ฝีทางทันตกรรมคือฝีจากฟันที่มีเนื้อตายซึ่งอาจเป็นฝีฝีฝีหรือฝีใต้ปากโดยทั่วไปเรียกว่า "ฝีในฟัน" สิ่งที่เรียกว่า ฝีฟัน? อาการของมันคืออะไร? การรักษาฝีในฟันคืออะไร?
ฝีในฟันคือการอักเสบที่เป็นหนองเฉียบพลันของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ปลายรากฟัน ในคำศัพท์ทางการแพทย์ฝี (ละติน. ฝี) หมายถึงโพรงทางพยาธิวิทยาที่ล้อมรอบไปด้วยเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยหนอง สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกพื้นที่ของร่างกายมนุษย์รวมถึงบริเวณศีรษะและลำคอ เนื่องจากการปรากฏตัวของฟันในพื้นที่ทางกายวิภาคนี้ส่วนใหญ่จึงกลายเป็นประตูสำหรับการบุกรุกของจุลินทรีย์
ฝีในฟันเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ในช่องปากมีแบคทีเรียจำนวนมากอาศัยอยู่ในน้ำลาย 1 มิลลิลิตรมีเซลล์แบคทีเรียประมาณ 108 (1,000,000,000) เซลล์ ภายใต้สภาวะปกติพวกมันจะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคาม แต่เมื่อหนึ่งในอุปสรรคป้องกันของเราล้มเหลวพวกมันจะกลายเป็นปัจจัยทางพยาธิวิทยาที่อันตราย โรคทางทันตกรรมการบาดเจ็บสิ่งเร้าทางความร้อนทางเคมีหรือทางกายภาพอาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้ ภายใต้สภาวะของช่องปาก (อุณหภูมิที่เหมาะสมความชื้นสูง) เนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะกลายเป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับการพัฒนาของจุลินทรีย์
โรคฟันที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การอักเสบของเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถกลับคืนได้และเนื้อร้ายที่ตามมาคือฟันผุ
แบคทีเรียที่พัฒนาในเนื้อสัตว์ที่ตายแล้วและสารพิษที่ผลิตโดยพวกมันผ่านการเปิดปลายเข้าสู่ร่างกาย เริ่มแรกจะทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบนอก หากฟันเชิงสาเหตุไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า ฝีในฟัน เนื้อหาที่เป็นหนองคือการปล่อยเมฆหนาและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่ตายแล้วเซลล์แบคทีเรียและเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน
ฝีในช่องท้องฝีใต้โพรงมดลูกและฝีใต้ผิวหนังเป็นสามขั้นตอนของกระบวนการเดียวกัน เนื่องจากการแพร่กระจายของหนองไหลผ่านเนื้อเยื่อที่ตามมา ในขั้นต้นฝีจะพัฒนาเฉพาะในช่องปากไม่เกินส่วนสำคัญของกระดูกที่บดอัด (เช่นชั้นนอกของกระดูก) เมื่อเวลาผ่านไปขนาดของฝีจะเพิ่มขึ้นและครอบคลุมเนื้อเยื่อมากขึ้น เมื่อฝีแทงทะลุกระดูกที่เป็นของแข็งเนื้อหนองจะซึมเข้าไปใต้กระดูกเชิงกรานทำให้หลุดออก อาการนี้เรียกว่าฝีใต้ผิวหนัง หากยังไม่ได้รับการรักษาฝีจะซึมผ่านเยื่อบุช่องท้องอย่างรวดเร็วและเข้าสู่เยื่อบุในช่องปากและกลายเป็นฝีใต้ผิวหนังที่นั่น ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรงฝีนำไปสู่การทำลายความต่อเนื่องของเยื่อบุหรือผิวหนัง ฝีจะหายไปเองโดยธรรมชาติ ช่องเปิดที่หนองออกมาจะปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวและเรียกว่าช่องทวาร แม้ผู้ป่วยจะรู้สึกโล่งอก แต่โรคก็ยังคงดำเนินต่อไปและต้องได้รับการรักษา อย่าคิดว่านี่คือจุดจบของปัญหา รูทวารจะยังคงผลิตหนองต่อไปบางครั้งมีปริมาณมากและบางครั้งก็มีปริมาณเล็กน้อย
อ่านเพิ่มเติม: การอักเสบของต่อมน้ำลาย: สาเหตุอาการการรักษา PARODONTOSIS (PARADONTOOSIS) เริ่มต้นด้วย tartar Mucocele หรือ mucocele: สาเหตุอาการประเภทและการรักษาอาการของฝีในฟัน
อาการอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับชนิดของฝี ฟันที่มีช่องฟันผุซึ่งเป็นสาเหตุของฝีอาจมองเห็นได้ในช่องปาก (แต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป)
- ฝีในช่องท้องมักเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยรายงาน โดยปกติจะทำให้เสียสมาธิและปวดตุบๆซึ่งอาจแผ่ไปทางหูหรือขมับ อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหารอุ่น ๆ และนอนราบ โดยปกติอาการที่มาพร้อมกันคือความรู้สึก "ฟันยื่นออกมา" หรือ "ฟันคุดสูงเกินไป" ตัวฟันเองอาจจะหลวมเล็กน้อย ความเจ็บแสบเมื่อถูกกัดเป็นรอยอย่างชัดเจน เหงือกในบริเวณปลายรากมีอาการเจ็บปวดแดงและอาจบวม ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่างและที่คออาจขยายใหญ่ขึ้น ทันตแพทย์ในสำนักงานมักจะทำการทดสอบการกระทบและการทดสอบพลังของฟันซึ่งให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบ ภาพเอ็กซ์เรย์แสดงการเปลี่ยนแปลงของปลายราก
- ฝีใต้ผิวหนังทำให้เกิดการหลุดออกของช่องท้อง ระยะนี้มีอาการปวดรุนแรงขึ้นเหงือกยังคงเป็นสีแดงและบวมเล็กน้อย คุณคลำฝีได้เจ็บมากเมื่อสัมผัส ส่วนที่เหลือของอาการยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
- ฝี Submucosal เกิดขึ้นหลังจากที่ periosteum ถูกเจาะโดยฝี - อาการเจ็บปวดรุนแรงมากบรรเทาลงเล็กน้อย ในสถานที่ของพวกเขามีอาการบวมที่เด่นชัดของเยื่อเมือกเหนือฝีที่เกิดขึ้น การคลำสามารถเรียกได้ว่า "อาการมีฟอง" ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนตัวของของเหลวภายในฝี อาการอื่น ๆ อาจคล้ายกับที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ฝีทั้งสามประเภทอาจมาพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้าด้านข้างของฟันที่ได้รับผลกระทบและโรคไขข้ออักเสบ บางครั้งอาการทั่วไปเช่นไม่สบายตัวอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นต้น
การรักษาฝีฟัน
หากคุณพบอาการดังที่กล่าวไว้ข้างต้นให้ไปพบทันตแพทย์โดยเร็วที่สุด ฝีที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ฝีในช่องท้อง, ใต้โพรงมดลูกและใต้น้ำได้รับการรักษาในสำนักงานของทันตแพทย์ การรักษาโดยไม่คำนึงถึงที่มาของฝีขึ้นอยู่กับหลักการที่คล้ายคลึงกัน ประกอบด้วยการระบายเนื้อหาที่เป็นหนองออกและทำให้แน่ใจว่ามีการไหลออกอย่างอิสระจนกว่าแผลจะหายดี นอกจากนี้การรักษาเชิงสาเหตุเป็นสิ่งจำเป็น ในกรณีของเราการรักษารากฟันของฟันที่เป็นสาเหตุหรือถอนฟัน
ในฝีในช่องปาก (periapical) การไหลออกของเนื้อหาที่เป็นหนองจะได้รับผ่านระบบคลองของฟันที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วย ในบางกรณีแพทย์จะทำการกรีดเยื่อบุตามด้วยกระดูกที่หนาแน่นไปถึงฝี
ในกรณีของฝีใต้โพรงมดลูกและฝีใต้ผิวหนังทันตแพทย์จะตัดฝีออกเพื่อให้หนองไหลออกจากช่องทั้งหมดได้อย่างอิสระ จากนั้นจะล้างช่องฝีด้วยการเตรียมพิเศษ หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนเหล่านี้แล้วอาจจำเป็นต้องใส่ท่อระบายน้ำหรือแผ่นกรองยางเข้าไปในแผลเพื่อป้องกันไม่ให้มีหนองไหลออกมาและการกลับเป็นซ้ำของโรค
ในสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงแพทย์อาจตัดสินใจแนะนำการรักษาทางเภสัชวิทยา (ยาปฏิชีวนะ) นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีอาการทั่วไปหรือประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยลดลง สรุปได้ว่าการรักษาฝีคือการผ่าตัดและไม่ควรแทนที่ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามจำเป็นต้องรักษาฟันที่เป็นสาเหตุ ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของกระบวนการของโรคและการทำลายเนื้อเยื่อฟันอาจมีการระบุการรักษารากฟันหรือการถอนฟัน
การป้องกันไม่ให้เกิดฝี "ฟัน" ขึ้นอยู่กับสุขอนามัยในช่องปากที่เหมาะสม การตรวจสุขภาพฟันอย่างสม่ำเสมอที่ทันตแพทย์ของทันตแพทย์จะช่วยให้สามารถรักษารอยโรคฟันผุได้ในระยะเริ่มต้นและรักษาเนื้อฟันที่แข็งแรงและมีชีวิตซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการบุกรุกของแบคทีเรีย
