เส้นประสาท Sciatic - อาการ

เส้นประสาท sciatic หรือ ischial เส้นประสาทเป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดในร่างกายมนุษย์และเป็นเส้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางหนาที่สุด ประเภทของความเจ็บปวดที่มีผลต่อเส้นประสาทสำคัญนี้ในร่างกายมนุษย์ (พร้อมกับอาการปวดหลังและปวดตะโพก) มีผลต่อประชากรส่วนใหญ่และสามารถกำหนดเป็นอาการของการบาดเจ็บหรือการบีบอัด

คำนิยาม

กิ่งต่าง ๆ ของเส้นประสาทสัมผัสกระดูกสันหลังและโดยเฉพาะอย่างยิ่งรากของกระดูกสันหลังส่วนเอวสองอันสุดท้าย (L4 และ L5) และเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์สามอันแรก จากนั้นก็ขยายไปถึงก้นและด้านหลังของต้นขาเพื่อแบ่งที่ด้านหลังของหัวเข่า ตามที่ระบุไว้ความยาวของมันช่วยให้มั่นใจถึงความไวและทักษะยนต์ของด้านหลังของต้นขา เส้นประสาทอักเสบที่ได้รับบาดเจ็บหรือบาดเจ็บนั้นเกี่ยวข้องกับอาการปวดในอาการปวดตะโพกและอาจส่งผลกระทบไปตามเส้นทางทั้งหมดเช่นก้นต้นขาต้นขาขาและเท้าจนถึงนิ้วเท้า โดยปกติคนหนึ่งพูดถึง lumbociatalgia หรือlumbociáticaเพื่ออ้างถึงการอักเสบของเส้นประสาท sciatic ในพื้นที่ของกระดูกสันหลังหรือการบีบอัดของมัน มันก็ยังเรียกว่าเมื่อเส้นประสาทที่เกิดใกล้กับกระดูกสันหลังจะหงุดหงิด มันอาจเกิดจากโรคไขข้อติดเชื้อประสาทการบีบอัดเนื่องจากกระบวนการเนื้องอกหรือบ่อยกว่าแผ่นดิสก์ herniated ระหว่างสองกระดูกสันหลัง

อาการปวดตะโพก

ในกรณีของอาการปวดตะโพกอาการที่พบบ่อยที่สุดผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดที่มีผลต่อร่างกายเพียงด้านเดียวของเขาและแผ่ออกจากหลังล่างถึงสะโพกและจากด้านหลังของขาถึงเท้า . มันให้ความรู้สึกของไฟฟ้าช็อตและการเผาไหม้ อาการปวดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

L4 และ L5 กระดูกสันหลัง

หากความเจ็บปวดส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วน L5 ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นที่บริเวณก้นผ่านทางด้านหลังของต้นขาและจากนั้นลงมาบนส่วนด้านข้าง ความเจ็บปวดไหลผ่านหัวเข่าไปจนถึงระดับ malleolus ด้านข้างและบางครั้งก็จบลงด้วยนิ้วเท้าใหญ่

Vertebra L5-S1

ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อราก S1 ความเจ็บปวดจะไหลผ่านสะโพกจากนั้นด้านหลังของต้นขาเข่าและขาต่อไปที่ส้นเท้าและไปยังขอบด้านนอกของเท้า (นิ้วเท้าที่ห้า)

การวินิจฉัยโรค

การซักถามของผู้ป่วยเป็นขั้นตอนแรกและพยายามที่จะกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวดลักษณะของการรวมตัวของมันการเรียกการทำให้รุนแรงขึ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้นสถานการณ์ การตรวจทางคลินิกช่วยให้สามารถระบุอาการปวดเริ่มแรกที่ระดับหลังและเส้นทางที่แม่นยำ การทดสอบLasègueตระหนักถึงการปรากฏตัวของอาการปวดตะโพกเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงาย (นอนหงาย) รู้สึกเจ็บปวดเมื่อค่อยๆยกขาขึ้น การวินิจฉัยยืนยันโดย x-ray ของกระดูกสันหลังสแกนเนอร์หรือ MRI ซึ่งระบุระดับของอาการปวดเส้นประสาทและบ่อยครั้งแม้แต่สาเหตุ

การรักษา

การรักษาความเจ็บปวดเหล่านี้สามารถลดการดูดซึมของยาแก้ปวดหรือ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบ) เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยทั้งหมดที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในกรณีของโรคประสาทเส้นประสาท sciatic แพทย์อาจแนะนำให้ทำการเคลื่อนไหวเล็กน้อยในระหว่างการทำกายภาพบำบัด ในบางกรณีการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นช่วยปรับปรุงอาการ ในทำนองเดียวกันในสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงการผ่าตัดรักษาสามารถนำมาใช้เพื่อขยายขนาดรากประสาท นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการ laminectomy

การป้องกัน

การป้องกันอาการปวดตะโพกสามารถรวมถึงการไม่แบกสิ่งที่หนักหน่วงเสริมสร้างความแข็งแกร่งของหลังและหลังและแม้แต่ลำต้น เอนกายบนที่นอนที่มั่นคงและเมื่อเขียนนั่งเก้าอี้ตรงและวางในตำแหน่งที่สูงขึ้นเพื่อทำงานประจำหรือในสำนักงาน การรักษาท่าที่ถูกต้องด้านหลังตรงอย่างสมบูรณ์ลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบประเภทนี้


รูปภาพ: © F. Schmidt