Leishmaniasis: สาเหตุอาการการรักษา

Leishmaniasis เป็นโรคปรสิตที่เกิดจากโปรโตซัวของสกุล Leishmania ซึ่งถ่ายทอดโดยยุงในสกุล Phlebotomus ซึ่งแพร่หลายในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนโดยหลีกเลี่ยงในออสเตรเลียและโอเชียเนีย อาการของ Leishmaniasis คืออะไร? เธอได้รับการรักษาอย่างไร?

สารบัญ

1. Leishmaniasis: การติดเชื้ออาการ
2. Leishmaniasis: การวินิจฉัย
3. Leishmaniasis: การรักษา
4. Leishmaniasis: การป้องกัน

Leishmaniasis (ละตินและอังกฤษ leishmaniasis) เป็นกลุ่มของโรคที่เกิดจากทริปพาโนโซมซึ่งเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดผู้ป่วยประมาณ 2 ล้านรายต่อปีโดยมีอัตราการเสียชีวิตสูง

ขึ้นอยู่กับการกระจายทางภูมิศาสตร์ leishmaniasis มีหลักสูตรและช่วงที่แตกต่างกันเล็กน้อย: จากรูปแบบผิวหนังหรือเยื่อเมือกไปจนถึงอวัยวะภายใน (ที่อันตรายที่สุด)

รูปแบบอวัยวะที่อันตรายที่สุด (อวัยวะภายใน) พบมากที่สุดในอินเดียบราซิลและซูดาน รูปแบบทางผิวหนังของโรคนี้ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อชาวอิหร่านอัฟกานิสถานบราซิลเปรูและโบลิเวีย

ในยุโรปมีกรณีของ leishmaniasis ที่ผิวหนังและอวัยวะภายในในแอ่งเมดิเตอร์เรเนียน

ในโปแลนด์โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้อพยพหรือผู้เดินทางจากประเทศเฉพาะถิ่นนำมันเข้ามาโดยปกติจะมาจากแอ่งเมดิเตอร์เรเนียน

Leishmaniasis: การติดเชื้ออาการ

การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการต่อยของยุงที่เป็นพาหะหรือการฆ่าและการถูยุงเข้าไปในบริเวณบาดแผลเส้นทางของการติดเชื้อที่เป็นไปได้คือเลือด (การเจาะทางหลอดเลือดดำด้วยเข็มที่ติดเชื้อการถ่ายเลือดเส้นทางแม่และทารกในแนวตั้ง)

โปรโตซัวก่อให้เกิดความผิดปกติของภูมิคุ้มกันโดยการโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวของโฮสต์จากนั้นอวัยวะภายใน - รวมถึง ตับม้ามและไขกระดูก

โรคนี้มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆไม่เป็นที่รู้จักเป็นเวลาหลายเดือนแม้ว่าจะเป็นไฟฟ้ากระแสฉับพลันหลังจากระยะฟักตัว 3-6 เดือน

อาการแรกไม่เฉพาะเจาะจงและรวมถึง:

• เหงื่อออก
• ความเหนื่อยล้า
• ลดน้ำหนัก
• ไข้

จากนั้นก็มาที่:

• การขยายตัวของตับ
• การขยายตัวของม้าม

เกิดขึ้น:

• บวม
• น้ำในช่องท้อง
• เลือดออกทางจมูก
• มีเลือดออกที่เหงือก
• ช้ำง่าย

โรคโลหิตจางและภูมิคุ้มกันผิดปกติ มักมีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียทุติยภูมิซึ่งเป็นสาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิต

รูปแบบทางผิวหนังนั้นง่ายต่อการจดจำพัฒนาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนและเกิดแผลที่ไม่สามารถรักษาได้โดยปกติจะเกิดที่แขนขาหรือใบหน้าเช่นส่วนที่สัมผัส

มักจะหายได้เองภายในไม่กี่เดือนทิ้งรอยแผลเป็นที่ไม่น่าดูไว้ แบบฟอร์มนี้มักมาพร้อมกับการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ

ในรูปแบบของเยื่อเมือกในตอนแรกจะมีเพียงรอยโรคที่ผิวหนังเท่านั้นอย่างไรก็ตามหลังจากผ่านไปหลายปีสามารถสังเกตเห็นแผลที่เยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบนได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การทำลายโครงสร้างกระดูกและกระดูกอ่อนซึ่งนำไปสู่การเสียรูปและความพิการ

Leishmaniasis: การวินิจฉัย

หากสงสัยว่ามีอาการ Leishmaniasis ขอแนะนำให้ไปที่แผนกโรคติดเชื้อหรือเวชศาสตร์เขตร้อนหรือคลินิกผู้ป่วยนอกโดยด่วน

ที่นั่นเพื่อยืนยันการติดเชื้อจะมีการถ่ายส่วนของรอยโรค (รูปแบบผิวหนัง) และมองหาโปรโตซัวในการเตรียมการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์

ในรูปแบบอวัยวะภายในควรมีการยืนยันการปรากฏตัวของปรสิตในไขกระดูกดูดเลือดในบางศูนย์พวกมันถูกมองหาในการดูดซึมของม้ามนอกจากนี้ยังสามารถตรวจหา DNA ของโปรโตซัวได้โดยการทดสอบ PCR ของวัสดุชีวภาพจากผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสองประเภทสำหรับการตรวจหาแอนติบอดีต่อต้าน leishmaniasis แต่ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดข้อผิดพลาด

Leishmaniasis: การรักษา

ในกรณีของรูปแบบทางผิวหนังการรักษาจะใช้เฉพาะในท้องถิ่น (ยาต้านเชื้อรา) ในขณะที่ในกรณีของยาทางผิวหนังและอวัยวะภายในจะใช้ยาในระบบ (ทางปากทางหลอดเลือดดำ) และใช้การรักษาตามอาการ: การให้สารอาหารอย่างเข้มข้นการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสทุติยภูมิ

การบำบัดด้วยแอนติโมนี (Amphotericin B, Paromomycin - รูปแบบของเยื่อเมือก) และการรักษาด้วยโซเดียมแอนติโมโนกลูโคเนตใช้ (สารประกอบพลวงน้อยและใช้ไม่บ่อยเนื่องจากความเป็นพิษ)

บางประเทศใช้ยาสองกลุ่มนี้ร่วมกัน

การเปิดใช้งานใหม่ของการติดเชื้อจะสังเกตได้จากการลดลงของภูมิคุ้มกันของร่างกายดังนั้นจึงขาดความมั่นใจว่าการรักษาที่ใช้จะส่งผลให้สามารถกำจัดโรคได้อย่างถาวรหรือไม่ ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายเดือน

Leishmaniasis: การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อประกอบด้วยการใช้ชุดป้องกันที่แน่นมุ้งกันยุงในบ้านและสเปรย์ป้องกันยุงและการแยกสัตว์ที่ติดเชื้อ