อัลตราซาวนด์ถูกนำมาใช้ครั้งแรกเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาอาการปวดตะโพกในปีพ. ศ. 2481 การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการบำบัดทางกายภาพที่ได้รับการศึกษาที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งทั้งในแง่ของปรากฏการณ์ทางกายภาพและการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่เกิดจากอัลตราซาวนด์ ประสิทธิผลของการรักษานี้และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้การบำบัดที่ไม่เหมาะสมได้รับการยอมรับเช่นกัน
สารบัญ
- อัลตราซาวนด์ทำงานอย่างไร?
- อัลตราซาวด์: ข้อบ่งชี้
- อัลตราซาวด์: เทคนิคสำหรับการรักษา
- อัลตร้าซาวด์: ขั้นตอนใช้เวลานานแค่ไหน?
- อัลตราซาวนด์รักษาอะไร?
- อัลตร้าซาวด์: ข้อห้าม
อัลตราซาวด์คือการสั่นสะเทือนทางกลที่มีความถี่สูงกว่า 20,000 เฮิร์ตซ์ ในการรักษาทางกายภาพบำบัดจะใช้ผู้ที่อยู่ในช่วง 0.8 ถึง 3 MHz ในระหว่างการใช้งานจะไม่มีกระแสไฟฟ้าไหลผ่านเนื้อเยื่อของมนุษย์ ประสิทธิผลของการบำบัดขึ้นอยู่กับการกำหนดข้อบ่งชี้ในการใช้ที่ถูกต้องการใช้ขนาดยาที่เหมาะสมและวิธีการใช้
อัลตราซาวนด์ทำงานอย่างไร?
การกระทำของอัลตราซาวนด์อาจเป็นแบบเฉพาะที่หรือเป็นระบบ ในระหว่างขั้นตอนการอัลตราซาวนด์เนื้อเยื่อจะร้อนขึ้นซึ่งเรียกว่าผลกระทบด้านความร้อน เนื้อเยื่อประสาทร้อนมากเกินไปส่วนกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันน้อยลงเล็กน้อย
การอุ่นเนื้อเยื่อที่มีปริมาณคอลลาเจนสูง (เส้นเอ็นเอ็นกล้ามเนื้อ aponeurosis แคปซูลข้อต่อแผลเป็น) จะเพิ่มความยืดหยุ่น แต่ไม่ลดความแข็งแรง
การรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์เป็นการเตรียมตัวที่ดีก่อนเริ่มการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อ การให้ความร้อนแก่เนื้อเยื่อยังช่วยเร่งกระบวนการซ่อมแซมในกระบวนการอักเสบเรื้อรัง
ผลของอัลตร้าซาวด์ทางหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้จากการกระตุ้นการไหลเวียนของของเหลวภายในและภายนอกเซลล์
สิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ทางกายภาพ (โพรงอากาศ, ฟลักซ์อะคูสติกและการนวดด้วยไมโคร) ซึ่งเป็นผลมาจากความดันที่เปลี่ยนแปลงซึ่งเป็นผลมาจากการไหลของคลื่นอัลตราโซนิก เชื่อกันว่ากลไกเหล่านี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและเร่งกระบวนการซ่อมแซม
การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์จะเปลี่ยนศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์และช่วยเพิ่มการไหลเวียนของของเหลวในเซลล์ การสังเคราะห์โปรตีนเพิ่มขึ้นการหลั่งสารออกฤทธิ์โดยเซลล์เพิ่มขึ้นหลอดเลือดถูกสร้างขึ้นและความสามารถในการซึมผ่านเพิ่มขึ้น การสร้างคอลลาเจนยังถูกกระตุ้น
ผลทางชีวภาพโดยทั่วไปของอัลตราซาวนด์เกิดขึ้นเมื่อราก plexuses หรือปมประสาทได้รับการรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเป็นปฏิกิริยาสะท้อนและกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก กล่าวอีกนัยหนึ่งคือส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติที่มีหน้าที่ในการระดมสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
อัลตราซาวด์: ข้อบ่งชี้
ผลการรักษาของอัลตราซาวนด์สามารถใช้สำหรับ:
- ต่อสู้กับความเจ็บปวดและการอักเสบ
- ขยายหลอดเลือด
- การเร่งการไหลของน้ำเหลืองในท่อน้ำเหลือง
- เร่งการดูดซึมเนื้อเยื่อ
- การเพิ่มอุณหภูมิของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นตามขั้นตอน
- ลดกล้ามเนื้อ
- การเพิ่มความสามารถในการขยายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในแผลเป็นการหดตัวพังผืดของกล้ามเนื้อการหดตัวของแคปซูลร่วม
- การเร่งกระบวนการรักษาบาดแผล (ไม่เพียง แต่เนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อกระดูกด้วย)
- การก่อตัวของสารประกอบที่ใช้งานทางชีวภาพ
- อิทธิพลต่อเอนไซม์ในระบบ
- การรักษาเสถียรภาพของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ
- การปลดปล่อยสารคล้ายฮิสตามีนที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ
อัลตราซาวด์: เทคนิคสำหรับการรักษา
ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จะต้องมีอุปกรณ์ที่สร้างอัลตราซาวนด์ที่มีความถี่ที่ใช้ในการแพทย์ ประเภทของเทคนิคจะขึ้นอยู่กับวิธีที่ศีรษะถูกชี้ไปที่ร่างกายของผู้ป่วยและตำแหน่งของขั้นตอน
1. ชี้แนะศีรษะ
- วิธีการบีบรัด - หัวอัลตราซาวนด์จะเคลื่อนไหวเป็นวงกลม (วงกลม) หรือเป็นแถบ (เช่นระหว่างการรักษาในบริเวณอัมพาต)
- วิธีการที่มั่นคง (ยืน) - ด้วยการใช้อัลตร้าซาวด์อิมพัลส์เมื่อทำการรักษาในจุดที่เลือกปมประสาทและแคลเซียม ปัจจุบันไม่ค่อยใช้วิธีนี้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อจะร้อนเกินไป
2. สถานที่ของขั้นตอน
- วิธีการเฉพาะที่ (โดยตรง) - การรักษาจะดำเนินการโดยตรงกับผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไปในบริเวณของรอยโรค (เช่นในข้อศอกหัวเข่าข้อต่อข้อเท้า) หรือบริเวณที่เจ็บปวด
- วิธีแบ่งส่วน (ทางอ้อมหรือทางอ้อม - paravertebral) - การรักษาจะดำเนินการในพื้นที่ paraspinal ในแนวของรากประสาทที่ทำให้เกิดบริเวณที่เป็นโรค
อัลตร้าซาวด์: ขั้นตอนใช้เวลานานแค่ไหน?
การรักษาโดยใช้อัลตราซาวนด์สามารถทำได้ในเวลาที่ต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับเช่นตำแหน่งของรอยโรคขนาดของพื้นผิวอัลตราซาวนด์ประเภทและระยะของโรคหรือสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
การรักษาอาจเกิดขึ้น:
- สั้น - ตั้งแต่ 1-3 นาที
- ปานกลาง - ตั้งแต่ 4-9 นาที
- ยาว - 10-15 นาที
- แบ่งส่วน sonication เป็นเวลา 2 นาที
การรักษาด้วยอัลตราซาวด์ในการฟื้นฟูใช้เป็นชุด
วิธีแรกมักจะรักษาได้ถึง 10 วิธีสำหรับโรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือน จำนวนการรักษาเหล่านี้หากแพทย์เห็นว่าจำเป็นอาจขยายเป็น 12-15 การรักษา นี้เรียกว่า การรักษาเต็มรูปแบบ
ในโรคเฉียบพลันจะใช้การรักษาได้ถึง 6 ครั้งในหนึ่งชุด แต่ควรพักระหว่างการรักษา 1 หรือ 2 วัน
เมื่อรักษาอาการบาดเจ็บหรือการหดตัวหลังบาดแผลมักจะทำการรักษาทุกวัน (5 วันต่อสัปดาห์) หลังจากทำทรีตเมนต์หลายครั้งควรพักไว้ 3-4 เดือน
อัลตราซาวนด์รักษาอะไร?
- ปวดหลังและหลังส่วนล่าง
- อาการปวดตะโพก
- อาการปวดในโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- โรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพก (coxarthrosis) และข้อเข่า (gonarthrosis)
- ความเสื่อมของข้อต่อมือและเท้า
- อาการปวดไหล่
- ปวดข้อต่อข้อศอก
- ส้นเดือย
- โรคประสาท
- อาการปวดหลังการตัดแขนขา
- รอยแผลเป็น
- แผลที่หน้าแข้ง
- การทำสัญญาของ Dupuytren นั่นคือการทำสัญญาของ Palmar Fascia
อัลตร้าซาวด์: ข้อห้าม
ไม่ได้ทำการรักษา:
- ในผู้ป่วยมะเร็งและหลังการกำจัดการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจาย
- ในระหว่างตั้งครรภ์
- กับ diatheses เลือดออก
- ในความล้มเหลวของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
- ในคนที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- มีความผิดปกติของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง
- มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- ใน thrombophlebitis
- มีเส้นเลือดขอด
- การอักเสบเฉียบพลันและไข้สูงอย่างต่อเนื่อง
- แผลที่ผิวหนัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการของโรคติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่)
- ในคนหลังการปลูกถ่าย endoprosthesis
- หลังการฉายรังสีและขั้นตอนการผ่าตัดหนัก
การรักษานี้ไม่ได้ใช้กับผู้ที่เป็นโรคประสาทและโรคประสาทที่ไม่ทราบที่มา
อัลตร้าซาวด์ไม่ได้ใช้กับอวัยวะของหน้าอกและช่องท้อง
ข้อควรระวังอย่างยิ่งในการกำหนดวิธีการรักษาดังกล่าวควรใช้ในผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดสูง
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการปฏิบัติตามขั้นตอนภายในใบหน้าและกะโหลกศีรษะเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของอัลตร้าซาวด์ต่อสมองและลูกตา
นอกจากนี้ไม่ควรใช้ขั้นตอนข้างต้นกระดูกคอที่สามเพื่อไม่ให้ไขกระดูกถูกคลื่น
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
