Cholestasis มีผลต่อสตรีมีครรภ์เพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ โดยปกติจะปรากฏในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และมีอาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนังดีซ่านและตับโต เรื่องราวของ Magda จาก Gniezno ซึ่งทุกข์ทรมานจาก cholestasis ในครรภ์แสดงให้เห็นว่าการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการดูแลที่ดีจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
cholestasis ขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับเธอในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเท่านั้น ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง Magdalena (แม่ของ Kacper อายุ 9.5 ปีและ Kuba อายุ 3 เดือน) รู้สึกดีมาก เธอว่ายน้ำใส่ใจเรื่องอาหารการกินและเดินทางไปทำงานทุกวัน
cholestasis ขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในไตรมาสที่สาม
- ประมาณต้นไตรมาสที่ 3 ฉันเริ่มรู้สึกคันทั่วร่างกายเป็นครั้งคราว ฉันคิดว่ามันเป็นอาการแพ้คลอรีนในสระว่ายน้ำซึ่งฉันเคยไปเป็นประจำ เมื่อฉันไปพบแพทย์ในช่วงปลายเดือนกันยายนฉันพูดถึงอาการคันกับเขาโดยบังเอิญ แพทย์กังวลมากเกี่ยวกับเรื่องนี้และสั่งให้ทำการทดสอบระดับเอนไซม์ทันที: ALAT, ASPAT และบิลิรูบิน เขาสงสัยว่ามันเป็น cholestasis ในครรภ์ซึ่งเป็นโรคตับที่เกิดขึ้นเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และมีอาการคันตามผิวหนัง ฉันไม่ได้ชะลอการค้นคว้าของฉัน เมื่อฉันกลับไปหาหมอพร้อมผลการตรวจเขาก็ตกใจมาก ระดับของ ASPAT คือ 780 IU (ที่ค่ามาตรฐาน 30) บิลิรูบินเท่ากับ 3.5 มก. / ดล. (เมื่อค่าปกติสูงถึง 1) และระดับของ ALT เกินหลายสิบครั้ง! เขาส่งฉันไปโรงพยาบาลทันที นอกจากนี้เขายังแนะนำยา: Vasosan และ Ursofalk ซึ่งช่วยลดระดับเอนไซม์ อาการคันที่ผิวหนังเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจริงๆ
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ Anna Stanisławskaนรีแพทย์ Platinium-Med ในวอร์ซอ www.platiniummed.pl
อาการป่วยนั้นเป็นแบบไหน?
ถุงน้ำดีในช่องท้องในการตั้งครรภ์เป็นโรคของสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้โดยทั่วไปในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ มีผลน้อยกว่า 2 เปอร์เซ็นต์ ตั้งครรภ์. อาการหลักคืออาการคันตามผิวหนังโดยเฉพาะมือและเท้าซึ่งเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน อาจมีอาการดีซ่านร่วมด้วย ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการนอกเหนือจากระดับความสูงของทรานซามิเนส (AST, ALT) อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) และบิลิรูบินแล้วยังมีลักษณะของกรดน้ำดีในซีรัมที่เพิ่มขึ้น อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและคลอดก่อนกำหนด กรด Ursodeoxycholic ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษา cholestasis และ cholestyramine น้อยกว่า (ด้วยการเสริมวิตามิน K และ D3) หรือ dexamethasone อาหารที่ย่อยง่ายเป็นสิ่งสำคัญ โรคนี้มักไม่รุนแรงและอาการและตัวบ่งชี้ต่างๆจะเป็นปกติภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด
ในระหว่างตั้งครรภ์ cholestasis ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
หลังจากเข้าโรงพยาบาลเพียงไม่กี่วันผลของฉันก็ดีขึ้นมาก ฉันดีใจมากที่ร่างกายของฉันตอบสนองต่อการรักษาได้ดีมาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากฉันคิดถึงลูกชายคนโตของฉันฉันจึงสามารถกลับบ้านได้สองสามวัน ฉันติดต่อกับหมอตลอดเวลาและด้วยความกลัวเล็กน้อยฉันจึงต้องไปโรงพยาบาลทันที ฉันทราบถึงภาวะแทรกซ้อนของ cholestasis รวมถึง ดีซ่านแล้วคุณมักจะต้องคลอดก่อนกำหนด หมอเตือนฉันอย่างชัดเจนว่าหากอาการรุนแรงหรือผลการตรวจแย่ลงฉันต้องคำนึงถึงการคลอดก่อนหน้านี้ ฉันอยากจะรอจนถึงครึ่งหลังของเดือนตุลาคมเพราะมันเกือบจะตรงกับวันที่ฉันมีสำหรับต้นเดือนพฤศจิกายน ในขณะเดียวกันก็ยังมีเวลาอีกหนึ่งเดือนกว่าจะคลอดฉันจึงกลับไปที่โรงพยาบาลอีกครั้งเพื่อตรวจอย่างละเอียด ผลลัพธ์ที่ได้ดี อย่างไรก็ตามฉันได้ตรวจ CTG วันละสามครั้งเพื่อติดตามการเต้นของหัวใจของทารก จากช่วงเวลาที่ฉันพบ cholestasis ฉันต้องรับประทานอาหารตลอดเวลา โดยทั่วไปแล้วเป็นอาหารที่ย่อยง่ายเพื่อไม่ให้ตับเป็นโรค มันถูกครอบงำด้วยผักต้มเนื้อไม่ติดมันปรุงสุกผลไม้แช่อิ่ม ฉันต้องหลีกเลี่ยงของที่มีไขมันหรือของทอดและแทนที่ขนมหวานด้วยผลไม้แห้งหรือบิสกิตที่ละเอียดอ่อน ฉันยังกินไข่ได้ แต่ควรต้มไม่ทอดและปลา ฉันดื่มชาสมุนไพรมากมายรวมทั้ง ตำแยซึ่งรองรับตับและฟอกเลือด บาล์มมะนาวและชาผลไม้ทั้งหมดก็ให้บริการฉันได้ดี
cholestasis ขณะตั้งครรภ์อาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด
กลางเดือนตุลาคมฉันเป็นลมไปชั่วขณะ ปรากฎว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกอ่อนแอมาก ตอนแรกคุณหมออยากจะผ่าคลอด แต่อาการของฉันก็ดีขึ้นอย่างรวดเร็ว อาจต้องขอบคุณการหยดกลูโคสที่ทำให้ฉันแข็งแรง ไม่นานฉันก็อัลตราซาวนด์และฉันเห็นว่าทารกกำลังเคลื่อนไหว ฉันถอนหายใจอย่างโล่งอก ฉันดีใจที่เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นกับฉันในโรงพยาบาลเพราะถ้าฉันอยู่ที่บ้านฉันไม่รู้ว่ามันจะจบลงอย่างไร
สิบวันผ่านไป ตอนนี้ฉันอยู่ในโรงพยาบาลตลอดเวลาเพราะการคลอดสามารถเริ่มได้ทุกเมื่อ ฉันใช้ช่วงเวลานี้เป็นหลักในการอ่านและคิดถึงเด็ก เมื่อปลายเดือนตุลาคมการทดสอบ CTG พบว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกอ่อนแอ แพทย์เริ่มเตรียมฉันสำหรับการผ่าคลอดอีกครั้ง แต่หลังจากนั้นไม่นานทุกอย่างก็กลับมาเป็นปกติ: ผล CTG คงที่ฉันกลับไปที่วอร์ด
อย่างไรก็ตามตั้งแต่นั้นมาฉันก็กังวลเพราะเดือนตุลาคมกำลังจะสิ้นสุดลงและวันครบกำหนดก็ใกล้เข้ามา ที่จริงฉันเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่ามันอาจจะเป็นช่วงเวลาใดก็ได้ ... ไม่กี่วันต่อมาในที่สุดมันก็เริ่มต้นขึ้น น้ำคร่ำของฉันแตกและการขยายตัวของฉันเริ่มดำเนินไปอย่างรวดเร็วพอสมควร นี่เป็นสิ่งที่ดีเพราะมีโอกาสคลอดบุตรตามธรรมชาติเช่นเดียวกับลูกชายคนแรก ฉันได้รับยาบรรเทาอาการปวด Dolargan ซึ่งช่วยฉันผ่านช่วงการหดตัว ฉันเหนื่อยกว่าการคลอดลูกครั้งแรกนิดหน่อย แต่ก็คุ้มค่า ฉันให้กำเนิดลูกชายที่แข็งแรง Kubu Kub เขายิ่งใหญ่กว่า Kacper - มากกว่าครึ่งกิโล ตอนแรกเกิดเขาหนัก 3,100 กรัมวัดได้ 55 เซนติเมตร ฉันดีใจที่แม้โรคจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ และไม่กี่วันหลังจากคลอดฉันก็สามารถลืมเกี่ยวกับ cholestasis ได้
"M jak mama" รายเดือน
