ผู้ประกันตนครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาเมื่อไร?

ผู้ป่วยจะถูกเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลในกรณีใดบ้าง? เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการประกันที่ถูกต้อง?

ไม่ไม่ใช่แค่นั้น มีบางกรณีที่ผู้ประกันตนอาจถูกเรียกเก็บเงินค่ารักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าจะทำประกันไว้กับกองทุนสุขภาพแห่งชาติก็ตาม เราจะพบสถานการณ์ดังกล่าวในกรณีต่อไปนี้:

1) โรงพยาบาลมีสิทธิ์เรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลจากผู้ป่วยในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่นโดยไม่ต้องมีการส่งต่อจากแพทย์ผู้ดูแลหลัก ข้อยกเว้นของกฎนี้คือบริการฉุกเฉินซึ่งไม่จำเป็นต้องมีการส่งต่อจากแพทย์ดูแลหลัก แพทย์ในห้องฉุกเฉินตัดสินใจว่าผู้ป่วยต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีหรือไม่ ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยแม้จะไม่ได้รับการส่งต่อ แต่ก็ไม่ต้องจ่ายเงินสำหรับความช่วยเหลือที่มีให้

2) ในหลายกรณีผู้ป่วยยังครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการขนส่งทางการแพทย์ไปและกลับจากโรงพยาบาล สิทธิในการเดินทางกลับบ้านฟรีจากโรงพยาบาลไม่น่าจะมีผลบังคับใช้ ผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลด้วยตัวเองเป็นส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามมีสถานการณ์ที่เนื่องจากสุขภาพและความเรื้อรังของโรคหรือความพิการผู้ป่วยอาจถูกนำตัวจากโรงพยาบาลโดยรถพยาบาล หลังจากได้รับคำสั่งจากแพทย์แล้ว

พื้นฐานทางกฎหมาย: พระราชบัญญัติบริการด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับทุนจากกองทุนสาธารณะ (วารสารกฎหมายปี 2008 ฉบับที่ 164 ข้อ 1027 ฉบับแก้ไข)

โปรดจำไว้ว่าคำตอบของผู้เชี่ยวชาญของเราเป็นข้อมูลและจะไม่แทนที่การไปพบแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญด้านกฎหมายอิสระที่เชี่ยวชาญด้านการแพทย์