leukoplakia มีขน: สาเหตุอาการการรักษา

Hairy leukoplakia เป็นโรคเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ต่อสู้กับโรคของระบบภูมิคุ้มกันทำให้ประสิทธิภาพลดลง อาการของ leukoplakia มีขนคืออะไร? เธอได้รับการรักษาอย่างไร?

Hairy leukoplakia เป็นโรคเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ต่อสู้กับโรคของระบบภูมิคุ้มกันทำให้ประสิทธิภาพลดลง รอยโรคมีลักษณะเป็นจุดหรือเกล็ดสีขาวเกือบตลอดเวลาที่พื้นผิวด้านข้างของลิ้น

สาเหตุของ leukoplakia มีขน

การเกิดโรค (กระบวนการสร้าง) ของ leukoplakia ที่มีขนเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งต้องอาศัยการทับซ้อนกันของปัจจัยหลักสองประการ ประการแรกคือการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ปัจจัยที่สองคือการลดลงของภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบหรือการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง

ในบางครั้ง leukoplakia มีขนจะไม่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องใด ๆ

Hairy leukoplakia เป็นโรคของเยื่อบุที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV หรือ HHV-4) ไวรัสนี้อยู่ในตระกูล Herpesvirus ซึ่งเป็น DNA ของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคทั่วไปในมนุษย์ ไวรัสเริม (เริม) หรือไวรัส varicella zoster (VZV)

ไวรัส EBV มีหน้าที่ก่อให้เกิดโรคหลายชนิดรวมถึง mononucleosis ที่ติดเชื้อหรือที่เรียกว่าโรคจูบ สันนิษฐานว่าประชากรมนุษย์ส่วนใหญ่ติดเชื้อนี้ ดังที่แสดงในงานวิจัยของ EBV พบว่ามีศักยภาพในการก่อมะเร็งมีหน้าที่ก่อตัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเฉพาะถิ่นของ Burkitt และมะเร็งของช่องจมูก

หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกเช่นเดียวกับไวรัสเริมอื่น ๆ ไวรัส Epstein-Barr ยังคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ในรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งานเพื่อรอให้ภูมิคุ้มกันลดลง ประสิทธิภาพที่ลดลงของระบบภูมิคุ้มกันเป็นอีกเงื่อนไขหนึ่งสำหรับการพัฒนาของเม็ดเลือดขาวที่มีขนดก ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันอาจมีได้หลายสาเหตุ ส่วนใหญ่ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวีและการพัฒนาของโรคเอดส์โดยมีเนื้องอกทางโลหิตวิทยาเช่นเดียวกับการใช้สเตียรอยด์ในระบบหรือการกดภูมิคุ้มกันแบบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับไขกระดูกหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ การสูบบุหรี่ทำให้อุบัติการณ์ของโรคนี้เพิ่มขึ้น

อาการของ leukoplakia มีขน

leukoplakia มีขนมีลักษณะของจุดสีขาวบนเยื่อเมือกของพื้นผิวด้านข้างของลิ้น จุดมักจะปรากฏขึ้นทั้งสองข้าง (มีกรณีที่เกิดข้างเดียว) อาจสูงกว่าระดับของเยื่อบุที่แข็งแรงเล็กน้อย รอยโรคยังสามารถปรากฏที่อื่นในปากเช่นหลังลิ้นหรือเยื่อบุแก้ม

คราบบนเยื่อบุอาจมีได้หลายรูปแบบ ตามชื่อของโรคที่ระบุส่วนใหญ่มักมีลักษณะคล้าย "ขน" สีขาวสั้น ๆ งอกที่ด้านข้างของลิ้น รอยโรคสีขาวเหล่านี้ไม่มีอะไรมากไปกว่าเส้นไหมที่รกเหมือน papillae ของลิ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่สามารถลบออกได้โดยง่ายไม่สามารถเช็ดออกได้เช่นแผ่นผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อหรือแปรงสีฟัน ลักษณะนี้ทำให้แตกต่างจากจุดสีขาวที่พบในเชื้อราที่ปากเปื่อย

ในระหว่างการเกิด leukoplakia ที่มีขนดกจะไม่มีอาการปวดหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของผู้ป่วย ในบางกรณีผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือรู้สึกไม่สบายตัว

ลักษณะของลิ้นบ่งบอกถึงโรคเมื่อใด?

การวินิจฉัยและการรักษา leukoplakia ที่มีขนดก

การวินิจฉัยโรคเม็ดเลือดขาวที่มีขนมักทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกของรอยโรคเยื่อเมือก โรคนี้ไม่ร้ายแรง แต่เป็นโรคเกี่ยวกับความงาม อย่างไรก็ตามแนะนำให้ใช้การวินิจฉัยอย่างรอบคอบเนื่องจากจุดสีขาวที่พื้นผิวด้านข้างของลิ้นอาจบ่งบอกถึงโรคร้ายแรง ในกรณีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วเมื่อลักษณะของรอยโรคไม่ผิดปกติอาจจำเป็นต้องใช้ชิ้นส่วนของรอยโรคและส่งไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

อุบัติการณ์ของ leukoplakia ที่มีขนมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการติดเชื้อ HIV และอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคเอดส์ คาดว่าประมาณร้อยละ 20-30 ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะมีอาการเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ EBV ดังนั้นในการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาวมีขนผู้ป่วยควรได้รับการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีจะช่วยให้อาการในท้องถิ่นดีขึ้นและค่อยๆหายไปในลิ้น

ในกรณีของ leukoplakia ที่มีขนเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุสาเหตุของการลดลงของภูมิคุ้มกันและรักษาอย่างเหมาะสม การปรับปรุงพารามิเตอร์ของระบบภูมิคุ้มกันทำให้การเปลี่ยนแปลงย้อนกลับ การรักษาการติดเชื้อ EBV ด้วยยาต้านไวรัสที่เหมาะสมยังนำมาซึ่งการปรับปรุง ในบางกรณีแพทย์อาจตัดสินใจผ่าตัดเอารอยโรคออก

leukoplakia มีขนควรแตกต่างจากโรคอื่น ๆ ของเยื่อเมือกในช่องปากที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ :

• candidiasis ในช่องปาก;
• leukoplakia ที่เกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่
• ไลเคนพลานัส;
• มะเร็งเซลล์สความัส
• แผลเยื่อเมือกที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ papillomavirus