ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดเกิดขึ้นจากความไม่ลงรอยกันระหว่างเลือดของมารดาและเลือดของทารกในครรภ์ ไม่แสดงอาการใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ปัญหามักเริ่มในช่วงปริกำเนิด ผลที่ตามมาของความขัดแย้งของเกล็ดเลือดอาจร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ ความขัดแย้งของเพลทตรวจพบได้อย่างไรและมีการดำเนินการรักษาอย่างไร?
สารบัญ
- ความขัดแย้งของเพลทเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
- จะตรวจจับความขัดแย้งของจานได้อย่างไร?
- ความขัดแย้งของเกล็ดเลือด: ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดเป็นหนึ่งในความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์อันเป็นผลมาจากความไม่ลงรอยกันระหว่างส่วนประกอบเลือดของมารดาและทารกในครรภ์
หน้าที่หลักของเกล็ดเลือดคือความสามารถในการเริ่มกระบวนการแข็งตัวของเลือด แอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงมีอยู่บนพื้นผิวของเกล็ดเลือดเช่นเดียวกับส่วนประกอบอื่น ๆ ของเลือด
แอนติเจน HPA-1a มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการสร้างความขัดแย้งของเกล็ดเลือด
การปรากฏตัวของแอนติเจนบางชนิดถูกกำหนดโดยพันธุกรรมดังนั้นเช่นเดียวกับกลุ่มเลือดเด็กอาจได้รับแอนติเจนของเกล็ดเลือดจากแม่หรือพ่อ
หากทารกได้รับแอนติเจน HPA-1a มาจากพ่อและแม่ไม่มีในเซลล์ร่างกายของเธอจะสร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเลือดของทารกในครรภ์และมารดา "ผสม" ซึ่งกันและกันอย่างเป็นระบบ
ดังนั้นหากระบบภูมิคุ้มกันของแม่ "ตระหนัก" ว่ามีเกล็ดเลือดไหลเวียนอยู่ในเลือดพร้อมกับแอนติเจนนี้ซึ่งไม่เคยมีมาก่อนมันจะถือว่าพวกมันเป็นสิ่งที่เรียกว่า "ผู้บุกรุก" และพยายามทำลายพวกมัน
อันเป็นผลมาจากความขัดแย้งของเกล็ดเลือดเกล็ดเลือดของทารกจะต่อสู้และอาจเกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
ในบริบทของความขัดแย้งของเกล็ดเลือดเราพูดถึงภาวะเกล็ดเลือดต่ำของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด (ที่เรียกว่า AIMP / N)
ความขัดแย้งของเพลทเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดเกิดขึ้นใน 1 ใน 1,000-2,000,000 การตั้งครรภ์ระยะยาว น่าเสียดายที่การเกิดขึ้นมีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตในทารกแรกเกิดสูงประมาณ 10% และการมีเลือดออกในระบบประสาทส่วนกลางถือเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต
จะตรวจจับความขัดแย้งของจานได้อย่างไร?
การตรวจกลุ่มเลือดโดยละเอียดมีความสำคัญมากไม่เพียง แต่สำหรับปัจจัย Rh เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการมีแอนติบอดีต่อต้านเกล็ดเลือดในมารดาด้วย
ควรกล่าวถึงด้วยว่าตรงกันข้ามกับความขัดแย้งทางซีรัมวิทยาในปัจจัย Rh ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดจะถูกเปิดเผยตั้งแต่การตั้งครรภ์ครั้งแรก
นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความรุนแรงของความขัดแย้งของเกล็ดเลือดนั้นมีมากขึ้นในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งที่ตามมา
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าวิธีเดียวที่จะตรวจจับความขัดแย้งของเกล็ดเลือดได้ตั้งแต่เนิ่นๆคือการตรวจเลือดของมารดาเพื่อหาแอนติเจน HPA-1a
หากการทดสอบตรวจพบแอนติเจนดังกล่าวข้างต้นในมารดาจะไม่ทำให้เกิดความขัดแย้งของเกล็ดเลือด อย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มี HPA-1a ในมารดาจำเป็นต้องตรวจสอบว่ามีอยู่ในเด็กหรือไม่ ถ้าไม่เช่นนั้นก็จะไม่มีความขัดแย้งของจาน
มิฉะนั้นเราสามารถคาดหวังว่าระบบภูมิคุ้มกันของมารดาจะผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเกล็ดเลือดของทารกในครรภ์
แน่นอนว่านี่ไม่ใช่ปัญหาไบนารีและไม่ใช่ว่าแม่ที่เป็นลบ HPA-1a ทุกคนจะสร้างแอนติบอดีและแอนติบอดีไม่ทั้งหมดจะนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในทารกในครรภ์
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือด: ภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์เช่น:
- เลือดออกในกะโหลกศีรษะ
- ปัญญาอ่อน
- โรคลมบ้าหมู
- สมองพิการ
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดอาจไม่มีอาการ แต่อาการที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีความรุนแรงแตกต่างกันและความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของผิวหนังและเยื่อเมือก
ความขัดแย้งของเกล็ดเลือดแม้ว่าจะเป็นโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตราย แต่ก็ไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์
ทั้งการตั้งครรภ์ที่ไม่มีและมีความขัดแย้งของเกล็ดเลือดจะพัฒนาอย่างเหมาะสมเฉพาะในช่วงปริกำเนิดเท่านั้นที่จะมองเห็นความผิดปกติข้างต้นได้
