ต่อมหมวกไต: โรคอาการการรักษา

ต่อมหมวกไตมีความจำเป็นต่อชีวิตโดยจะหลั่งฮอร์โมนสำคัญเข้าสู่กระแสเลือด พวกมันทำหน้าที่สำคัญสำหรับร่างกาย โรคของต่อมหมวกไตรบกวนสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคแอดดิสัน Cushing's syndrome เนื้องอกของต่อมหมวกไตและ hyperaldosteronism ตรวจดูว่าอาการของพวกเขาเป็นอย่างไร

ต่อมหมวกไตเป็นต่อมไร้ท่อที่จับคู่ พวกเขาทำหน้าที่สำคัญ - บทบาทของพวกเขาคือการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย ต่อมหมวกไตเรียกว่าอวัยวะที่อยู่รอด นั่นหมายความว่าหากไม่มีพวกเขามนุษย์ก็ไม่สามารถดำรงอยู่ได้

สารบัญ

1. ต่อมหมวกไต - โครงสร้าง
2. ต่อมหมวกไต - ฮอร์โมนและหน้าที่ของมัน
3. ต่อมหมวกไต - โรค
4. ต่อมหมวกไต - การวิจัย

ต่อมหมวกไต - โครงสร้าง

ต่อมหมวกไตตามชื่อแนะนำตั้งอยู่เหนือไต ฐานของต่อมหมวกไตวางอยู่บนไตและเว้า ต่อมหมวกไตทั้งสองมีรูปร่างแตกต่างกัน ด้านขวาดูเหมือนพีระมิดด้านซ้ายเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยว แต่ละส่วนประกอบด้วยสองส่วนคือแกนกลางและเยื่อหุ้มสมองโดยรอบ

• เยื่อหุ้มสมองคิดเป็น 80-90% ของมวลของต่อมหมวกไตทั้งหมด มันเป็นส่วนนอกของต่อมหมวกไต ประกอบด้วยสามชั้น: ไต, ริ้วและตาข่าย

• ไขกระดูกของต่อมหมวกไตประกอบด้วยก้อนเยื่อบุผิวและ trabeculae ที่สร้างเครือข่าย ดวงตาของมันมีเส้นเลือดฝอยไซนัสและหลอดเลือดดำ

อะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟรินถูกหลั่งออกมาจากแกนกลางซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เหลือจากเปลือกนอกของต่อมหมวกไต

ต่อมหมวกไต - ฮอร์โมนและหน้าที่ของมัน

งานหลักของต่อมหมวกไตคือการผลิตฮอร์โมนเช่น:

• อัลโดสเตอโรน
• คอร์ติโซน
• อะดรีนาลิน
• นอร์ดรีนาลีน
• dehydroepiandrosterone (DHEA)

ฮอร์โมนตัวแรกควบคุมสมดุลของน้ำโซเดียมและโพแทสเซียมและมีผลต่อการทำงานของไตและระบบไหลเวียนโลหิต

ประการที่สอง - กระตุ้นตับให้เปลี่ยนไขมันและโปรตีนเป็นกลูโคสเช่นควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตยับยั้งกระบวนการอักเสบเนื่องจากป้องกันการสร้างเม็ดเลือดขาวเฉพาะที่สร้างแอนติบอดี คอร์ติโซนยังช่วยต่อต้านความเครียด แต่ส่วนเกินจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ในทางกลับกันอะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟรินหรือที่เรียกว่าฮอร์โมนแห่งความกลัวการต่อสู้และการบินเร่งอัตราการเต้นของหัวใจเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับกิจกรรมที่รุนแรงและทำให้ลำไส้ทำงานช้าลง

Dehydroepiandrosterone ช่วยเร่งการเผาผลาญไขมันและลดความอยากอาหารเพิ่มภูมิคุ้มกันป้องกันโรคกระดูกพรุนทำให้ผิวเต่งตึงและมีผลดีต่ออารมณ์และแรงขับทางเพศ

ต่อมหมวกไต - โรค

ต่อมหมวกไตมีความจำเป็นต่อชีวิตโดยจะหลั่งฮอร์โมนสำคัญเข้าสู่กระแสเลือด ดังนั้นเมื่อป่วยการทำงานของร่างกายทั้งหมดจะถูกรบกวน โรคของต่อมหมวกไตขัดขวางความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายลดความต้านทานต่อความเครียดและการติดเชื้อ

อาการทั่วไปที่บ่งชี้ว่าต่อมหมวกไตทำงานไม่ปกติอาจเกิดจากการเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตสูงและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ (โดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย)

โรคทั่วไปที่อาจส่งผลต่อต่อมหมวกไต ได้แก่ โรค Addison, Cushing's syndrome, phaeochromocytoma และ hyperaldosteronism

Hyperaldosteronism

เป็นผลมาจากการหลั่งของอัลโดสเตอโรนมากเกินไป ภายใต้อิทธิพลของไตจะขับน้ำและโซเดียมออกมาน้อยลงและมีโพแทสเซียมมากขึ้น โรคนี้มีผลต่อคนอายุ 30–50 พวกเขามักจะเป็นผู้หญิงมากกว่า โรคนี้เป็นที่ชื่นชอบของการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวตับแข็งยาเม็ดคุมกำเนิดและยาขับปัสสาวะที่เร่งการขับโพแทสเซียม สาเหตุที่ทำให้อัลโดสเตอโรนหลั่งเร็วขึ้นอาจเป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาโรคไต pheochromocytoma

• อาการของโรคคือกล้ามเนื้ออ่อนแรงอ่อนเพลียชาตามแขนมือขาและเท้ากระหายน้ำมากขึ้นต้องปัสสาวะตอนกลางคืนอัมพาตชั่วคราวและกล้ามเนื้อกระตุกอาการผิดปกติทางสายตาปวดศีรษะและความดันโลหิตสูงโดยมีค่าความดันไดแอสโตลิกสูง
• ผู้คนจะได้รับยาเพื่อหยุดการหลั่งของอัลโดสเตอโรนและลดความดันโลหิต เมื่อโรคเกิดจากเนื้องอกควรเอาออก
• การรักษาเสริมด้วยการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำและโพแทสเซียมสูง โพแทสเซียมสูง ได้แก่ แอปริคอตแห้งและพลัมลูกเกดผลไม้รสเปรี้ยวผลิตภัณฑ์จากแป้งโฮลเกรน คุณควรชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวันเพื่อควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
• ถ้าเขามีน้ำหนัก 1.5 กก. ในหนึ่งวันควรไปพบแพทย์โดยเร็วเพราะร่างกายของเขากักเก็บน้ำไว้มากเกินไป

โรคแอดดิสัน

โรคแอดดิสันเป็นความก้าวหน้าของการทำลายต่อมหมวกไต โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยและพบได้บ่อยในผู้ชายและผู้หญิง ยังไม่เข้าใจสาเหตุของมัน แต่แพทย์คาดเดาว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ความเสียหายต่อต่อมหมวกไตอาจเกิดขึ้นจากวัณโรคโรคต่อมใต้สมองหรือมะเร็ง ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพออาจปรากฏชัดเจนเมื่อคุณหยุดใช้สเตียรอยด์

• อาการที่เติบโตค่อนข้างช้าเป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนที่ผลิตในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตต่ำเกินไป อ่อนเพลียและอ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงกระหายเกลือมากความดันโลหิตลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากลุกขึ้นยืนผิวหนังจะคล้ำ (เช่นผิวสีแทน) ในส่วนที่สัมผัสกับร่างกาย , รอยแผลเป็นและฝ้ากระดำคล้ำ, ผมร่วง, ความรู้สึกเย็นอย่างต่อเนื่องและอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงบ่อย
• โรคแอดดิสันรักษาไปตลอดชีวิต แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยสวมสร้อยข้อมือพร้อมข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่วินิจฉัยและขนาดและประเภทของยาที่รับประทาน นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะในช่วงเวลาที่เรียกว่า ภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตสามารถช่วยได้อย่างรวดเร็วด้วยการฉีดไฮโดรคอร์ติโซน การรักษาจะใช้ยาสเตียรอยด์ซึ่งต้องไม่หยุด (หรือลดขนาดยาลง) โดยไม่ปรึกษาแพทย์
• ผู้หญิงที่เป็นโรคแอดดิสันสามารถมีบุตรได้
• ในแต่ละวันผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงโรคหวัดได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดบวม (วัคซีนนิวโมคอคคัส)
• สิ่งสำคัญคืออาหารที่มีโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากเช่นเดียวกับโซเดียมและโพแทสเซียม การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยให้ฟิต

Cushing's syndrome และโรค

นี่คือเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตที่โอ้อวด มันเกิดจากคอร์ติโคสเตียรอยด์มากเกินไป หากสาเหตุของภาวะนี้เป็นโรคต่อมหมวกไตก็คือ Cushing's syndrome และถ้าต่อมใต้สมองซึ่งควบคุมต่อมหมวกไตก็เป็นโรค Cushing โรคนี้อาจเกิดจากการใช้สเตียรอยด์เรื้อรัง

• อาการต่างๆ ได้แก่ โรคอ้วนที่มีไขมันสะสมที่ลำตัวและลำคอรอยแตกลายสีชมพูบนผิวหนังใบหน้าที่มีเปลือกตาบวมแก้มแดงแก้มแดงขนดกในผู้หญิงภาวะไขมันในช่องท้องและสิวความดันโลหิตสูงกล้ามเนื้ออ่อนแรงอารมณ์แปรปรวนผิดปกติของประจำเดือน ปวดกระดูกและความต้านทานต่อการติดเชื้อต่ำ
• การบำบัดรวมถึงยาที่ยับยั้งการผลิตฮอร์โมนของต่อมหมวกไตการลดความดันโลหิตและการเตรียมแคลเซียม ควรรับประทานยาอย่างต่อเนื่อง บางครั้งเมื่อมีเนื้องอกในต่อมหมวกไตจำเป็นต้องผ่าตัดออก
• ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารแคลอรี่ต่ำคาร์โบไฮเดรตต่ำที่มีโพแทสเซียมและโปรตีนสูง
• เนื่องจากความอ่อนแอของกระดูกผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่นำไปสู่การบาดเจ็บ
• ควรใส่สร้อยข้อมือที่มีข้อมูลเกี่ยวกับโรคชนิดและปริมาณของยา

Pheochromocytoma

เป็นโครงสร้างที่ทำจากเซลล์ไขกระดูกต่อมหมวกไต มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ กรณีไม่รุนแรงและไม่แพร่กระจาย มักเกิดในคนอายุ 30-50 ปี ไม่ทราบสาเหตุของโรคแม้ว่าบางกรณีจะมีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม (ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับเนื้องอกของอวัยวะต่อมไร้ท่อเช่นต่อมไทรอยด์) โรคนี้จะปรากฏขึ้นเมื่อมีการหลั่งอะดรีนาลีนและนอร์ดรีนาลีนเพิ่มขึ้น

• จากนั้นจะมีอาการสั่น Paroxysmal หลังการออกกำลังกายความรู้สึกไวต่อความเย็นความกังวลใจการสั่นสะเทือนภายในความวิตกกังวลความรู้สึกหิวอย่างต่อเนื่องความอ่อนแอ คุณอาจมีอาการเหงื่อออกมากความดันพุ่งขึ้นอย่างกะทันหันพร้อมกับปวดศีรษะอย่างรุนแรงและเจ็บหน้าอก
• ผู้ป่วยกำลังรับประทานยาที่ขัดขวางการทำงานของฮอร์โมนและลดความดันโลหิตสูง การรักษาโดยการผ่าตัดประกอบด้วยการเอาเนื้องอกออก ก่อนการผ่าตัดหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น (ออกกำลังกายความเครียด) และปฏิบัติตามอาหารที่มีเกลือสูงซึ่งกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายซึ่งจะเพิ่มปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือด

ต่อมหมวกไต - การวิจัย

การวินิจฉัยโรคต่อมหมวกไตส่วนใหญ่เกี่ยวกับการตรวจระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไต ระดับของพวกเขาสามารถกำหนดได้จากการตรวจเลือดและปัสสาวะ จากการทดสอบเหล่านี้สามารถกำหนดระดับของคอร์ติซอลแอนโดรเจนและอัลโดสเตอโรนได้

การทดสอบอื่น ๆ สำหรับต่อมหมวกไตคือการทดสอบการถ่ายภาพ อนุญาตให้ยกเว้นหรือวินิจฉัยเนื้องอกของต่อมหมวกไต การตรวจที่ทำบ่อยที่สุดคืออัลตราซาวนด์ของช่องท้อง การตรวจอัลตราซาวนด์จะใช้ได้ผลกับคนรูปร่างผอมและเด็กเท่านั้น ทางเลือกอื่นสำหรับการตรวจนี้อาจเป็นเอกซ์เรย์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการประดิษฐ์ตัวอักษร

อ่านเพิ่มเติม:

• ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ: สาเหตุอาการการรักษา
• ภาวะต่อมหมวกไต (ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเฉียบพลัน): สาเหตุอาการและการรักษา
• HYPOALDOSTERONISM บ่งบอกถึงความล้มเหลวของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

"Zdrowie" รายเดือน