DrDeramus ในช่วงของกลุ่มอาการของการผลัดเซลล์ผิวหลอก (pseudoexfoliation, PEX) - ต้อหิน capsular

ต้อหินชนิดแคปซูลาร์อยู่ในกลุ่มของบัตเตอร์คัพทุติยภูมิแบบเปิดมุมเปิดและพัฒนาขึ้นเนื่องจากการสะสมของวัสดุขัดผิว (หลอกการขัดผิว) ในมุมห้องด้านหน้า

โรคต้อหินชนิดแคปซูลาร์ (หรือที่เรียกว่าต้อหินเทียมหรือ PEX) มักมีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี บ่อยครั้งที่รอยโรคมีผลกับตาข้างเดียวเท่านั้นแม้ว่าในภายหลังอาจเกิดขึ้นในตาอีกข้างได้เช่นกัน ความน่าจะเป็นของการเกิดโรคต้อหินในกลุ่มอาการของโรค pseudoexfoliation อยู่ที่ประมาณ 40% ภายใน 10 ปี

อ่านเพิ่มเติม: โรคต้อหินความดันปกติ: สาเหตุอาการการรักษาการโจมตีเฉียบพลันของต้อหิน: สาเหตุอาการการรักษาต้อหินมุมปิด: สาเหตุอาการการรักษา

ต้อหินชนิดแคปซูลาร์: สาเหตุ

Pseudo-exfoliation syndrome คือการสะสมของวัสดุอะไมลอยด์ (โปรตีน) ที่ผิดปกติในโครงสร้างของช่องด้านหน้าของดวงตา เป็นเรื่องง่ายที่สุดที่แพทย์จะเห็นมันที่ผิวด้านหน้าของเลนส์โดยมีรูม่านตาขยาย เงินฝากเหล่านี้มีลักษณะเป็นแผ่นดิสก์สีขาวที่ตั้งอยู่ใจกลางเมือง การเปลี่ยนแปลงยังปรากฏที่ขอบรูม่านตาของม่านตา, เส้นใยของเลนส์, พื้นผิววุ้นตา, กระบวนการปรับเลนส์, เยื่อบุผนังตากระจกตาและในมุมห้องหน้า
การสะสมของคราบจุลินทรีย์บนเส้นใยปรับเลนส์ปรับเลนส์อาจทำให้พวกมันอ่อนลงและส่งผลให้เกิดการไหลเวียนของเลนส์ที่เกิดขึ้นเองได้ ในกรณีเช่นนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดต้อกระจกได้บ่อยขึ้น

การทับถมของวัสดุเทียมในโครงสร้าง trabeculae ทำให้ trabeculae ซึ่งระบายอารมณ์ขันที่เป็นน้ำออกจากดวงตาดูเหมือนจะ "มีรังแค" อยู่บ้างและด้วยปริมาณสีย้อมที่กระจัดกระจายเพิ่มขึ้น มุมการกรองอาจแคบลงในบางครั้ง

วัสดุที่เป็นเส้นใยที่สะสมอยู่ในมุมของการแทรกซึมจะอุดตันทางเดินระบายน้ำออกจากดวงตาและทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น

DrDeramus - มันแสดงออกอย่างไร?

ต้อหินชนิดแคปซูลาร์: อาการ

ด้วยความดันสูงเป็นเวลานานเส้นประสาทตาจะเสียหาย หากความดันไม่สูงมากก็มักจะไม่ให้อาการใด ๆ ดังนั้นในต้อหินประเภทนี้การวินิจฉัยมักกำหนดโดยการไปพบจักษุแพทย์แบบสุ่มซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการเสื่อมของการมองเห็นที่เกิดจากการก่อตัวของต้อกระจกไม่ใช่ต้อหิน หากผู้ป่วยไม่ไปพบจักษุแพทย์เพราะไม่ถูกรบกวนจากการมองเห็นที่ไม่ดีต้อหินอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและอาจตรวจพบในระยะลุกลามเท่านั้นเมื่อผู้ป่วยตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกและไปพบจักษุแพทย์ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจจักษุวิทยาเป็นประจำจึงมีความสำคัญสำหรับผู้สูงอายุอย่างน้อยปีละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งปีละสองครั้ง

Capsular Glaucoma: การวิจัย

การตรวจสุขภาพควรให้บ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการ pseudoexfoliation syndrome หากสงสัยว่าเป็นต้อหินชนิดแคปซูลาร์ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจวินิจฉัยที่เป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐานทองคำ มันคือ:

• การประเมินเส้นประสาทตา HRT
• การประเมินชั้นเส้นใยประสาทจอประสาทตา GDx และชั้นเซลล์ปมประสาทจอประสาทตา GCL
• การประเมินมุมกรอง AS-OCT
• การตรวจลานสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเทคโนโลยี FDT

Capsular Glaucoma: การพยากรณ์โรคและการรักษา

ต้อหินประเภทนี้มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าต้อหินปฐมภูมิเนื่องจากความดันตาสูงขึ้นและผันผวนมากขึ้น การรักษายังไม่น่าพอใจเนื่องจากประสิทธิภาพของยาลดลงและปฏิกิริยาการอักเสบที่มากขึ้นหลังการผ่าตัด

การรักษาโรคต้อหินชนิดแคปซูลาร์เกี่ยวข้องกับการลดความดันในลูกตาด้วยยาในรูปแบบของยาหยอดตาการรักษาด้วยเลเซอร์การผ่าตัดต้อกระจกและการป้องกันโรคต้อหิน

เกี่ยวกับผู้เขียน Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตา, Ophthalmology Centre Targowa 2, Warsaw

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ผู้ริเริ่มและผู้ก่อตั้ง T2 Center เธอเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยที่ทันสมัยและการรักษาโรคต้อหินซึ่งเป็นหัวข้อของวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเธอที่ได้รับการปกป้องด้วยเกียรตินิยมในปี 2010

นายแพทย์ Polaczek-Krupa ได้รับประสบการณ์มาเป็นเวลา 22 ปีตั้งแต่เธอเริ่มทำงานที่คลินิกจักษุวิทยาของ CMKP ในวอร์ซอซึ่งเธอมีความสัมพันธ์ในปี พ.ศ. 2537-2557 ในช่วงเวลานี้เธอได้รับปริญญาเอกสาขาจักษุวิทยาและปริญญาเอกสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์สองระดับ

ในปี 2545-2559 เธอทำงานที่สถาบันต้อหินและโรคตาในวอร์ซอซึ่งเธอได้รับความรู้และประสบการณ์ทางการแพทย์โดยปรึกษาผู้ป่วยจากทั่วโปแลนด์และต่างประเทศ

เป็นส่วนหนึ่งของความร่วมมือกับ Medical Center of Postgraduate Education เป็นเวลาหลายปีเขาเป็นวิทยากรในหลักสูตรและการฝึกอบรมสำหรับแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาและการดูแลสุขภาพเบื้องต้น

เขาเป็นผู้เขียนหรือร่วมเขียนสิ่งพิมพ์จำนวนมากในวารสารทางวิทยาศาสตร์ สมาชิกของสมาคมจักษุวิทยาแห่งโปแลนด์ (PTO) และสมาคมต้อหินแห่งยุโรป (EGS)

บทความแนะนำ:

ต้อหิน - สาเหตุอาการและประเภทของต้อหินคืออะไร?

ต้อหิน

ต้อหินเกิดขึ้นอย่างช้าๆโดยมักไม่มีอาการ โรคต้อหินมักจะตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจตากับจักษุแพทย์หรือการเลือกแว่น สาเหตุของโรคนี้คืออะไรและจะรับรู้อาการแรกของโรคต้อหินได้อย่างไร? ฟังศาสตราจารย์ผู้เชี่ยวชาญของเรา Iwona Grabska-Liberek หัวหน้าภาควิชาจักษุวิทยาที่โรงพยาบาลคลินิก W. Orłowskiในวอร์ซอ

ต้อหิน: สาเหตุและอาการ

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า