คำนิยาม
แผลเป็นแผลของผนังภายในของอวัยวะย่อยอาหารที่เอาชนะเมือกและถึงชั้นพื้นฐานที่เรียกว่ากล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันส่งผลกระทบต่ออวัยวะหลักที่สองในเส้นทางของการย่อยอาหาร: กระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของลำไส้เล็กเรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น กลไกหลักของการรุกรานของเยื่อบุนี้คือการเพิ่มขึ้นของความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร, การใช้ยาบางชนิดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal (NSAIDs) และแบคทีเรียที่สามารถตั้งท้องได้เรียกว่า Helicobacter pylori ปัจจัยอื่น ๆ เช่นกาแฟ, สุราที่แข็งแกร่ง, นิโคติน, ความเครียด, ยาบางชนิดและการมีอยู่ของโรคอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถสนับสนุนการรุกรานนี้ หากไม่ได้รับการควบคุมในเวลานั้นจะถึงชั้นกล้ามเนื้อและแผลในกระเพาะอาหารจะปรากฏขึ้น
อาการ
อาการของแผลในกระเพาะอาหารมักจะเป็นดังต่อไปนี้:
- อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนบนที่เรียกว่า epigastrium;
- มันแสดงให้เห็นว่าปวดท้อง
- ความเจ็บปวดนี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและไม่อยู่ในรูปแบบของการเข้าถึง
- โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับอาหารปรากฏขึ้นไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร
- การรับประทานอาหารบรรเทาอาการปวด;
- ยาต้านความเป็นกรดในทางเดินอาหารก็บรรเทาลงเช่นกัน
- ปวดเป็นรายวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคกระเพาะ gastroduodenal เป็นที่สงสัยว่ามีคำอธิบายของอาการที่เป็นปกติ การยืนยันจะกระทำผ่านการตรวจด้วยกล้องส่องกล้อง การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร esophago-gastro-duodenal ช่วยให้สามารถตรวจดูรอยโรคด้วยความช่วยเหลือของกล้องขนาดเล็กที่เข้าสู่ทางเดินอาหารทางปาก ตัวอย่าง (หรือการตัดชิ้นเนื้อ) จะได้รับเพื่อวิเคราะห์ การตัดชิ้นเนื้อนี้ช่วยให้สามารถตัดการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารออกและมองหาเชื้อ Helicobacter pylori จากการทดสอบหลายครั้ง การตรวจเลือดมักทำเพื่อค้นหาแอนติบอดี้ที่จำเพาะต่อเชื้อโรคนี้
การรักษา
ในกรณีที่มีการระบุสาเหตุเช่นการบริโภคยากลุ่ม NSAID ควรหยุดทันที ควรทิ้งยาสูบเนื่องจากเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ในกรณีที่ไม่มี Helicobacter pylori แบคทีเรียการรักษาจะดำเนินการด้วยการใช้โปรตอนปั๊มยับยั้ง (IPP) เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ หากมีการระบุแบคทีเรีย H. Pilorii การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนที่จะรับ IPP การแทรกแซงการผ่าตัดจะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อแผลมีรูพรุนผนังของลำไส้หรือการรักษาพยาบาลไม่ได้มีประสิทธิภาพ ยาลดกรดสามารถให้หลังอาหารได้
การป้องกัน
มีมาตรการบางอย่างเพื่อป้องกันแผลในกระเพาะอาหารซึ่งเป็นข้อ จำกัด ในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่รวมถึงการบรรเทาอาการปวดและความเครียดเป็นประจำ อาหารไม่ควรอ้วนเกินไปเผ็ดและควรทานช้าๆโดยการเคี้ยวอาหาร