อัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตครึ่งซีก) - สาเหตุอาการการรักษาการพยากรณ์โรค

อัมพาตครึ่งซีกเป็นปัญหาที่ทำให้คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายได้ไม่ว่าจะเป็นทางขวาหรือทางซ้าย โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด แต่โรคอื่น ๆ เช่นเนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลางหรือการติดเชื้อทางระบบประสาทก็สามารถนำไปสู่โรคนี้ได้เช่นกัน สาเหตุอื่น ๆ ของอัมพาตครึ่งซีกอาจเป็นอย่างไรและมีอะไรให้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ - มีโอกาสใดบ้างที่ผู้ป่วยจะสามารถเคลื่อนย้ายโครงสร้างที่กลายเป็นอัมพาตได้อีกครั้ง?

สารบัญ

1. อัมพาตครึ่งซีก: สาเหตุ
2. อัมพาตครึ่งซีก: อาการ
3. อัมพาตครึ่งซีก: การวินิจฉัย
4. อัมพาตครึ่งซีก: การรักษา
5. อัมพาตครึ่งซีก: การพยากรณ์โรค

อัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีกเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อครึ่งหนึ่งของร่างกายปัญหานี้จะปรากฏทางด้านซ้ายหรือด้านขวา บ่อยครั้งที่คำนี้สับสนกับเงื่อนไขที่คล้ายกัน แต่แตกต่างกันเล็กน้อย - hemiparesis ดังนั้นจึงควรอธิบายตั้งแต่เริ่มต้นว่าความแตกต่างระหว่างปัญหาทั้งสองนี้คืออะไร อัมพาตจะกล่าวได้เมื่อมีการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อบางส่วนของร่างกายอย่างสมบูรณ์ในขณะที่อัมพฤกษ์ได้รับการวินิจฉัยเมื่อกิจกรรมของมอเตอร์สามารถดำเนินการได้โดยโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา แต่มีข้อ จำกัด ในบางประการ

อัมพาตครึ่งซีก: สาเหตุ

อัมพาตครึ่งซีกอาจเกิดขึ้นเมื่อความเสียหายบางอย่างเกิดขึ้นภายในโครงสร้างใดโครงสร้างหนึ่งที่ควบคุมกิจกรรมของมอเตอร์ - สาเหตุหลักของปัญหานี้คือความเสียหายต่อทางเดินคอร์ติโก - กระดูกสันหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัมพาตครึ่งซีกคือโรคหลอดเลือดสมอง - ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในโรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออกในกะโหลกศีรษะ อย่างไรก็ตามความจริงก็คือสาเหตุของอัมพาตครึ่งซีกอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่ยังรวมถึงโรคอื่น ๆ อีกมากมายเช่น:

• การตกเลือด subarachnoid
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ (เช่นอาการที่ส่งผลให้เกิดห้อในช่องท้องหรือใต้เยื่อหุ้มสมอง)
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการ demyelination (เช่น multiple sclerosis)
• การติดเชื้อทางระบบประสาท (เช่นโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมอง)
• เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง
• amyotrophic lateral sclerosis
• การเสื่อมของคอร์ติโก - เบส

เมื่อพิจารณาจากข้างต้นสามารถสรุปได้ว่า hemiparalysis เป็นโรคที่ได้รับ นี่เป็นกรณีส่วนใหญ่ แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันที่ปัญหานี้สามารถมองเห็นได้ตั้งแต่วินาทีที่บุคคลเข้ามาในโลก - หน่วยที่สามารถพบความเจ็บป่วยดังกล่าวได้เช่นสมองพิการ

อัมพาตครึ่งซีก: อาการ

อัมพาตครึ่งซีกเป็นเรื่องยากที่จะมองข้าม - ในที่สุดก็มาถึงข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อในส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากอัมพาต ส่วนใหญ่มักพบปัญหาที่แขนขา (บนและล่าง) แต่ก็เกิดขึ้นได้เช่นกันที่กล้ามเนื้อครึ่งหนึ่งของใบหน้าเป็นอัมพาตด้วย นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือลดลง

อัมพาตครึ่งซีก: การวินิจฉัย

ในขั้นต้นผู้ป่วยที่ไปหาหมอด้วยโรคอัมพาตครึ่งซีกจะต้องได้รับการตรวจระบบประสาทก่อนอื่นให้ตรวจสอบว่าผู้ป่วยป่วยเป็นอัมพาตจริงหรืออาจถึงขั้นเป็นอัมพาตครึ่งซีก (บางครั้งผู้ป่วยอาจสับสนทั้งสองคำ) การตรวจนี้มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากช่วยให้สงสัยว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นกับระบบประสาทส่วนกลางเกิดขึ้นที่ใด เนื่องจากเมื่อผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากอัมพาตครึ่งซีกซีกขวาพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นที่ส่วนซ้ายของสมองและเมื่อผู้ป่วยมีอาการอัมพาตครึ่งซีกด้านซ้ายหมายความว่าความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางได้พัฒนาในบริเวณสมองด้านขวา

การตรวจระบบประสาทสามารถยืนยันได้ว่าผู้ป่วยมีอาการอัมพาตครึ่งซีก แต่แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่าอะไรคือสาเหตุของปัญหาดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับคำสั่งให้ทำการทดสอบอื่น ๆ

สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการตรวจด้วยภาพศีรษะ - เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ประสิทธิภาพของพวกเขามีความสำคัญอย่างยิ่ง - เนื่องจากหากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองความล่าช้าในการรักษาจะทำให้การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยแย่ลงและในกรณีที่มีอาการอัมพาตครึ่งซีกสิ่งแรกที่จำเป็นคือต้องไม่รวมข้อเท็จจริงที่ว่าโรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุ อย่างไรก็ตามการทดสอบภาพของศีรษะทำให้ไม่เพียง แต่ยืนยันหรือยกเว้นโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น แต่ยังสามารถระบุพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอัมพาตในผู้ป่วยด้วย - ผลลัพธ์อาจแสดงตัวอย่างเช่นการปรากฏตัวของเนื้องอกในกะโหลกศีรษะในผู้ป่วย

อัมพาตครึ่งซีก: การรักษา

การวินิจฉัยที่ถูกต้องและครบถ้วนในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกมีความสำคัญเนื่องจากการรักษาหลักของปัญหานี้มุ่งเน้นไปที่สาเหตุ

ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบถ้าเป็นไปได้จะมีการใช้การรักษาด้วยลิ่มเลือดอุดตันและในผู้ป่วยที่อัมพาตเป็นผลมาจากเนื้องอกในสมองการบำบัดควรมุ่งเน้นไปที่การรักษาโรคเนื้องอก

หากเป็นสาเหตุของอัมพาตครึ่งซีกเช่นสมองอักเสบหรือหลายเส้นโลหิตตีบผู้ป่วยควรได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมสำหรับโรคเหล่านี้

ควรเน้นย้ำไว้ที่นี่ว่าไม่สามารถใช้การรักษาเชิงสาเหตุในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกได้เสมอไป - สถานการณ์เช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญช้าเกินไป ในกรณีนี้การดำเนินการที่สำคัญที่สุดคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยให้มากที่สุด ฉันพูดถึงที่นี่เป็นหลักเกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นประจำ ไม่เพียง แต่จะนำไปสู่การเพิ่มประสิทธิภาพของผู้ป่วย แต่ยังช่วยป้องกันผลเสียของอัมพาตครึ่งซีกเช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อเจ็บปวด

อัมพาตครึ่งซีก: การพยากรณ์โรค

เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างชัดเจนว่าการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกคืออะไร ในกรณีนี้บุคคลจะยังคงมีสุขภาพแข็งแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาเป็นส่วนใหญ่

ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอาจเกิดขึ้นได้เช่นผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ - ในคนกลุ่มนี้มีความเสี่ยงที่อัมพาตจะดำเนินต่อไปตลอดชีวิต ในทางกลับกันการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่มีอัมพาตครึ่งซีกเกิดจากโรคที่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์เช่นฝีในสมองจะดีกว่ามากเนื่องจากการหายของฝีอาจนำไปสู่การแก้อัมพาตได้อย่างสมบูรณ์

อัมพาตครึ่งซีกไม่ได้ทำให้ชีวิตของผู้ป่วยสั้นลงอย่างไรก็ตามผลที่ตามมาอาจส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตก่อนวัยอันควร คนที่ถูกตรึงจะต้องรับภาระหนัก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันหรือการปรากฏตัวของแผลกดทับในร่างกาย

เป็นเพราะภัยคุกคามที่กล่าวมาข้างต้นและอื่น ๆ ที่ทำให้การดูแลและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมของผู้ป่วยที่จะเป็นอัมพาตครึ่งซีกมีความสำคัญมาก

บรรณานุกรม:

1. "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
2. ความคืบหน้า - เอกสารเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่สมองเข้าถึงออนไลน์: https://www.headway.org.uk/media/2796/coping-with-hemiplegia-and-hemiparesis-factsheet.pdf
3. Chan, Zenobia & Wong, G.C.T .. (2555). อัมพาตครึ่งซีกในผู้ชาย: กรณีศึกษา. รายงานเชิงคุณภาพ 17.

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ