Toxocarosis - สาเหตุอาการและการรักษา

Toxocarosis เป็นหนึ่งในสัตว์ปรสิตที่อันตรายที่สุด ตัวอ่อนที่ก่อให้เกิดโรคไม่เพียง แต่อยู่ในระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังอยู่ในอวัยวะต่างๆเช่นตาหรือสมองและทำลายพวกมันด้วย สาเหตุและอาการของ Toxocariasis คืออะไร? การรักษาคืออะไร?

Toxocarosis เป็นหนึ่งในโรคพยาธิจากสัตว์ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปซึ่งเกิดจากตัวอ่อนของไส้เดือนฝอยในลำไส้ของสกุล ทอกโซคาร่า. หลังจากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้วจะไม่ยุติการพัฒนาในระบบทางเดินอาหารเช่นพยาธิตัวตืด แต่จะเดินทางไปทั่วร่างกายและแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อภายในต่างๆทำให้เกิดความเสียหาย

Toxocarosis - สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือตัวอ่อนของไส้เดือนฝอยในลำไส้ - สุนัขพยาธิตัวกลม (Toxocara canis) หรือพยาธิตัวกลมของแมว (Toxocara cati). ปรสิตตัวเมียซึ่งอาศัยอยู่ในทางเดินอาหารของแมวและสุนัขวางไข่ได้มากถึง 200,000 ฟองต่อวันซึ่งเข้าสู่สิ่งแวดล้อมพร้อมกับอุจจาระของสุนัขหรือแมวจากนั้นจะเติบโตเป็นรูปแบบที่มีตัวอ่อนอยู่ภายใน (เรียกว่าไข่) รุกราน). สภาพที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาคือดินชื้นและอุณหภูมิสูงถึง 10-35 องศา ไข่จะติดเชื้อหลังจากผ่านไป 6-15 วัน

Toxocarosis - คุณติดเชื้อได้อย่างไร?

ปรสิตเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ทางอาหาร ดังนั้นการเข้าทำลายอาจเกิดขึ้นได้จากการบริโภคอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน (เช่นผลไม้หรือผักที่ปนเปื้อนไข่ของพยาธิตัวกลม)

ไข่ที่อาศัยอยู่ในดินอาจยังคงติดเชื้อเป็นเวลาหลายปีเนื่องจากมีความทนทานต่อสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย

นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายโอนไข่เข้าปากโดยตรงด้วยมือที่สกปรก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่เล่นในกระบะทรายสนามเด็กเล่นพื้นที่พักผ่อนหย่อนใจสนามหญ้าสี่เหลี่ยมและหลา การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่เล่นกับสัตว์เลี้ยงของคุณ ไข่ของพยาธิมีขนาดเล็กและเหนียวจึงเกาะตามขนของสัตว์ได้ง่าย

อ่านเพิ่มเติม: สุนัขสามารถติดเชื้ออะไรได้บ้าง? สุนัขเป็นโรคอะไรบ้าง? คุณติดเชื้ออะไรจากแมวได้บ้าง? แมวเป็นโรคอะไร? Zoonoses (ซูโนเซส) สำคัญ

ตามข้อมูลของการตรวจสอบสุขอนามัยของรัฐระดับของการปนเปื้อนในดินกับไข่ของปรสิตเหล่านี้ในโปแลนด์อยู่ในระดับสูง ในคราคูฟพบไข่ใน 28-61.9 เปอร์เซ็นต์ ทดสอบตัวอย่างดินที่นำมาจากสนามหญ้าสี่เหลี่ยมและสนามหญ้า ในทางกลับกันในวอร์ซออยู่ที่ 11.8-26.1 เปอร์เซ็นต์ ของตัวอย่างดินที่ทดสอบและใน Bytom ใน 12.7-17.9% และในPoznańใน 8-27%

การวิจัยเกี่ยวกับแซนด์บ็อกซ์ซึ่งอาจเป็นภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการบุกรุกต่อเด็กเล็กพบว่ามีการปนเปื้อนของสถานที่เหล่านี้อย่างมีนัยสำคัญ (10% ในวอร์ซอ)

Toxocarosis - อาการ

หลังจากที่ไข่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารตัวอ่อนจะฟักออกมาจากพวกมันซึ่งในตอนแรกจะเกาะติดกับผนังของลำไส้เล็กแล้วเดินทางไปกับเลือดที่ตับ ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในอวัยวะนี้ อย่างไรก็ตามตัวอ่อนบางตัวออกจากตับและเดินทางต่อไป - ไปยังปอดซึ่งมีเพียงไม่กี่ตัวเท่านั้นที่ไปถึงสิ่งที่เรียกว่า อวัยวะส่วนปลาย - ระบบประสาทส่วนกลาง (สมองไขสันหลังหรือสมองน้อย) อวัยวะของตากล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อโครงร่าง ดังนั้นอาการของโรคจึงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของตัวอ่อนในร่างกายตลอดจนความรุนแรงของการบุกรุกและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อ

• toxocarosis แฝง - ทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น: ความอยากอาหารลดลงความอ่อนแอทั่วไปนอนไม่หลับท้องและปวดศีรษะคลื่นไส้ไอบางครั้งตับโตผื่นผิวหนังที่ไม่เฉพาะเจาะจงสมาธิสั้นทางอารมณ์

แม้จะมีกลไกการป้องกันของโฮสต์ แต่ปรสิตก็สามารถอยู่รอดในร่างกายมนุษย์ได้เช่นรักษาความสามารถในการเดินต่อไปแม้จะเป็นเวลา 10 ปี!

• toxocarosis ทั่วไป (กลุ่มอาการตัวอ่อนอพยพ) - ความอ่อนแอทั่วไปและไม่สบายตัวมีไข้การขยายตัวของตับไอและหายใจไม่ออกคล้ายกับโรคหอบหืดอาการปวดตามข้อและกล้ามเนื้อชักผื่นลมพิษต่อมน้ำเหลืองโตในส่วนต่างๆของร่างกาย (หายาก) . ในบางครั้งมีกรณีของการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจสมองและข้อต่อ แบบฟอร์มนี้ปั่นป่วนและอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อจากไข่ที่แพร่กระจายในปริมาณมาก
• toxocarosis ในตา (ตัวอ่อนที่หลงทางในตา) - อาการของลูกตาที่ได้รับผลกระทบปรากฏขึ้นซึ่งเกิดจากการก่อตัวของแผลที่เป็นก้อนกลมเช่น granuloma รอบตัวอ่อนจะตกลงที่ด้านล่างของดวงตา - สิ่งที่เรียกว่า leukocoria ซึ่งเป็นอาการของรูม่านตาสีขาว นอกจากนี้ยังมีการรบกวนทางสายตาที่เป็นผลมาจากการปลดจอประสาทตาเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของสารหลั่งและการอักเสบภายในเรตินาคอรอยด์และเส้นประสาทตาเอง อาการทั่วไปเช่นไม่สบายตัวและอ่อนแรงทั่วไปมีไข้ไอปวดท้องหายาก
• toxocarosis ระบบประสาทส่วนกลาง (neurotoxocarosis) - อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นลักษณะเด่น ไม่ค่อยมีการรบกวนในการรู้สึกตัวอาการชักการเดินที่ผิดปกติความรู้สึกและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ

toxocarosis เกี่ยวกับอวัยวะภายในส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็ก (อายุไม่เกิน 1 ถึง 7 ปี) รูปแบบตามักมีผลต่อเด็กโตและผู้ใหญ่ รูปแบบที่หายากคือ neurotoxocarosis

Toxocarosis มีรูปแบบที่แตกต่างออกไปโดยมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในหลอดลมหรือโรคภูมิแพ้ (เนื่องจากผื่นแพ้)

ความล้มเหลวในการเข้ารับการรักษาหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ล่าช้าอาจนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อเนื้อเยื่อที่ตัวอ่อนถูกบุกรุก

Toxocarosis - การวินิจฉัย

การตรวจเลือดจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรค ในกรณีของ toxocarosis ความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลิน IgG, IgM และ IgE จะเพิ่มขึ้น (ตรวจหาในซีรั่มในเลือดและ / หรือในน้ำไขสันหลังและแม้กระทั่งในของเหลวจากช่องหน้า - ถ้าจำเป็น), eosinophils (eosinophils) ) และเม็ดเลือดขาว (12.0–80.0 x 109 / l)

การทดสอบที่ยืนยันการวินิจฉัยคือการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับการติดเชื้อ Toxocara cati โดยใช้เอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ ELISA

Toxocarosis - การรักษา

ผู้ป่วยจะได้รับยาลดไข้เช่น diethylcarbamazine, fluoromebendazole, thiabendazole, mebendazole, levamisole หรือ albendazole ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7 ถึง 28 วัน

การรักษาโรคทอกโซคาโรซิสเป็นเรื่องยากมากบางครั้งการรักษาจำเป็นต้องทำซ้ำเนื่องจากยาลดไข้ที่ใช้แล้วพบว่าการเข้าไปในตัวอ่อนที่ถูกทำลายได้ยาก

สำคัญ

Toxocarosis - ป้องกันการติดเชื้อได้อย่างไร?

1. การถ่ายพยาธิในสุนัขและแมวเป็นสิ่งสำคัญมาก - อย่างน้อย 4 ครั้งต่อปี
2. เด็กต้องไม่สัมผัสกับสัตว์ที่ไม่รู้จัก
3. กระบะทราย (ผ้าใบกันน้ำ) และสนามเด็กเล่น (รั้ว) ควรป้องกันไม่ให้สัมผัสกับสัตว์
4. ควรทำความสะอาดมูลสัตว์;
5. จำเป็นต้องเปลี่ยนทรายในแซนด์บ็อกซ์เป็นระยะ
6. ล้างมือก่อนรับประทานอาหารหลังเล่นในสนามเด็กเล่นหรือในกระบะทรายทำสวนและที่สำคัญที่สุดคือหลังจากสัมผัสสัตว์แล้ว
7. เพื่อความปลอดภัยควรใช้ถุงมือยางเมื่อทำงานในพื้นดิน
8. อย่าลืมตัดเล็บเด็ก
9. อย่าลืมล้างผักและผลไม้ใต้น้ำไหลก่อนรับประทาน
10 เป็นการดีกว่าที่จะไม่เลี้ยงเด็กในสนามเด็กเล่นและกระบะทราย

ที่มา: การตรวจสอบสุขอนามัยของรัฐ