ขอบเขตใหม่ของการผ่าตัดลดความอ้วนของโปแลนด์

ชาวโปลเกือบ 2 ล้านคนต้องการการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน ในขณะเดียวกันมีการผ่าตัดลดความอ้วนประมาณ 3,000 ครั้งในแต่ละปี จะทำอย่างไรเพื่อยับยั้งการพัฒนาของโรคอ้วนในระยะแรกของโรค? ระบบการรักษาโรคอ้วนแบบประสานควรมีลักษณะอย่างไร? นี่คือหัวข้อหลักของการประชุมสหสาขาวิชาชีพ "Faces of Polish Bariatry - New Horizons" ซึ่งจัดขึ้นในเดือนพฤษภาคมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเฉลิมฉลองวันโรคอ้วนยุโรปปี 2018 ในโปแลนด์

สิทธิการประชุม "Faces of Polish Bariatry - Nowe Horyzonty" ได้รวบรวมผู้เชี่ยวชาญที่โดดเด่นของโปแลนด์ในสาขาโรคอ้วนเช่นการรักษาโรคอ้วนและทีมผ่าตัดลดความอ้วนจากโรงพยาบาลทั่วประเทศ จาก Warsaw, Kraków, Gdańsk, Głogów, Olsztyn และToruń

- ปีนี้เรามีการเฉลิมฉลองครบรอบอย่างไม่เป็นทางการในการพัฒนาการผ่าตัดลดความอ้วนสมัยใหม่ของโปแลนด์ - ศ. ดร hab. Krzysztof Paśnikประธานสมาคมศัลยแพทย์โปแลนด์ในระหว่างการบรรยายเปิดการประชุม - ขั้นตอนการรักษาโรคอ้วนด้วยการผ่าตัดได้ดำเนินการไปแล้วในประเทศของเราในปี 1970 แต่เมื่อ 23 ปีที่แล้วได้มีการจัดการประชุมทางวิทยาศาสตร์ครั้งแรกสำหรับสาขาการผ่าตัดนี้

อ่านเพิ่มเติม: European Obesity Day โรคอ้วน - สาเหตุการรักษาและผลที่ตามมาของน้ำหนักตัวหรือฉันเกลียดคุณเพราะคุณอ้วน

อย่างไรก็ตามการประชุมผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบันถือเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ของ National obesitology ซึ่งพันธมิตรที่ร่วมงานในการอภิปรายเป็นองค์กรนอกภาครัฐที่เป็นตัวแทนของผู้ป่วยโรคอ้วน: มูลนิธิเพื่อผู้ป่วยโรคอ้วน OD-WAGA และสมาคมผู้ป่วยโรคอ้วน CHLO

- เมื่อปี 2538 ฉันตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดครั้งแรกยังไม่ได้ใช้คำนี้: การผ่าตัดลดความอ้วน แต่การผ่าตัดลดความอ้วนภาษาพูด: การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหาร ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการโดยโรงพยาบาล 2 หรือ 3 แห่งทั่วประเทศโดยถือว่าเป็นวิธีการทดลอง ปัจจุบันการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นหนึ่งในสาขาวิชาที่มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องมากที่สุดของการผ่าตัดในโปแลนด์ - Magdalena Gajda ผู้ตรวจการแผ่นดินทางสังคมสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนและประธานมูลนิธิ OD-WAGA กล่าวในการบรรยายเปิดครั้งที่สอง

การดำเนินงานมากขึ้นเรื่อย ๆ

ในปี 2010 .. ทั่วโลก 4 ล้านคนเสียชีวิตเพราะโรคอ้วนและโรคแทรกซ้อน คาดว่าภายในปี 2578 จะไม่มีเสาใดมีดัชนีมวลกายปกติเช่น BMI สถิติปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าเรามีโรคอ้วนประมาณ 27 เปอร์เซ็นต์ คน. ตามโรงพยาบาลที่ทำหัตถการลดความอ้วนพบว่าชาวโปลประมาณ 1,200,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนระดับ 2 และโรคที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนและโรคอ้วนระดับ 3 - ประมาณ 700,000 คน เป็นผู้ป่วยจากสองกลุ่มนี้ที่ทุ่มเทให้กับการผ่าตัดลดความอ้วนเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

- ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 การผ่าตัดลดความอ้วนจะได้รับเงินคืนในโปแลนด์ เราดำเนินการทุกปีประมาณ 3 พันคน ตอนนี้ยังไม่มากนัก แต่เราเห็นว่าตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นทุกปี นอกจากนี้ยังมีโรงพยาบาลจำนวนมากขึ้นที่ตัดสินใจรวมการผ่าตัดลดความอ้วนไว้ในขอบเขตของขั้นตอนการผ่าตัด เรามีพวกเขาประมาณ 30 คนในโปแลนด์นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัด 98 เปอร์เซ็นต์ เราทำหัตถการลดความอ้วนด้วยวิธีการส่องกล้อง - ศาสตราจารย์กล่าว ดร hab. Grzegorz Wallner ที่ปรึกษาระดับชาติด้านศัลยกรรมทั่วไปหนึ่งในแขกของการประชุม

มีโรงพยาบาลหลายแห่งที่ทำหัตถการลดความอ้วน แต่ก็ยังน้อยเกินไปสำหรับความต้องการของผู้ป่วย คิวการรักษายาวขึ้นเรื่อย ๆ ในโรงพยาบาลบางแห่งเนื่องจากขั้นตอนการเตรียมการหลายขั้นตอน ในกรณีอื่น ๆ เนื่องจากการหมดขีด จำกัด ของการรักษาตามสัญญาของสถานพยาบาลที่กองทุนสุขภาพแห่งชาติ ในการค้นหาวันที่ใกล้ขึ้นของการผ่าตัดผู้ป่วยมักตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดในเมืองที่ห่างจากที่อยู่อาศัยหลายร้อยกิโลเมตร

- จากมุมมองของผู้ป่วยสิ่งที่ขาดหายไปในบาเรียทรีของโปแลนด์คือระบบการตรวจสอบคุณสมบัติและการวินิจฉัยที่สม่ำเสมอสำหรับศูนย์คลินิกทั้งหมดก่อนการผ่าตัดลดความอ้วนการดำเนินการผ่าตัดเองและการติดตามผู้ป่วยหลังการผ่าตัด - Magdalena Gajda กล่าว

bariatrics สหสาขาวิชาชีพ

การผ่าตัดลดความอ้วนช่วยยับยั้งการพัฒนาของโรคอ้วนและด้วยเหตุนี้จึงช่วยป้องกันผู้ป่วยจากการพัฒนาโรคร้ายแรงอื่น ๆ ต่อต้านความพิการการพึ่งพาการดูแลผู้อื่นและความตายจุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการลดน้ำหนักให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัยและรักษาไว้ให้นานที่สุด เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จำเป็นต้องมีทีมผู้เชี่ยวชาญทั้งหมดในการรักษาและดูแลผู้ป่วย

- ทีมสหสาขาวิชาชีพไม่ใช่เรื่องใหม่ในการแพทย์ของโปแลนด์ คนแรกถูกสร้างขึ้นเพื่อรักษาผู้ป่วยมะเร็ง วิธีนี้ใช้ในการบำบัดรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงและมีความอ่อนไหวต่อสังคมเช่นในการรักษาโรคอ้วน - ศาสตราจารย์เตือนใจ ดร hab. Radosław Oczwuk ที่ปรึกษาแห่งชาติในสาขา Anaesthesiology และ Intensive Therapy แขกรับเชิญอีกคนหนึ่งของการประชุมเรื่อง "Faces of Polish Bariatry - New Horizons"

ในแนวทางการผ่าตัดลดความอ้วนที่ทันสมัยเรียกว่า ทีม bariatric สหสาขาวิชาชีพประกอบด้วยศัลยแพทย์วิสัญญีแพทย์นักโภชนาการนักจิตวิทยานักกายภาพบำบัดและพยาบาล พวกเขาทำหน้าที่อะไร? โดยสังเขปมีดังนี้ ศัลยแพทย์แนะนำผู้ป่วยเพื่อขอคำปรึกษาตรวจสอบขั้นตอนการเตรียมการดำเนินการและแนะนำผู้ป่วยหลังขั้นตอน วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีความพร้อมทางร่างกายอาหารและจิตใจสำหรับการผ่าตัดวางยาสลบผู้ป่วยติดตามการดมยาสลบและคอยดูแลผู้ป่วยหลังขั้นตอนหรือไม่

ปัญหา

คุณรู้หรือไม่ว่า:
- ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ แพทย์ปฐมภูมิไม่เคยได้รับการส่งต่อให้เข้ารับการผ่าตัดลดความอ้วน
- ประมาณ 81 เปอร์เซ็นต์ แพทย์ประจำตัวไม่ทราบข้อบ่งชี้ใด ๆ สำหรับการผ่าตัดลดความอ้วน
- ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ แพทย์ไม่ทราบเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดลดความอ้วน

ขอบเขตของกิจกรรมของนักกำหนดอาหารนักจิตวิทยาและนักกายภาพบำบัดยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการรักษาโรคลดความอ้วน ก่อนการผ่าตัดนักกำหนดอาหารจะประเมินอาหารของผู้ป่วยกำหนดอาหารลดที่เลือกอย่างเหมาะสมเพื่อลดน้ำหนักที่ต้องการและหลังการผ่าตัดเขาจะติดตามความคืบหน้าและช่วยปรับเปลี่ยนอาหารขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของการรักษา นักจิตวิทยารวมถึง เตรียมผู้ป่วยทางอารมณ์สำหรับการผ่าตัดตรวจจับความเจ็บป่วยทางจิตและความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่อาจส่งผลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดและแนวทางการรักษาที่ถูกต้องหลังจากนั้นและยังช่วยในการรักษาสนับสนุนผู้ป่วยในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินอย่างถาวร งานของนักกายภาพบำบัด ได้แก่ ช่วยให้ผู้ป่วยเพิ่มการออกกำลังกายก่อนการผ่าตัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของร่างกายและในขณะเดียวกันก็รองรับการลดน้ำหนักรวมทั้งกระตุ้นร่างกายทันทีหลังการผ่าตัดในช่วงปีแรกหลังการผ่าตัดและในระยะต่อไปของการรักษา

มุมมองของพยาบาลมีความสำคัญไม่น้อยในทีม bariatric สหสาขาวิชาชีพ ทั้งในขั้นตอนเริ่มต้นนี้ในการแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับการรวบรวมเอกสารที่จำเป็นสิ่งของในชีวิตประจำวันที่จำเป็นในระหว่างที่อยู่ในโรงพยาบาลการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการผ่าตัด ฯลฯ แต่ยังหลังจากขั้นตอน เป็นพยาบาลที่ดูแลเรื่องการให้ยาทำแผลหลังผ่าตัดสนับสนุนการฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่ยังให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับการรักษาต่อไปหลังการผ่าตัด

ถ้าเราจะรักษาโรคอ้วนจากการมีน้ำหนักเกิน ...

คงไม่ใช่ว่ามีผู้ป่วยโรคอ้วนจำนวนมากที่ต้องได้รับการผ่าตัด นี่เป็นหนึ่งในข้อสรุปหลักที่ได้ยินในระหว่างการอภิปรายของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับระบบการรักษาโรคอ้วนที่ประสานกันในโปแลนด์ คณะกรรมการที่สิ้นสุดการประชุมสหสาขาวิชาชีพมีชื่อว่า "Faces of Polish Bariatry - New Horizons" นำโดยDr.Małgorzata Sobotka-Gałązkaผู้อำนวยการสถาบันการจัดการด้านการดูแลสุขภาพของมหาวิทยาลัย Lazarski

วิธีการแก้ปัญหาทางกฎหมายและองค์กรใดที่ควรนำมาใช้ในระบบการดูแลสุขภาพของโปแลนด์เพื่อรักษาโรคอ้วน ตามที่ศ. ดร hab. Magdalena Olszanecka - Glinianowicz ประธานสมาคมการวิจัยโรคอ้วนแห่งโปแลนด์ผู้สนับสนุนการแนะนำผู้เชี่ยวชาญด้านโรคอ้วนในโปแลนด์มีความจำเป็นต้องให้ความรู้แก่แพทย์ปฐมภูมิในการรักษาโรคอ้วนในระยะแรกของการพัฒนาโรค - น้ำหนักตัวเกินโรคอ้วนระดับ 1 และ 2 และผู้เชี่ยวชาญ การสนับสนุน: นักโภชนาการนักจิตวิทยาและนักกายภาพบำบัด ในความเห็นของศ. Krzysztof Paśnikเราต้องสร้างศูนย์อ้างอิง bariatric ในโปแลนด์เพื่อให้ผู้ป่วยโรคอ้วนได้รับการรักษาและการดูแลที่ครอบคลุม

“ เราหวังเพียงว่าศูนย์บำบัดโรคอ้วนจะรักษาผู้ป่วยโรคอ้วนไม่ใช่คนอ้วนจากโรคอื่น ๆ ทั้งหมด แทนที่จะเป็นระบบที่รวมคนที่เป็นโรคอ้วนเข้ากับระบบการดูแลสุขภาพเราไม่ควรสร้าง "สลัมทางการแพทย์" สำหรับผู้ป่วยกลุ่มเดียว Magdalena Gajda จากมูลนิธิ OD-WAGA กล่าวเตือน

ภาพ: Medtronic Poland press materials

สำคัญ

Poradnikzdrowie.pl สนับสนุนการรักษาที่ปลอดภัยและชีวิตที่สง่างามของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคอ้วน
บทความนี้ไม่มีเนื้อหาใด ๆ ที่เลือกปฏิบัติหรือตีตราผู้ที่เป็นโรคอ้วน

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Magdalena Gajda ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคอ้วนและการเลือกปฏิบัติต่อคนอ้วน ประธานมูลนิธิเพื่อผู้ที่เป็นโรคอ้วน OD-WAGA ผู้ตรวจการแผ่นดินทางสังคมเพื่อสิทธิของผู้ที่เป็นโรคอ้วนในโปแลนด์และตัวแทนของโปแลนด์ในแนวร่วมยุโรปสำหรับผู้ที่อยู่กับโรคอ้วน ตามอาชีพ - นักข่าวที่เชี่ยวชาญด้านปัญหาสุขภาพเช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญด้านประชาสัมพันธ์การสื่อสารทางสังคมการเล่าเรื่องและ CSR ส่วนตัว - อ้วนตั้งแต่เด็กหลังผ่าตัดลดความอ้วนในปี 2553 น้ำหนักเริ่มต้น 136 กก. น้ำหนักปัจจุบัน - 78 กก.

มูลนิธิ OD-WAGA