Mediastinoscopy (mediastinoscopy) - ข้อบ่งชี้และภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจ

Mediastinoscopy คือการตรวจทางช่องท้องของ mediastinum ที่ทำในโรงพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ ข้อบ่งชี้สำหรับการนำไปใช้คืออื่น ๆ โรคมะเร็งปอด. Mediastinoscopy ช่วยให้สามารถนำชิ้นเนื้อไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาและประเมินระยะของเนื้องอกได้ อะไรคือข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการส่องกล้องตรวจทางช่องท้อง? การตรวจนี้เกี่ยวกับอะไร? ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?

Mediastinoscopy คือการส่องกล้องของ mediastinum โดยใช้อุปกรณ์ออปติกที่เรียกว่า mediastinoscope Mediastinoscopy คือการตรวจแบบรุกรานที่ดำเนินการในสถานพยาบาลภายใต้การดมยาสลบ

Mediastinoscopy - ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ

Mediastinoscopy จะดำเนินการเมื่อผลการทดสอบปัจจุบัน (เช่น X-ray ทรวงอก) บ่งชี้ว่ามีโรคในบริเวณหน้าอกและคุณต้องทำความรู้จักอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ส่วนใหญ่ใช้กับมะเร็งบริเวณหน้าอกโดยเฉพาะมะเร็งปอด สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือว่าเขาสามารถรับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดได้ก่อน ยิ่งไปกว่านั้น mediastinoscopy ช่วยให้สามารถประเมิน mediastinum ในกรณีที่สงสัยว่ามีการแทรกซึมของเนื้องอกในหลอดลมหรือหลอดเลือดขนาดใหญ่

ข้อบ่งชี้หลักในการตรวจคือการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ

ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ ได้แก่ :

• โรคปอดอื่น ๆ
• โรคของระบบน้ำเหลือง (เช่นเนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำเหลือง - โรค Hodgkin เป็นต้น)
• Sarcoidosis

ไม่สามารถทำ Mediastinoscopy ในผู้ป่วยที่มีการผ่าโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นหรือส่วนโค้งของหลอดเลือด, กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดดำที่เหนือกว่า, การฉายรังสีทางช่องท้องก่อนหน้า, การแข็งตัวของเลือดและโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ

Mediastinoscopy - วิธีการเตรียมตัวสำหรับการตรวจ?

คุณควรไปทดสอบในขณะท้องว่าง

Mediastinoscopy - มันคืออะไร?

การตรวจจะเกิดขึ้นในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ แพทย์ทำการตัดคอผู้ป่วยตามขวางขนาดเล็กยาว 3-5 ซม. เหนือกระดูกหน้าอก จากนั้นเขาก็ตัดและยกพังผืดก่อนหลอดลมออกด้วยนิ้วของเขาและผ่าช่องกลาง จากนั้นทำการส่องกล้อง (ท่อโลหะแข็งที่มีเลนส์ที่เหมาะสม) โดยมีแหล่งกำเนิดแสงสอดเข้าไประหว่างหลอดลมและกระดูกอกเข้าไปในเยื่อหุ้มสมอง

ในขณะที่ดู mediastinum จะมีการรวบรวมต่อมน้ำเหลืองหรือบางส่วนเพื่อประเมินทางจุลพยาธิวิทยาหรือแบคทีเรียด้วยการใช้เครื่องมือที่เหมาะสมสอดผ่านเครื่องถ่าง หลังจากการส่องกล้องเสร็จสิ้นเขาจะเย็บแผลและน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อในบริเวณที่ตัด การตรวจมักใช้เวลา 30-45 นาที

หลังขั้นตอนนี้ผู้ป่วยอาจกลืนลำบากเสียงแหบและไอ แต่อาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว

Mediastinoscopy - คำแนะนำหลังการตรวจ

หลังจากการตรวจผู้ป่วยจะถูกเคลื่อนย้ายโดยรถเข็นไปยังหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลซึ่งเขาควรนอนราบอย่างน้อยหลายชั่วโมง โดยปกติแล้วจะไม่ถึงวันรุ่งขึ้นหลังจากการตรวจสอบว่าเธอสามารถลุกขึ้นได้ หลังจากการตรวจประมาณ 7-10 วันแพทย์จะรายงานให้แพทย์ที่จะทำการผ่าตัดเอาแผลออก

Mediastinoscopy - ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนเป็นเรื่องปกติ แต่มักจะร้ายแรงและเกิดขึ้นใน 2% ของกรณี ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• เลือดออกจากเรือขนาดใหญ่
• อัมพาตของสายเสียง
• pneumothorax
• mediastinitis

ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตต่ำและน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์