วันพฤหัสบดีที่ 26 กุมภาพันธ์ 2558 ตามรายงานล่าสุดขององค์การอนามัยโลก WHO เรื่องการดื้อยาปฏิชีวนะ การต่อต้านแบคทีเรียสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือประเทศต้นกำเนิดและยืดอายุของโรคโดยการเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิต
คาดว่าผู้ติดเชื้อที่ดื้อต่อเชื้อ Staphylococcus aureus นั้นมีโอกาสตายมากกว่าผู้ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ดื้อต่อเชื้อ 64 เปอร์เซ็นต์
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่านอกเหนือจากผลกระทบร้ายแรงที่มีต่อสุขภาพของผู้ป่วยการต้านทานแบคทีเรียเพิ่มค่าใช้จ่ายของระบบเนื่องจากต้องการการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยต้องได้รับการติดเชื้อใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการดูแล ของสุขภาพ
องค์การอนามัยโลกระบุว่าองค์การอนามัยโลกระบุว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมมีผลร้ายต่อผู้ป่วยและกลายเป็นการสิ้นเปลืองทรัพยากร การฝึกอบรมชุมชนการควบคุมการกำหนดในสถาบันสุขภาพและการส่งมอบยาในปริมาณที่เพียงพอเป็นกลไกที่จำเป็นในการดำเนินการเพื่อส่งเสริมการใช้อย่างมีเหตุผล
ตามรายงานของดร. เวอร์จิเนียวิลล์กาสนักติดเชื้อแห่งศูนย์การฝึกอบรมและวิจัยทางการแพทย์นานาชาติระบุว่า“ ยาปฏิชีวนะทุกตัวมีฤทธิ์จับกับแบคทีเรียเพื่อยับยั้งการทำงานที่สำคัญของแบคทีเรียและทำลายเชื้อแบคทีเรีย ความสามารถของแบคทีเรียในการป้องกันไม่ให้ยาปฏิชีวนะทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ "
ในการทำเช่นนี้แบคทีเรียอาจแสดงกลไกต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
ปิดทางเดินของยาปฏิชีวนะผ่านผนังเซลล์เพื่อให้ไม่สามารถเจาะ
ผลิตเอนไซม์ที่ทำลายยาปฏิชีวนะ
การเปลี่ยนแปลงในบริเวณที่มีผลผูกพันของยาปฏิชีวนะในผนังในไรโบโซมใน DNA ของแบคทีเรียหรือในเส้นทางเมแทบอลิซึม
"บ่อยครั้งการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ต้านทานไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยเป็นเวลานานและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอัตราการตายของผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสองเท่า แบคทีเรียที่ไม่ทน "
ปัจจัยที่เร่งการโจมตีและการแพร่กระจายของความต้านทานยาปฏิชีวนะรวมถึง:
. คุณสมบัติในการเฝ้าระวังและตรวจสอบระบบ
ระบบไม่เพียงพอที่จะรับประกันคุณภาพและอุปทานของยา
การใช้งานที่ไม่เหมาะสม: ปริมาณไม่เพียงพอหรือเกินจริง, การบริหารงานในเวลาที่แตกต่างกว่าที่ระบุไว้และยาด้วยตนเอง
ขาดแนวทางปฏิบัติในการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ
. ขาดเครื่องมือสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา
ส่วนเกินในการใช้ยาปฏิชีวนะหรือการบริหารที่ไม่ดีของคนเดียวกันสามารถทำให้เกิดการต่อต้านการพัฒนา; ในช่วงเวลาของการจัดหายาเหล่านี้อีกครั้งแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่พวกเขาโจมตีจะถูกจัดทำขึ้นและเปลี่ยนเป็นแบคทีเรียที่ต้านทานต่อการรักษาใด ๆ
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่า "มีการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะมากกว่า 50% จ่ายหรือขายอย่างไม่เหมาะสมและครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยไม่ได้รับยาอย่างถูกต้อง" วิลกาสที่ติดเชื้อ
ให้แน่ใจว่าขั้นตอนแรกเพื่อยืดอายุของยาปฏิชีวนะและเปลี่ยนตัวเลขการตายเพื่อต่อต้านแบคทีเรียคือการสอนให้ชุมชนใช้ยาชนิดนี้อย่างถูกต้อง
·อย่าให้ยาปฏิชีวนะกับสัตว์เนื่องจากความต้านทานสามารถข้ามกับมนุษย์ได้
·ทานยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดเวลาและเวลาที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ
สำหรับแพทย์
·รู้เปอร์เซ็นต์แบคทีเรียและความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ ข้อมูลที่โรงพยาบาลแต่ละแห่งต้องมี
·เพิ่มการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อกำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น
Staphylococcus aureus: ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรียนี้คือการฟอกเลือด, โรคผิวหนัง, เป็นโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน, การสัมผัสกับยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้ในหมู่อื่น ๆ
Klebsiella pneumoniae: การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของแบคทีเรียนี้เกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินหายใจ, เนื้อเยื่ออ่อนและแผล
.Enterobacter cloacae: การติดเชื้อของปัสสาวะและระบบทางเดินหายใจ
aeruginos Pseudomonas: มันมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะสูงและในโรงพยาบาลมันจะกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคมะเร็งและการเผาไหม้
ที่มา:
แท็ก:
ยา อาหารและโภชนาการ อาหารการกิน
คาดว่าผู้ติดเชื้อที่ดื้อต่อเชื้อ Staphylococcus aureus นั้นมีโอกาสตายมากกว่าผู้ติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ดื้อต่อเชื้อ 64 เปอร์เซ็นต์
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่านอกเหนือจากผลกระทบร้ายแรงที่มีต่อสุขภาพของผู้ป่วยการต้านทานแบคทีเรียเพิ่มค่าใช้จ่ายของระบบเนื่องจากต้องการการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นผู้ป่วยหนักและผู้ป่วยต้องได้รับการติดเชื้อใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการดูแล ของสุขภาพ
องค์การอนามัยโลกระบุว่าองค์การอนามัยโลกระบุว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสมมีผลร้ายต่อผู้ป่วยและกลายเป็นการสิ้นเปลืองทรัพยากร การฝึกอบรมชุมชนการควบคุมการกำหนดในสถาบันสุขภาพและการส่งมอบยาในปริมาณที่เพียงพอเป็นกลไกที่จำเป็นในการดำเนินการเพื่อส่งเสริมการใช้อย่างมีเหตุผล
ความต้านทานของแบคทีเรียคืออะไร?
"ความต้านทานเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ยาปฏิชีวนะหยุดทำงานในผู้ที่ต้องการใช้ในการรักษาโรค" WHO กล่าวในแถลงการณ์ตามรายงานของดร. เวอร์จิเนียวิลล์กาสนักติดเชื้อแห่งศูนย์การฝึกอบรมและวิจัยทางการแพทย์นานาชาติระบุว่า“ ยาปฏิชีวนะทุกตัวมีฤทธิ์จับกับแบคทีเรียเพื่อยับยั้งการทำงานที่สำคัญของแบคทีเรียและทำลายเชื้อแบคทีเรีย ความสามารถของแบคทีเรียในการป้องกันไม่ให้ยาปฏิชีวนะทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ "
ในการทำเช่นนี้แบคทีเรียอาจแสดงกลไกต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
ปิดทางเดินของยาปฏิชีวนะผ่านผนังเซลล์เพื่อให้ไม่สามารถเจาะ
ผลิตเอนไซม์ที่ทำลายยาปฏิชีวนะ
การเปลี่ยนแปลงในบริเวณที่มีผลผูกพันของยาปฏิชีวนะในผนังในไรโบโซมใน DNA ของแบคทีเรียหรือในเส้นทางเมแทบอลิซึม
"บ่อยครั้งการติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ต้านทานไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยเป็นเวลานานและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอัตราการตายของผู้ป่วยที่ติดเชื้อรุนแรงได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสองเท่า แบคทีเรียที่ไม่ทน "
สาเหตุ
การพัฒนาความต้านทานของแบคทีเรียเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติอย่างไรก็ตามมีปัจจัยที่เร่งการปรากฏตัวและการขยายตัวของมัน การดื้อยาปฏิชีวนะเป็นปัญหาที่ซับซ้อนซึ่งต้องการการสนับสนุนและประสานงานจากหน่วยงานภาครัฐและเอกชนในด้านสุขภาพสังคมการแพทย์และชุมชนโดยทั่วไปปัจจัยที่เร่งการโจมตีและการแพร่กระจายของความต้านทานยาปฏิชีวนะรวมถึง:
. คุณสมบัติในการเฝ้าระวังและตรวจสอบระบบ
ระบบไม่เพียงพอที่จะรับประกันคุณภาพและอุปทานของยา
การใช้งานที่ไม่เหมาะสม: ปริมาณไม่เพียงพอหรือเกินจริง, การบริหารงานในเวลาที่แตกต่างกว่าที่ระบุไว้และยาด้วยตนเอง
ขาดแนวทางปฏิบัติในการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ
. ขาดเครื่องมือสำหรับการวินิจฉัยและการรักษา
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการต่อต้านแบคทีเรียคือความล้มเหลวในการรักษาและทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง "ยาปฏิชีวนะที่ผลิตขึ้นนั้นไม่มีประสิทธิภาพเพราะแบคทีเรียสามารถต้านทานได้อย่างแม่นยำทำให้อัตราการตายอยู่ระหว่าง 30 ถึง 70%" ดร. วิลล์แกสกล่าวส่วนเกินในการใช้ยาปฏิชีวนะหรือการบริหารที่ไม่ดีของคนเดียวกันสามารถทำให้เกิดการต่อต้านการพัฒนา; ในช่วงเวลาของการจัดหายาเหล่านี้อีกครั้งแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่พวกเขาโจมตีจะถูกจัดทำขึ้นและเปลี่ยนเป็นแบคทีเรียที่ต้านทานต่อการรักษาใด ๆ
จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลกระบุว่า "มีการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะมากกว่า 50% จ่ายหรือขายอย่างไม่เหมาะสมและครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยไม่ได้รับยาอย่างถูกต้อง" วิลกาสที่ติดเชื้อ
ให้แน่ใจว่าขั้นตอนแรกเพื่อยืดอายุของยาปฏิชีวนะและเปลี่ยนตัวเลขการตายเพื่อต่อต้านแบคทีเรียคือการสอนให้ชุมชนใช้ยาชนิดนี้อย่างถูกต้อง
คำแนะนำ
·อย่าใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา·อย่าให้ยาปฏิชีวนะกับสัตว์เนื่องจากความต้านทานสามารถข้ามกับมนุษย์ได้
·ทานยาปฏิชีวนะตามที่กำหนดเวลาและเวลาที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ
สำหรับแพทย์
·รู้เปอร์เซ็นต์แบคทีเรียและความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะ ข้อมูลที่โรงพยาบาลแต่ละแห่งต้องมี
·เพิ่มการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อกำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเมื่อจำเป็น
แบคทีเรียทนบ่อยที่สุด
Escherichia coli: เด็กอายุต่ำกว่าห้าปีและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าเป็นกลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้Staphylococcus aureus: ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรียนี้คือการฟอกเลือด, โรคผิวหนัง, เป็นโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน, การสัมผัสกับยาปฏิชีวนะก่อนหน้านี้ในหมู่อื่น ๆ
Klebsiella pneumoniae: การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของแบคทีเรียนี้เกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินหายใจ, เนื้อเยื่ออ่อนและแผล
.Enterobacter cloacae: การติดเชื้อของปัสสาวะและระบบทางเดินหายใจ
aeruginos Pseudomonas: มันมีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะสูงและในโรงพยาบาลมันจะกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคมะเร็งและการเผาไหม้
ที่มา:
