แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาท: การวิจัย. จะแปลผลได้อย่างไร?

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทเป็น autoantibody ชนิดหนึ่งที่โจมตีและทำลายระบบประสาท ดังนั้นหากมีอาการทางระบบประสาทที่รบกวนเช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอัมพฤกษ์หรืออาการที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางจิต (เช่นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ) ควรตรวจหาแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือด พวกเขาจะช่วยตอบคำถามว่าโรคนี้สามารถก่อให้เกิดสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นได้อย่างไร อาการ.

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทเป็นแอนติบอดีที่โจมตีและทำลายระบบประสาท พวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการปรากฏตัวของพวกเขาเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน มันรับรู้ว่าเซลล์ประสาทและโครงสร้างอื่น ๆ ของระบบประสาทเป็นสิ่งแปลกปลอมและถือว่าพวกมันเป็นภัยคุกคามที่ต้องกำจัด สาเหตุของกระบวนการนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามะเร็งสามารถเริ่มการสร้าง autoantibodies ดังกล่าวได้ จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามบางครั้งแอนติบอดีเหล่านี้ยังโจมตีโครงสร้างของระบบประสาทโดยผิดพลาด สิ่งเหล่านี้คือแอนติบอดีต่อเซลล์ประสาทและความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการของโรคพาเรนโนพลาสติกทางระบบประสาท

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาท - ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ

การกำหนดความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทจะระบุเมื่อมีอาการรบกวนจากระบบประสาทเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอาการชักจากโรคลมชักความผิดปกติในการพูดหรือความสับสนและการรบกวนของสติตลอดจนอาการที่บ่งบอกถึงโรคทางจิตเช่น บุคลิกภาพสมาธิสั้นอย่างกะทันหันและความก้าวร้าวภาพหลอนภาพลวงตา ฯลฯ

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาท - การทดสอบคืออะไร?

การทดสอบการมีแอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทเกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาท - ผลการวิจัย

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทไม่มีอยู่ในเลือดของคนที่มีสุขภาพดีดังนั้นการปรากฏตัวของพวกมันจึงบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบประสาท (ทั้งที่เป็นมะเร็งและไม่ใช่มะเร็ง) รายชื่อแอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทที่รู้จักกันดีที่เกี่ยวข้องกับโรคบางชนิดยังคงเติบโตอย่างต่อเนื่อง บางคนได้รับการวิจัยเป็นอย่างดีในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่ค่อยเป็นที่รู้จักผิดปกติ

ตารางแรกแสดงรายการแอนติบอดีต่อเนื้องอกในระบบประสาทที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน (เช่นที่พบในกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่อธิบายไว้อย่างดีและมักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของมะเร็ง) โดยมีความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการของโรคอัมพฤกษ์ทางระบบประสาทและโรคเนื้องอก

ประเภทของแอนติบอดี	โรคระบบประสาท	เนื้องอก
ต่อต้านหู	โรคระบบประสาทประสาทสัมผัส การอักเสบของระบบลิมบิก การเสื่อมของ paraneoplastic ของ cerebellum	มะเร็งปอดขนาดเล็ก neuroblastoma น้อยกว่า - มะเร็งเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก ปอดมะเร็งต่อมลูกหมากหรือเซมิโนมา
ต่อต้านโย	การเสื่อมของ paraneoplastic ของ cerebellum	มะเร็งรังไข่มะเร็งเต้านม
ต่อต้าน CV2	การเสื่อมของ paraneoplastic ของ cerebellum การอักเสบของระบบลิมบิก การอักเสบของสมองและไขสันหลัง โรคแลมเบิร์ต - อีตัน	มะเร็งปอดขนาดเล็ก ไธโมมา มะเร็งมดลูก
ต่อต้านรี	opsoclonus / myoclonus syndrome การเสื่อมของ paraneoplastic ของ cerebellum	มะเร็งปอดขนาดเล็ก โรคมะเร็งเต้านม
anti-Ma / แอนตี้ - ต๊ะ	การอักเสบของสมองและก้านสมอง	มะเร็งอัณฑะ
ต่อต้านแอมฟิฟิซิน	กลุ่มอาการคนแข็ง	มะเร็งปอดขนาดเล็ก มะเร็งรังไข่

สำคัญ

การมีแอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทไม่ได้บ่งบอกถึงโรคอย่างชัดเจน นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบ autoantibodies เฉพาะเหล่านี้ในคนที่มีสุขภาพดี

แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาทส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ paraneoplastic ระบบประสาท อย่างไรก็ตาม autoantibodies ลักษณะเฉพาะบางอย่างยังปรากฏในโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ของระบบประสาท

ประเภทของแอนติบอดี	โรคแพ้ภูมิตัวเองของระบบประสาท
สารต้านอควาโปริน 4	รวม โรค Devic และขวาง myelitis (LETM)
ต่อต้าน GAD	รวม กลุ่มอาการคนแข็ง
ต่อต้าน AChRAb	รวม myasthenia gravis
ต่อต้าน NMDA	โรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเองที่พบบ่อยที่สุด (หรือที่เรียกว่า NMDA encephalitis)

ที่มา:
1. มิชาลักษณ์ S. , Kozubski W. , กลุ่มอาการของ paraneoplastic ระบบประสาท, "Polish Neurological Review" 2008, vol. 4, no. 1
2. www.antyneuronalne.pl

อ่านเพิ่มเติม: Electroencephalography (EEG) เป็นการทดสอบที่วินิจฉัยโรคของสมอง อะไรเพื่อ ... แอนติบอดีต่อต้านเซลล์ประสาท - คืออะไร? บ่งบอกถึงโรคอะไรบ้าง? FMRI คือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่ใช้งานได้ ข้อสอบเป็นอย่างไร ...