ความต้านทานเลปตินและเลปติน

เลปติน: การผลิตฮอร์โมน

การผลิตเลปตินส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไขมันสีขาว (ใต้ผิวหนัง) ปริมาณของฮอร์โมนที่หลั่งออกมานั้นขึ้นอยู่กับปริมาณไขมันในร่างกายของคน ๆ นั้นโดยตรง ในผู้ป่วยที่มีเนื้อเยื่อไขมันสะสมอยู่มากระดับเลปตินสูงสามารถพบได้ในร่างกายในขณะที่คนรูปร่างผอมที่มีเนื้อเยื่อไขมันเพียงเล็กน้อยอาจพบสถานการณ์ตรงกันข้ามเช่นมีเลปตินไหลเวียนเพียงเล็กน้อย เนื่องจากการที่ผู้หญิงมีเนื้อเยื่อไขมันสะสมมากขึ้นตามธรรมชาติจึงพบว่าระดับเลปตินในเลือดสูงขึ้นในเพศนี้

เนื้อเยื่อไขมันเป็นแหล่งที่มาหลักของเลปติน แต่ไม่ใช่เนื้อเยื่อเดียวในร่างกายมนุษย์ที่สามารถผลิตโปรตีนนี้ได้ แม้ว่าในปริมาณที่น้อยกว่ามาก แต่ยังสามารถผลิตเลปตินได้ใน:

การแบก

รังไข่

ท้อง

เนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาล

ไขกระดูก

กล้ามเนื้อโครงร่าง

เลปติน: ความต้านทานเลปตินและความสัมพันธ์กับโรคอ้วน

เลปตินดังที่ได้กล่าวไปแล้วบางครั้งเรียกว่าฮอร์โมนความอิ่ม นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงว่ายิ่งคนเรามีไขมันในร่างกายมากเท่าไหร่ปริมาณของเลปตินในร่างกายก็จะมากขึ้นเท่านั้น ในทางทฤษฎีดูเหมือนว่าคนอ้วนไม่ควรรู้สึกหิว แต่ในความเป็นจริงแล้วมันตรงกันข้ามอย่างแน่นอน

ภาวะดื้อต่อเลปตินเป็นภาวะที่สมองไม่ตอบสนองต่อเลปติน สาเหตุที่แท้จริงของการดื้อยาเลปตินยังไม่ชัดเจน เป็นที่น่าสงสัยว่าในกรณีของการไหลเวียนของเลปตินจำนวนมากในร่างกาย (เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในคนอ้วน) จำนวนของตัวรับเลปตินอาจลดลงหรือความไวต่อฮอร์โมนนี้อาจลดลง เมื่อร่างกายไม่รับรู้สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกอิ่มความอยากอาหารของผู้ป่วยอาจสูงผิดปกติ ปัญหานี้ค่อนข้างสำคัญเนื่องจากนำไปสู่กลไกวงจรอุบาทว์ - ผู้ป่วยกินอาหารมากเกินไปซึ่งหมายความว่าเขาสะสมไขมันมากขึ้นเรื่อย ๆ ไขมันที่มากขึ้นยังหมายถึงเลปตินที่มากขึ้นซึ่งโดยปกติควรระงับความอยากอาหาร อย่างไรก็ตามเมื่อผู้ป่วยมีอาการดื้อต่อเลปตินปริมาณที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนความอิ่มจะรักษาพยาธิสภาพเท่านั้น

ความต้านทานต่อเลปตินอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนซึ่งเป็นสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามความผิดปกติของเลปตินอาจเป็นพยาธิสภาพหลักได้เช่นกัน การกลายพันธุ์ของยีนเลปตินเป็นสาเหตุของโรคอ้วนที่หายาก แต่เป็นไปได้ ผู้ป่วยดังกล่าวมีความผิดปกติของการควบคุมความอยากอาหารอย่างรุนแรงซึ่งนำไปสู่การเริ่มมีน้ำหนักตัวที่มากเกินไปอย่างรวดเร็วซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเจริญพันธุ์และภาวะดื้อต่ออินซูลิน

ที่น่าสนใจคือเลปตินอาจเป็นศัตรูตัวฉกาจของการลดน้ำหนัก เนื่องจากการรับประทานอาหารทำให้ผู้ป่วยสามารถลดไขมันในร่างกายได้มากเกินไป เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นปริมาณเลปตินในร่างกายจะลดลงตามกลไกที่อธิบายไว้แล้ว ในทางกลับกันความรู้สึกหิวสัมพันธ์กับการขาดเลปติน แน่นอนว่าการเพิ่มขึ้นของความอยากอาหารไม่ได้ช่วยให้ผู้ป่วยมีรูปร่างที่ผอมเพรียว แต่ก็เป็นไปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลปตินที่ปรากฏเป็นผลมาจากการลดน้ำหนักซึ่งอาจเป็นกลไกหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการเกิดสิ่งที่เรียกว่า โยโย่เอฟเฟกต์

เลปติน: ใช้ในทางการแพทย์

เลปตินเป็นยาใช้เป็นหลักในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการสังเคราะห์สารนี้ การให้เลปตินแก่ผู้ป่วยดังกล่าวอาจทำให้น้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก นอกจากนี้การขาดเลปตินยังสามารถชะลอการเจริญเติบโตทางเพศ - ในสถานการณ์เช่นนี้การให้โปรตีนนี้จากภายนอกสามารถกำจัดความผิดปกติที่มีอยู่ในผู้ป่วยได้ อีกเงื่อนไขหนึ่งที่มีการใช้ leptin analogues คือ lipodystrophy

เลปติน: ผลกระทบในร่างกาย

เลปตินเป็นที่รู้จักกันโดยทั่วไปว่าเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ของการควบคุมความอยากอาหาร โปรตีนถือเป็นสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์โมนความอิ่ม (ว่ากันว่ามีผลทำให้เบื่ออาหาร) การปราบปรามความอยากอาหารเกิดจากผลของเลปตินที่มีต่อไฮโปทาลามัส ด้วยเหตุนี้การผลิตนิวโรเปปไทด์ Y จึงถูกยับยั้งในไฮโปทาลามัสซึ่งในทางกลับกันสารสื่อประสาทนี้เป็นหนึ่งในสารที่กระตุ้นความอยากอาหาร เลปตินยังทำงานโดยกระตุ้นการผลิต alpha-MSH ในไฮโปทาลามัสนั่นคือสารที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งความรู้สึกหิว เลปตินเป็นปฏิปักษ์กับเกรลินฮอร์โมนกระตุ้นความอยากอาหาร

ความผันผวนของความเข้มข้นของเลปตินในร่างกายจะสังเกตได้ตลอดทั้งวัน จำนวนมากเกิดขึ้นในหมู่คนอื่น ๆ ในตอนกลางคืนและตอนเช้าซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืนจำเป็นต้องยับยั้งความรู้สึกหิว

เลปตินนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในกระบวนการเผาผลาญอาหารนำไปสู่โปรตีนและอื่น ๆ ลง:

การเพิ่มความเข้มข้นของการสลายไขมัน (การสลายไขมัน) และกระบวนการกลูโคโนเจเนซิส (การผลิตคาร์โบไฮเดรต)

การยับยั้งการสร้าง lipogenesis (กระบวนการสะสมของสารประกอบไขมัน) แต่ยังช่วยลดการผลิตอินซูลินหรือการขนส่งน้ำตาลไปยังเนื้อเยื่อไขมัน

อย่างไรก็ตามการกระทำของเลปตินไม่ได้มุ่งเน้นที่ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับปริมาณอาหารที่บริโภคเท่านั้น โปรตีนยังมีความสัมพันธ์บางอย่างกับฮอร์โมนเพศ - ร่วมกับ kisspeptin เลปตินควบคุมการเริ่มมีอาการทางเพศ มีการสังเกตแล้วว่าในเด็กผู้หญิงอ้วนที่มีเลปตินจำนวนมากอาจเริ่มมีประจำเดือนก่อนหน้านี้เลปตินยังส่งผลต่อการปลดปล่อยฮอร์โมนเพศอีกด้วยเนื่องจากโปรตีนจะกระตุ้นการหลั่งของฮอร์โมนโกนาโดลิเบริน GnRH (GnRH จะกระตุ้นให้ต่อมใต้สมองปล่อย LH และ FSH และสารประกอบเหล่านี้จะทำให้ฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้นจากรังไข่หรืออัณฑะ)

เลปตินยังมีความสามารถในการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (เช่นโดยการกระตุ้นมาโครฟาจกระตุ้นให้ลิมโฟไซต์บางชนิดแบ่งตัวและโดยมีอิทธิพลต่อการผลิตไซโตไคน์) โปรตีนยังทำหน้าที่บางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์มีปริมาณเลปตินเพิ่มขึ้นซึ่งการกระทำอย่างหนึ่งของฮอร์โมนคือการป้องกันการหดตัวของมดลูก เลปตินยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการเจริญเติบโตของกระดูกซึ่งสามารถเร่งการเจริญเติบโตของกระดูกให้สมบูรณ์

บทความแนะนำ: