Bedsores - การป้องกันและการรักษา

แผลกดทับเป็นปัญหาไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่นอนไม่หลับซึ่งใช้เวลาหลายเดือนบนเตียง สามารถก่อตัวได้ภายในไม่กี่วันหรือหลายชั่วโมง ควรรู้วิธีป้องกันและวิธีปฏิบัติหากเกิดขึ้น

คนที่มีสุขภาพแข็งแรงแม้ในระหว่างการนอนหลับสนิทจะเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายโดยไม่รู้ตัวทุกๆ 15-20 นาที ด้วยวิธีนี้ร่างกายจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื่องจากแรงกดที่อวัยวะใด ๆ รวมทั้งผิวหนังไม่ได้สัมผัสกับภาวะขาดเลือด สถานการณ์จะแตกต่างกันในคนที่ถูกตรึงด้วยโรคหมดสติหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของยาระงับประสาทที่รุนแรง การกด (ด้วยน้ำหนักของร่างกาย) ของเนื้อเยื่อผิวหนังอ่อนกับพื้นแข็ง (เช่นเตียงหรือรถเข็น) ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดจากนั้นเนื้อเยื่อเหล่านี้จะตาย ความกดดันที่รุนแรงเช่นในคนอ้วนอาจทำให้แผลกดทับได้หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง

จับตาดูผิวของคุณเพื่อป้องกันแผลกดทับ

แผลกดทับส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยที่กระดูกอยู่ตื้นใต้ผิวหนัง ในกรณีของผู้ป่วยที่นอนอยู่บริเวณที่เปราะบางที่สุดเนื่องจากน้ำหนักของร่างกายถูกกดทับอยู่ตลอดเวลาคือท้ายทอยหูบริเวณหลังกระดูกก้นกบและส่วนที่ยื่นออกมาของโคนขาตรงจุดที่ตรงกับกระดูกเชิงกราน ในผู้ป่วยที่อยู่ประจำ - ก้นส้นเท้าหัวไหล่ข้อศอก
ยิ่งมีโอกาสเกิดแผลกดทับมากขึ้นส่งผลให้สภาพของผิวหนังแย่ลง ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับผู้ที่ขาดสารอาหารและผู้สูงอายุเนื่องจากในกรณีนี้ไขมันใต้ผิวหนังจะบางและผิวหนังมีเส้นใยคอลลาเจนน้อยกว่าและทนต่อการบาดเจ็บได้น้อย ความชุ่มชื้นของผิวหนัง (เช่นเนื่องจากการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่) สุขอนามัยที่ไม่เพียงพอผ้าปูที่นอนที่ไม่เรียบหรือการเสียดสีของส่วนต่างๆของร่างกายที่ถูกกดขี่อาจทำให้แผลกดทับได้
ดังนั้นจึงต้องมีการตรวจสอบสภาพของผิวหนังบ่อยๆและระมัดระวัง อาการแรกของความผิดปกติของการจัดหาเลือดคือการทำให้เป็นสีแดงซึ่งไม่หายไปภายใต้ความกดดัน จากนั้นผิวหนังจะได้รับความเสียหายโดยในตอนแรกจะเป็นเพียงผิวเผินซึ่งจะปรากฏเป็นรอยถลอกตุ่มหรือแผลตื้น ๆ รอยโรคแย่ลงเนื้อเยื่อขาดเลือดตายและกลายเป็นสีเหลืองจากนั้นเป็นสีน้ำตาล มีความเสียหายอย่างมากต่อกล้ามเนื้อกระดูกหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ (เอ็นข้อต่อแคปซูล)

ป้องกันแผลกดทับ

ดูแลคนป่วยอย่างไรไม่ให้เกิดแผลกดทับ?

• เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายผู้ป่วย - อย่างน้อยทุก 2 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการวางตะแคงจนสุดเนื่องจากความดันสูงจะส่งเสริมการเกิดแผลกดทับในบริเวณกระดูกสะโพก ที่ดีที่สุดคือเอียงลำตัวไปข้างหน้าหรือข้างหลังประมาณ 30 องศาแล้วหนุนด้วยหมอน วางหมอนไว้ระหว่างขาโดยเฉพาะที่หัวเข่าและข้อเท้า นอกจากนี้ควร จำกัด การนั่งบนเตียงเนื่องจากท่านี้จะทำให้ผู้ป่วยเลื่อนลงและกดดันหลังส่วนล่างและส้นเท้า
• เพื่อลดแรงกดให้วางหมอนระหว่างส่วนที่เป็นกระดูกและเตียงหรือเก้าอี้ที่ผู้ป่วยอยู่ ในร้านขายอุปกรณ์ฟื้นฟูคุณยังสามารถซื้อแผ่นป้องกันแผลกดทับแบบพิเศษ (เช่นสำหรับบั้นท้าย) เวดจ์อุปกรณ์ป้องกันเท้าที่รองรับข้อศอกและส้นลูกกลิ้งคอและเข่า
• ใช้ที่นอนพิเศษป้องกันแผลกดทับ คุณสามารถซื้อหรือเช่าได้ เป็นที่นอนแรงดันแปรผัน (ทำงานด้วยปั๊ม) พร้อมช่องที่บังคับอากาศ เนื่องจากอัตราเงินเฟ้อที่รุนแรงขึ้นหรืออ่อนแอลงความดันบนส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่สัมผัสกับที่นอนจึงเปลี่ยนไป นอกจากนี้ยังมีที่นอนเจลที่นอนยางพาราหรือตัวอย่างเช่นที่ทำจากฟองน้ำลูกฟูกซึ่งมีลักษณะคล้ายกับเม่นที่มีหนามแหลมออกแรงกดบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายทุกครั้งที่มีการเคลื่อนไหว
• ถ้าเป็นไปได้พยายามให้ผู้ป่วยออกกำลังกายบ้างเช่นการออกกำลังกายแบบพาสซีฟเช่นยกและงอขาและแขน
• ดูแลสุขอนามัยร่างกายของผู้ป่วย ใช้สบู่อ่อน ๆ หรือของเหลวพิเศษ (pH 5.5) ในการซัก หลังจากล้างให้เช็ดผิวให้แห้งด้วยผ้าขนหนู (โดยไม่ต้องถู) จากนั้นจึงหล่อลื่นด้วยเบบี้ออยล์ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้การเตรียมการที่ไม่เพียง แต่ช่วยปกป้องผิวจากการสัมผัสกับเหงื่อหรือปัสสาวะ แต่ยังมีสารฆ่าเชื้อและสารบำบัด
• เพื่อให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณที่เสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับได้ดีขึ้นควรตบเบา ๆ นี่คือการนวดประเภทหนึ่งที่ทำได้ดีที่สุดหลายครั้งต่อวัน - วางมือโดยให้นิ้วเข้าที่ "จุดสูงสุด" และตบเบา ๆ เพื่อให้มีสิ่งที่เรียกว่า "ผิวหนัง" ระหว่างมือกับผิวหนังของผู้ป่วย ถุงลมนิรภัย.
• ดูแลเครื่องนอนและชุดชั้นในที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย - ควรทำจากวัสดุที่โปร่งสบายเป็นธรรมชาติและบอบบางเพื่อไม่ให้ระคายเคืองผิวหนัง คุณต้องแน่ใจว่าแผ่นกระดาษนั้นสะอาดและยืดออกอย่างเรียบร้อยเสมอเพราะรอยพับจะระคายเคืองและกดผิวหนัง
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยรับประทานอาหารอย่างถูกต้อง เพื่อสภาพผิวที่ดีเป็นสิ่งสำคัญและอื่น ๆ วิตามินซีและสังกะสี แหล่งที่มา ได้แก่ ผักผลไม้ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสีเครื่องในเนื้อไม่ติดมันและปลา นอกจากนี้เขายังต้องดื่มให้เพียงพอ (ประมาณ 2 ลิตรต่อวัน) เพื่อป้องกันการขาดน้ำของร่างกาย (และผิวหนัง)

จะทำอย่างไรเมื่อเกิดแผลกดทับ

การรักษาแผลกดทับแม้เพียงผิวเผินก็ควรให้แพทย์ทำ การบำบัดสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการใช้น้ำสลัดแบบพิเศษที่ดูดซับสารพิษจากบาดแผลส่วนเกินปกป้องจากการปนเปื้อนและป้องกันไม่ให้แห้ง (ซึ่งจะช่วยลดเวลาในการรักษาลงครึ่งหนึ่ง) พวกเขาสามารถเป็นไฮโดรเจลไฮโดรเจลกับน้ำสลัดอัลจิเนตหรือเจลไฮโดรคอลลอยด์ ในแผลที่เป็นเนื้อร้ายขั้นสูงจะต้องทำการผ่าตัดตัดแผลออกก่อน

"Zdrowie" รายเดือน