ตีนปุกเป็นหนึ่งในข้อบกพร่องที่เกิดที่เท้าโดยกำเนิดที่พบบ่อยที่สุด พวกมันมีลักษณะบิดเบี้ยวดังนั้นจึงพบความผิดปกติได้ทันทีหลังจากที่ทารกเกิด บางครั้งอาจสังเกตเห็นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์และผู้ปกครองมีเวลาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคและรับการรักษาที่เหมาะสมทันทีหลังคลอด
ตีนปุกมีรูปร่างเฉพาะลักษณะหลายอย่างมักเกิดขึ้นพร้อมกัน ตำแหน่งของม้ามีลักษณะเฉพาะคือเส้นเอ็น Achilles สั้นเกินไปและส้นเท้ายกขึ้นและนิ้วเท้าชี้ลงอย่างผิดธรรมชาติ ในขณะเดียวกันส้นเท้าจะหันเข้าด้านใน (นี่คือตำแหน่งที่เรียกว่า varus) และเส้นเอ็นและเอ็นที่สั้นลงทำให้เท้าดูหดตัว สิ่งที่เพิ่มเข้ามาคือความจริงที่ว่าพื้นรองเท้าสูงขึ้นและในขณะเดียวกันการหดตัวของกล้ามเนื้อก็ส่งผลต่อลักษณะของน่องซึ่งจะบางลง ตีนปุกในภาษาอังกฤษแสดงลักษณะที่สมบูรณ์ที่สุดของตีนปุกเพราะจริงๆแล้วมันคล้ายกับด้านล่างของไม้กอล์ฟ โรคนี้มักมีผลต่อเท้าทั้งสองข้าง (มักเกิดน้อยกว่า) และข้อบกพร่องนี้มักเกิดในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง
ฟังว่าตีนปุกคืออะไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
ตีนปุก: การวินิจฉัยและการรักษา
สาเหตุของตีนปุกยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แพทย์บางคนระบุว่าสาเหตุอาจเป็นตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเท้าของทารกในครรภ์ซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้พัฒนาอย่างถูกต้อง คนอื่น ๆ เชื่อว่าความผิดปกติของกระดูกและความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุของความบกพร่อง บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่เกิดขึ้นได้ว่าตีนปุกมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ เช่นสปิน่าไบฟิดา โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของข้อบกพร่องต้องจำไว้ว่ายิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หากมีการเปิดเผยในระหว่างตั้งครรภ์ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ผู้ปกครองจะมีเวลาหาข้อมูลเกี่ยวกับภาวะนี้และหาผู้เชี่ยวชาญที่จะดูแลทารกทันทีหลังคลอด นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากในกรณีของทารกแรกเกิดการรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วยการกำจัดการหดเกร็งในเนื้อเยื่ออ่อนและเอ็น
เท้าของทารกแรกเกิดเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการแก้ไขเนื่องจากโครงสร้างกระดูกอ่อนของกระดูกยังคงยืดหยุ่นได้ แพทย์จะปรับให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องจากนั้นปรับให้คงที่โดยการตรึงไว้ ในเวลาเดียวกันทุกส่วนของข้อบกพร่องจะต้องได้รับการฟื้นฟูรวมถึงตำแหน่งของม้าตำแหน่ง varus การลดลงของเท้าส่วนปลายที่โค้งงอมากเกินไปของส่วนโค้งตามยาวของเท้า
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อบกพร่องผลลัพธ์ควรจะปรากฏภายในสองสามเดือน อย่างไรก็ตามหากการรักษาล่าช้าอาจใช้เวลานานกว่าในการแก้ไขข้อบกพร่อง
อ่านเพิ่มเติม: Ventricular septal defect (VSD) - ความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็กตีนปุก: วิธี Ponseti
วิธีการรักษาเท้าปุกที่พิการ แต่กำเนิดไม่ได้รับการพัฒนาโดยศ. Ignacio Ponseti ในยุค 50 ของศตวรรษที่แล้ว มันเกี่ยวกับอะไร?
ในช่วงเริ่มต้นการออกกำลังกายจะดำเนินการเพื่อยืดเท้านำเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องจากนั้นจึงใช้ชุดปูนปลาสเตอร์ เมื่อเท้าอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในที่สุดขั้นตอนต่อไปคือกำจัดตำแหน่งของม้า
ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่เอ็นร้อยหวายจะถูกตัดออกซึ่งทำให้เท้างอได้จากนั้นจึงใส่เฝือกอีกครั้ง หลังจากผ่านไปสูงสุด 12 สัปดาห์ก็ไม่จำเป็นต้องใส่อีกต่อไปและจะใช้เฉพาะรั้งการลักพาตัวเท้าเท่านั้นเพื่อป้องกันการเกิดข้อบกพร่องซ้ำ หากเด็กเริ่มหัดเดินในเวลานี้เฝือกจะใช้เฉพาะในเวลากลางคืน โดยปกติจะใช้จนถึงอายุอย่างน้อยสี่ปี
เด็กโตสามารถใส่อุปกรณ์เสริมพิเศษได้เช่นตัวปรับความคงตัว วิธีการรักษาตีนปุกแบบไม่ต้องผ่าตัดให้ผลลัพธ์ที่ดีแม้ว่าบางครั้งข้อบกพร่องจะซับซ้อนมากจนการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวให้โอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ โดยปกติจะทำหลังจากอายุหกขวบเพื่อไม่ให้รบกวนการเติบโตของเท้าที่เหมาะสม
สำคัญภายใต้การจับตามองของผู้เชี่ยวชาญ
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาตีนปุกต้องอยู่ในความดูแลของผู้เชี่ยวชาญเป็นเวลานาน บางครั้งโรคจะกำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเท้ายังคงเติบโตและยังไม่เกิดเต็มที่ แพทย์จะตรวจหาอาการของการกำเริบของโรคอย่างรวดเร็วเช่นการเดินที่ด้านนอกของเท้าหรือปลายเท้าซึ่งอาจบ่งบอกถึงการสั้นลงของเอ็นร้อยหวาย นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก (รวมถึงการสวมรองเท้าศัลยกรรมกระดูกเฝือกหรือโคลง) นักศัลยกรรมกระดูกอาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพกระดูกสันหลังด้วยเนื่องจากการวางเท้าที่ไม่ถูกต้องส่งผลต่อกระดูกสันหลังและอาจทำให้เกิดการเสื่อมได้
บทความแนะนำ:
ความพิการ แต่กำเนิดในเด็ก - ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก
