปกตินั้นเป็นไปตามอำเภอใจและบ่งชี้เพียงว่าค่าความดันลูกตาที่ถูกต้องไม่รวมถึงความเสียหายของต้อหินต่อเส้นประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็น

อ่านเพิ่มเติม: ต้อหินเด็กและเยาวชน - สาเหตุอาการและการรักษา การโจมตีเฉียบพลันของต้อหิน: สาเหตุอาการการรักษาต้อหินมุมปิด: สาเหตุอาการการรักษา

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดต้อหินความดันปกติ

ความดันในลูกตาเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการเกิดโรคต้อหิน แต่ปัจจัยอื่น ๆ ดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญกว่าในต้อหินประเภทนี้ซึ่งยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือความผิดปกติของหลอดเลือดในท้องถิ่นซึ่งเป็นผลมาจากแนวโน้มที่จะหดตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย อาการกระตุกดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงปวดหัวไมเกรนโรค Raynaud โรคหลอดเลือดขาดเลือดหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง ผู้ป่วยโรคต้อหินประเภทนี้มักบ่นว่ามือเท้าแข็งและความดันโลหิตต่ำ โรคต้อหินประเภทนี้พบบ่อยในผู้สูงอายุ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยวัยกลางคนที่เสี่ยงต่อความเครียดอย่างมากและมักไม่สามารถรับมือได้อย่างเหมาะสม ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานบ่อยกว่าสองเท่า ดูเหมือนว่าความผิดปกติของเส้นประสาทตาที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ทำให้เส้นประสาทนี้ไวต่อความเสียหายแม้ในความดันลูกตาปกติ

ต้อหิน - อาการของมันคืออะไร?

การตรวจผู้ป่วย

เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยที่เป็นโรคต้อหินความดันปกติจักษุแพทย์พบว่าความดันลูกตาปกติน้อยกว่า 22 มม. ปรอทความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและบางครั้งก็มีขนาดเล็กที่ติดไฟได้ที่แผ่นประสาท ข้อบกพร่องของลานสายตามักอยู่ใกล้กับศูนย์กลางและลึกกว่าในต้อหินความดันสูงดังนั้นจึงอาจเป็นอันตรายต่อการมองเห็นของคุณได้ ในผู้ป่วยบางรายการเปลี่ยนแปลงในมุมมองอาจไม่ขยายใหญ่ขึ้น แต่โดยปกติแล้วต้อหินรูปแบบนี้จะได้รับการวินิจฉัยช้ามากเมื่อเส้นประสาทถูกทำลายไปมากแล้วและมีการเปลี่ยนแปลงขั้นสูงในมุมมองทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตาอย่างมาก

ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางจักษุวิทยาโดยละเอียดซึ่งรวมถึงการทดสอบความดันลูกตาด้วยเครื่องวัดระดับเสียงในช่วงเวลาต่าง ๆ ของวันส่วนหน้าของดวงตาการประเมินมุมห้องด้านหน้าโดยใช้โกนิออสโคปหรือเอกซเรย์เลเซอร์การประเมินอวัยวะการเอกซเรย์เลเซอร์ของเส้นประสาทตาชั้นเส้นใยประสาทและเซลล์ปมประสาท เรตินาและการตรวจสอบมุมมองในเทคโนโลยี FDT Matrix

ในคนหนุ่มสาวที่มีอาการกระตุกของหลอดเลือด (มือและเท้าแช่แข็ง) ควรพิจารณาการตรวจเส้นเลือดที่ปลายนิ้ว (capillaroscopy)

การรักษาต้อหินความดันปกติ

การรักษาต้อหินประเภทนี้จะระบุเมื่อสภาพของเส้นประสาทตาแย่ลงและข้อบกพร่องในลานสายตามีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ แม้ว่าความดันลูกตาจะอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาโรคนี้ได้ผลดีที่สุดคือการลดความดันในดวงตาให้มากขึ้นถึง 30% เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ยาต้านต้อหินในยาหยอดตาและการรักษาด้วยเลเซอร์ หากแม้จะมีการลดความดัน แต่โรคต้อหินยังคงดำเนินต่อไปและการมองเห็นแย่ลงก็ควรพิจารณาการผ่าตัดป้องกันต้อหิน

เมื่อความดันโลหิตลดลงอย่างมากในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรคความดันโลหิตสูงอาจแนะนำให้ลดขนาดยาลดความดันโลหิตในช่วงเย็นภายใต้การดูแลของแพทย์โรคหัวใจ

เกี่ยวกับผู้เขียน Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตา, Ophthalmology Centre Targowa 2, Warsaw

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ผู้ริเริ่มและผู้ก่อตั้ง T2 Center เธอเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยที่ทันสมัยและการรักษาโรคต้อหินซึ่งเป็นหัวข้อของวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเธอที่ได้รับการปกป้องด้วยเกียรตินิยมในปี 2010

นายแพทย์ Polaczek-Krupa ได้รับประสบการณ์มาเป็นเวลา 22 ปีตั้งแต่เธอเริ่มทำงานที่คลินิกจักษุวิทยาของ CMKP ในวอร์ซอซึ่งเธอมีความสัมพันธ์ในปี พ.ศ. 2537-2557 ในช่วงเวลานี้เธอได้รับปริญญาเอกสาขาจักษุวิทยาและปริญญาเอกสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์สองระดับ

ในปี 2545-2559 เธอทำงานที่สถาบันต้อหินและโรคตาในวอร์ซอซึ่งเธอได้รับความรู้และประสบการณ์ทางการแพทย์โดยปรึกษาผู้ป่วยจากทั่วโปแลนด์และต่างประเทศ

เป็นส่วนหนึ่งของความร่วมมือกับ Medical Center of Postgraduate Education เป็นเวลาหลายปีเขาเป็นวิทยากรในหลักสูตรและการฝึกอบรมสำหรับแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาและการดูแลสุขภาพเบื้องต้น

เขาเป็นผู้เขียนหรือร่วมเขียนสิ่งพิมพ์จำนวนมากในวารสารทางวิทยาศาสตร์ สมาชิกของสมาคมจักษุวิทยาแห่งโปแลนด์ (PTO) และสมาคมต้อหินแห่งยุโรป (EGS)

บทความแนะนำ:

ต้อหิน - สาเหตุอาการและประเภทของต้อหินคืออะไร?

Glaucoma - การรักษาต้อหิน

ต้อหินได้รับการรักษาด้วยวิธีการต่างๆ - การเลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคตั้งแต่การแพร่กระจายน้อยที่สุด - ลดลง - ไปจนถึงการผ่าตัด การรักษาต้อหินที่ดีที่สุดคืออะไร? เราใช้วิธีการรักษาแบบไม่ผ่าตัดเมื่อใดและจำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อไร ศาสตราจารย์ผู้เชี่ยวชาญของเรา Iwona Grabska-Liberek หัวหน้าภาควิชาจักษุวิทยาที่โรงพยาบาลคลินิก W. Orłowskiในวอร์ซอ

Glaucoma - การรักษาต้อหิน

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า