เนื้องอกทางนรีเวชแบ่งออกเป็นอื่น ๆ ได้แก่ รังไข่เยื่อบุโพรงมดลูกท่อนำไข่มะเร็งปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอด เนื้องอกทางนรีเวชเป็นกลุ่มที่มีความหลากหลายมากและเนื่องจากตำแหน่งของมะเร็งอาการอาจแตกต่างกันไป
เนื่องจากตำแหน่งของพวกมันเนื้องอกทางนรีเวชจะแบ่งออกเป็นช่องคลอดช่องคลอดปากมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกรังไข่รังไข่และเนื้องอกในโพรงมดลูก เนื้องอกทางนรีเวชสามารถแบ่งออกเป็นเนื้องอกที่ได้จากเซลล์เยื่อบุผิว (มะเร็ง) และเนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (sarcomas) อีกกลุ่มหนึ่งประกอบด้วยเนื้องอกที่พัฒนาภายในรังไข่ซึ่งไม่ใช่ทั้งมะเร็งหรือมะเร็ง
สารบัญ:
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งปากมดลูก
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
- เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกในมดลูก
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งรังไข่
- เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่
- เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งช่องคลอด
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งของช่องคลอด
- เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกในช่องคลอด
- เนื้องอกทางนรีเวช - ไฝ acinar
- เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งคอริโอนิก
มีเนื้องอกทางนรีเวชจำนวนมาก โดยทั่วไปมีการอธิบายไว้ด้านล่างพร้อมกับอาการและตัวเลือกการรักษาที่แพทย์แผนปัจจุบันเสนอ
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุดในโลก ในประเทศที่พัฒนาแล้วจะพบน้อยลงเรื่อย ๆ เนื่องจากการป้องกัน วัคซีน HPV ใช้ได้ผลกับ human papillomavirus ชนิดที่ 6, 11, 16 และ 18 ไวรัสชนิดที่ 16 และ 18 เป็นมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็งและมีผลต่อ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทั่วโลก
มะเร็งปากมดลูกมักพบบ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน แต่การติดเชื้อ human papillomavirus เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด
มะเร็งปากมดลูก - การป้องกัน
การป้องกันมะเร็งปากมดลูกประกอบด้วยการดำเนินโปรแกรมการตรวจคัดกรองซึ่งสามารถตรวจพบรอยโรคมะเร็งได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจคัดกรองอย่างง่ายคือการตรวจ Pap smearผลของมันอาจช่วยให้สามารถวินิจฉัยภาวะมะเร็งและการดำเนินการรักษาได้อย่างรวดเร็ว
ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง ได้แก่ เนื้องอกในช่องท้องระดับต่ำ (CIN 1) ปานกลาง (CIN 2) และระดับสูง (CIN 3) เนื้องอกชั้นต่ำเท่านั้นที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
มะเร็งปากมดลูก - อาการ
อาการของมะเร็งปากมดลูก ได้แก่ เลือดออกระหว่างหรือหลังวัยหมดประจำเดือนและตกขาวมีกลิ่นเหม็น พวกเขาปรากฏในขั้นตอนขั้นสูงโดยเริ่มแรกเนื้องอกไม่ได้ให้สัญญาณใด ๆ
มะเร็งปากมดลูก - การวินิจฉัย
เป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัยโดยการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก ความก้าวหน้าทางคลินิกสะท้อนให้เห็นในการจำแนก FIGO ซึ่งมีสี่เกรด มะเร็งปากมดลูกระดับ I- จำกัด อยู่ที่ปากมดลูกเท่านั้น ระยะที่ 2 - มะเร็งที่แทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างภายนอกปากมดลูก แต่ไม่ถึงผนังกระดูกเชิงกรานมันจะแทรกซึมเข้าไปในช่องคลอดไม่เกินส่วนล่าง 1/3
ระยะที่ 3 - มะเร็งของการแทรกซึมของเยื่อบุโพรงมดลูกไปถึงผนังกระดูกของกระดูกเชิงกรานครอบคลุมช่องคลอดเกิน 1/3 ของส่วนล่าง ระยะที่ 4 - มะเร็งข้ามพรมแดนของกระดูกเชิงกรานหรือแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุของกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก
มะเร็งปากมดลูก - การรักษา
การรักษาจะแตกต่างกันไปตามระยะของมะเร็ง ในระยะก่อนเป็นมะเร็งหรือระยะเริ่มต้นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดคือการตัดเนื้องอกออกโดยมีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอยู่ในสภาพที่ลุกลามมากขึ้นมดลูกและต่อมน้ำเหลืองจะถูกกำจัดออกไปในขณะที่อาการรุนแรงมากขึ้นก็จะใช้รังสีรักษาและเคมีบำบัดด้วย
ในบางกรณีเมื่อไม่มีปัจจัยในการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยและระยะของความก้าวหน้าอยู่ในระดับต่ำการรักษาเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์เป็นไปได้ซึ่งประกอบด้วยการเอาปากมดลูกออกไปที่ช่องเปิดภายในพร้อมกับเนื้อเยื่อข้างเคียง
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ที่พบได้บ่อยในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นสตรีวัยทอง นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้หญิงอ้วนที่เป็นโรคเบาหวานหรือกลุ่มอาการของรังไข่ polycystic
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีสองประเภท: ประเภทที่ 1 - ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจนและประเภทที่ 2 - ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะ hyperestrogenism ชนิดที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจนพบได้บ่อยกว่าและมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก - อาการ
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแสดงให้เห็นว่ามีเลือดออกผิดปกติหรือมีเลือดออกเป็นประจำ แต่มีมากเกินไป ความยากลำบากในการควบคุมปัญหาเหล่านี้ด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกและการแสดงระยะของเนื้องอก การทดสอบภาพช่วยให้สามารถประเมินอวัยวะที่อยู่ติดกับมดลูกและค้นหาการแพร่กระจายที่อยู่ห่างไกลได้
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก - การรักษา
การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอามดลูกและอวัยวะออก ในมะเร็งชนิดที่ 2 แนะนำให้กำจัดต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกราน การฉายแสงจะใช้เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองหรือในผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ นอกจากนี้ยังมีเคมีบำบัดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนซึ่งสามารถใช้กับมะเร็งชนิดที่ 1 ได้
เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกในมดลูก
เนื้องอกในมดลูกค่อนข้างหายาก แต่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี มี leiomyosarcomas, stromal sarcomas, unifferentiated sarcomas, adenosarcomas และ sarcomas ที่พบบ่อยที่สุดคือ leiomyosarcoma ซึ่งแพร่กระจายไปอย่างรวดเร็วส่วนใหญ่มักไปที่ปอดในขณะที่ stromal sarcoma มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด
นานาน่ารู้: Sarcomas - ประเภท การวินิจฉัยและการรักษา sarcomas
มดลูก - การรักษา
การรักษา leiomyosarcoma ขึ้นอยู่กับการกำจัดมดลูกทั้งหมดและนอกจากนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัด ในกรณีของ sarcoma stromal และไม่แตกต่างกันขอแนะนำให้ถอดส่วนต่อท้ายออก การรักษา adenosarcoma นอกเหนือจากการกำจัดมดลูกด้วยอวัยวะแล้วยังใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนในการบำบัดแบบเสริมในขณะที่ในกรณีของ sarcoma มดลูกที่มีอวัยวะและต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำเหลืองจะถูกตัดออก
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งนี้ ได้แก่ ภาวะมีบุตรยากจำนวนการตั้งครรภ์ต่ำการมีประจำเดือนในช่วงต้นวัยหมดประจำเดือนตอนปลายค่าดัชนีมวลกายสูงและการใช้ฮอร์โมนทดแทนในระยะยาว
มะเร็งรังไข่สามารถแบ่งออกเป็นประเภท I และ Type II เนื่องจากภาพทางคลินิก มะเร็งชนิดที่ 1 เติบโตช้ากว่าตรวจพบในระยะล่างและมีการแพร่กระจายน้อยลงภายในช่องท้อง
มะเร็งชนิดที่ 2 พัฒนาอย่างรุนแรงและมักจะกระจายไปทั่วช่องท้องเมื่อตรวจพบ น่าเสียดายที่ประเภท II นั้นพบได้บ่อยกว่ามาก เนื้องอกในรังไข่อีกส่วนหนึ่งแยกความแตกต่างของมะเร็งเซลล์เซรุ่มเยื่อบุโพรงมดลูกเยื่อเมือกที่ไม่แตกต่างและชัดเจน
มะเร็งรังไข่ - อาการ
มะเร็งรังไข่ระยะต่ำไม่มีอาการ อาการเหล่านี้จะปรากฏในขณะที่โรคดำเนินต่อไปและแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดในช่องท้องหรือเชิงกรานปัสสาวะบ่อยท้องขยายท้องอืดรู้สึกอิ่ม มะเร็งรังไข่ระยะลุกลามมีเนื้องอกในช่องท้องซึ่งตรวจพบได้จากการตรวจร่างกายและอาจมีน้ำในช่องท้องหรือเยื่อหุ้มปอด
มะเร็งรังไข่ - การรักษา
การรักษารวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดและบางครั้งการฉายรังสี
เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่
เนื้องอกในรังไข่เป็นเนื้องอกมะเร็งที่ไม่ใช่เยื่อบุผิว หายากมากและมักจะรักษาได้อย่างสมบูรณ์ เนื้องอกในเทอร์มินัลถูกจัดประเภทเป็นเนื้องอกมะเร็งจากเซลล์สืบพันธุ์หลัก, เนื้องอกที่ไม่ใช่โมโนเดอร์มัล, เทราโทมัลแบบโมโนเดอร์มัลและเนื้องอกของเซลล์ร่างกายที่อยู่ร่วมกับซีสต์เดอร์มอยด์
เนื้องอกในระบบสืบพันธุ์ - อาการ
เนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์เติบโตเร็วมากจึงมีอาการปวดและอาการทางช่องท้อง อาจมีของเหลวในช่องท้องหรือช่องเยื่อหุ้มปอด
เนื้องอกขั้ว - การรักษา
การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเนื้องอกเคมีบำบัดและรังสีบำบัด
เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์
เนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์ของรังไข่ยังเป็นเนื้องอกที่ไม่ใช่เยื่อบุผิว แบ่งออกเป็นแกรนูโลมาก้อนกรวดเนื้องอกเนื้องอกของเซลล์ Sertoli เนื้องอกของเซลล์ Sertoli และ Leydig และเนื้องอกในเซลล์ Leydig
เนื้องอกในอวัยวะเพศ - อาการ
เนื้องอกของอวัยวะเพศสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นความผิดปกติของประจำเดือนอาการปวดในช่องท้องหรือน้ำในช่องท้อง
เนื้องอกของอวัยวะเพศ - การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดเสริมด้วยเคมีบำบัด
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งช่องคลอด
มะเร็งช่องคลอดเป็นมะเร็งที่หายากมักเกิดในช่วงปลายยุค 60 มักอยู่ร่วมกับมะเร็งในช่องคลอด
มะเร็งช่องคลอด - อาการ
ในตอนแรกมะเร็งช่องคลอดไม่แสดงอาการ ในระยะลุกลามอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือตกขาว
มะเร็งช่องคลอด - การวินิจฉัย
ผลการทดสอบการถ่ายภาพบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของกระบวนการและมักจะทำการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูกหรือปากช่องคลอด
มะเร็งช่องคลอด - การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับการผ่าตัดในกรณีของมะเร็งระดับต่ำในขณะที่ในกรณีที่เหลือจะใช้เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
นานาน่ารู้: โรคเกี่ยวกับช่องคลอด - การอักเสบของต่อมบาร์โธลินมะเร็ง
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งช่องคลอด
เป็นเนื้องอกที่หายากมาก เด็กผู้หญิงและทารกพัฒนา acinar sarcoma นำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็วหากไม่สามารถทำการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนเนื้องอกออกทั้งหมดได้
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งของช่องคลอด
ทั่วโลกอุบัติการณ์ของมะเร็งปากช่องคลอดเพิ่มขึ้น ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งนี้ ได้แก่ การติดเชื้อ HPV และ HIV, ไลเคน sclerosus ในช่องคลอด, เนื้องอกในช่องคลอด, คู่นอนจำนวนมาก, การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงต้นและการสูบบุหรี่
มะเร็งของช่องคลอด - การวินิจฉัย
การตรวจทางนรีเวชและทางทวารหนักร่วมกับการตรวจต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบมักจะเพียงพอที่จะระบุระยะการแสดงละคร
มะเร็งในช่องคลอด - การรักษา
การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดการฉายรังสีและเคมีบำบัด ส่วนใหญ่มักจะเอาปากช่องคลอดออกพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ
เนื้องอกทางนรีเวช - เนื้องอกในช่องคลอด
Vulva melanomas มักเกิดในสตรีวัยหมดประจำเดือน การรักษาประกอบด้วยการตัดรอยโรคออกพร้อมกับขอบเนื้อเยื่อ
เนื้องอกทางนรีเวช - ไฝ acinar
ฟันกรามคือการขยายขนาดของ trophoblast เกิดขึ้นเมื่อไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิอย่างเหมาะสม มันสามารถสมบูรณ์ได้และในกรณีเช่นนี้ไม่มีพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือบางส่วนซึ่งทำให้สามารถพัฒนาทารกในครรภ์ได้ แต่มีข้อบกพร่องทางสัณฐานวิทยามากมาย
ฟันกราม - อาการ
อาการของไฝอาจอาเจียนมากเกินไปในสตรีมีครรภ์และอาการของต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
โมลกราม - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยไฝทำโดยอัลตราซาวนด์ คุณยังสามารถทดสอบระดับฮอร์โมนเอชซีจีในสัปดาห์ต่างๆของการตั้งครรภ์ได้
ก้อนประสูติ - การรักษา
ไฝฟันกรามควรถูกย้ายออกจากปากมดลูกโดยเร็วที่สุด การคลอดบางส่วนอาจจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา
เนื้องอกทางนรีเวช - มะเร็งคอริโอนิก
มะเร็ง Chorionic เป็นหนึ่งในเนื้องอกมะเร็งที่ลุกลามมากที่สุดในผู้หญิงโชคดีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดขึ้นหลังจากการนอนหลับสนิทหรือบางส่วนหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือหลังคลอดบุตรและในกรณีนี้จะเป็นอันตรายที่สุด มักแพร่กระจายไปยังปอดลำไส้ตับไตและระบบประสาทส่วนกลาง
มะเร็ง Chorionic - อาการ
มะเร็ง Chorionic แสดงออกผ่านอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงมาก อาจมีเลือดออกในมดลูกในระยะแรกของโรค เมื่อเวลาผ่านไปอาการที่เกิดจากการแพร่กระจายจะพัฒนาขึ้น
มะเร็ง Chorionic - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยเกิดขึ้นจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แสดงระดับฮอร์โมนเอชซีจีในเลือดสูง
มะเร็ง Chorionic - การรักษา
การรักษาจะขึ้นอยู่กับเคมีบำบัด หากไม่มีการปรับปรุงให้พิจารณาการรักษาโดยการผ่าตัด ยาเคมีบำบัดหลายระบบไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์ในภายหลังและการเกิดของเด็กที่แข็งแรง
บรรณานุกรม:
- สูติศาสตร์ - นรีเวชวิทยาแก้ไขโดยศ. Grzegorz H.Bręborowicz, MD, PhD, v.2, Warsaw, Medical Publishing House PZWL, 2015, ISBN 978-83-200-4998-5