ชุดทางการแพทย์: โรคผิวหนังภูมิแพ้ในเด็ก

- โรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเล็กคือโรคผิวหนังภูมิแพ้ - MałgorzataSkibińska, MD, PhD ระหว่าง MEDICAL SETS Poradnikzdrowie.pl กล่าว ประมาณร้อยละ 20-30. ผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ในวัยเด็กอาจมีอาการทางผิวหนังในวัยผู้ใหญ่

MEDICAL SETS การประชุมทางวิทยาศาสตร์ที่จัดโดย Poradnikzdrowie.pl สำหรับนักศึกษาของมหาวิทยาลัยการแพทย์และแพทย์ที่เริ่มฝึกฝนนั้นอยู่เบื้องหลังเราแล้ว เกิดขึ้นเมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน 2019 ที่โรงแรม Bellotto ในวอร์ซอและรวบรวมผู้ฟังกว่า 100 คน

ในช่วงแรกของ SETS ประเด็นหนึ่งที่เกิดขึ้นคือปัญหาโรคผิวหนังในเด็ก การบรรยายเกี่ยวกับโรคผิวหนังจัดทำโดยDr.MałgorzataSkibińskaแพทย์ผิวหนังและแพทย์ด้านภูมิแพ้ที่มีประสบการณ์มากมายในการรักษาผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด Dr Skibińskaเป็นอาจารย์กิตติมศักดิ์ที่ University College London เป็นเวลาหลายปีและปัจจุบันเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ภาควิชาตจวิทยาโรคผิวหนังในเด็กและมะเร็งวิทยาที่ WładysławBiegańskiในŁódź แพทย์ได้บรรยายเรื่องโรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) ซึ่งเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเล็ก - เมื่อเด็กเริ่มเข้าโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนหูดที่ติดเชื้อไวรัสจะปรากฏบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามโรคนี้มีลักษณะการรักษาที่ค่อนข้างง่าย - ดร. Skibińskaกล่าว

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคเรื้อรังอักเสบและกำเริบพร้อมกับอาการคัน โดยปกติโรคจะเริ่มขึ้นภายในปีแรกของชีวิต (60% ของผู้ป่วย) ใน 90% ของผู้ป่วย ในผู้ป่วยอาการจะปรากฏขึ้นถึงอายุ 5 ปี เริ่มแรกรอยโรคที่ผิวหนังของผู้ป่วยจะปรากฏที่แก้มและมีการลุกลามของโรคในบริเวณที่งอ รูปแบบที่รุนแรงของโรคอาจส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด

อ่านเพิ่มเติม: โรคผิวหนังภูมิแพ้: สาเหตุอาการและการรักษาอาการของโรคภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษกลากโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นอาการ ...

อาการหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้คือผิวหนังแห้งคันผื่นแดงและผิวหนังหนาขึ้น (เรียกว่าไลเคน) ผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้มักมีการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่ผิวหนัง หากการติดเชื้อเหล่านี้รุนแรงมากอาจต้องได้รับยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสทั่วไป แก้โรคผิวหนังภูมิแพ้ได้อย่างไร?

โรคผิวหนังภูมิแพ้จะรักษาตามอาการเท่านั้น สามารถใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ต้านการอักเสบได้เช่นเดียวกับสารยับยั้งแคลซินูริน แต่จะไม่ต่อเนื่องและตามที่กล่าวไว้คือการรักษาเฉพาะที่ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและก่อภูมิแพ้ต่อผิวหนังของผู้ป่วยและการดูแลผิวที่เหมาะสมรวมถึงการใช้สารทำให้ผิวนวล - ผู้ป่วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ไม่ยอมให้ขนสัตว์ - เตือนแพทย์ในอนาคตดร. Skibińska - โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้เกณฑ์ Hanifin และ Rajka ซึ่งเรามีเกณฑ์ที่ใหญ่กว่า 4 เกณฑ์ (อาการคันที่ผิวหนังการแปลโดยทั่วไปของแผลที่ผิวหนัง (ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย) โรคกำเริบและการเกิดขึ้นของ atopy ในครอบครัวของผู้ป่วย - แพทย์อธิบาย

ในการวินิจฉัยโรคผิวหนังภูมิแพ้ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่ใหญ่กว่าอย่างน้อย 3 ใน 4 เกณฑ์และเกณฑ์ที่เล็กกว่าอย่างน้อย 3 เกณฑ์รังแคสีขาว, เยื่อบุตาอักเสบกำเริบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบแดง, ผิวหนังแห้ง, ichthyosis หรือ keratosis รูขุมขน, อายุเริ่มมีอาการ, การติดเชื้อที่ผิวหนังซ้ำ, กลากที่มือและเท้าโดยไม่เฉพาะเจาะจง, รอยคล้ำรอบดวงตา, ​​อาการคันที่ผิวหนังหลังจากเหงื่อออกและการแพ้อาหารและขนสัตว์

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรค ได้แก่ แผลอักเสบที่ครอบคลุมกว่า 90% ของผิวผิวหนังการติดเชื้อแบคทีเรียแผลพุพองและการติดเชื้อในหอย - ดร. Skibińskaกล่าว - ฉันจะอธิบายกรณีของเด็กหญิงอายุ 2 ปีที่เข้ารับการรักษาด้วยอาการกำเริบของโรคผิวหนังภูมิแพ้ เด็กที่ "ลื่นมือ" มีไข้ต่ำและดัชนีการอักเสบสูงขึ้นเล็กน้อยในการตรวจเลือด เด็กได้รับการให้น้ำคืนและกุมารแพทย์แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามกลาก herpetic ปรากฏขึ้นทั่วร่างกายในตอนกลางคืน โรคเรื้อนกวางเป็นโรคที่ร้ายแรงมากและเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย Acyclovir เริ่มทันทีและอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจากนั้นไม่กี่วันเด็กจะถูกปล่อยกลับบ้าน กลาก Herpetic เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของ AD - เตือนดร. Skibińskaถึงแพทย์ในอนาคต

แพทย์ที่คาดหวังว่าจะเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ควรแยกแยะได้จากโรคอื่น ๆ ที่มักเกิดกับเด็กในอัตราที่แตกต่างกัน เรากำลังพูดถึงโรคหิด, ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส, โรคผิวหนังที่เรียบเนียน, โรคสะเก็ดเงิน, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง, ichthyosis หรือโรคผิวหนัง seborrheic สิ่งที่แตกต่างจากโรคผิวหนังอักเสบจาก AD มักเป็นความจริงที่ว่ามันเริ่มขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิตของเด็ก ฮอร์โมนของมารดาและเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์อาจมีผลต่อการเกิดผิวหนังอักเสบจากซีบอร์ ในทางกลับกันโรคผิวหนังภูมิแพ้มักปรากฏขึ้นหลังจากเดือนที่สามของชีวิตเด็กและมักจะไม่ปรากฏในบริเวณผ้าอ้อม นอกจากนี้แผลที่ผิวหนังยังมาพร้อมกับอาการคันและผิวแห้ง