ความผิดปกติของการนอนหลับ - ประเภทสาเหตุการรักษา

การรบกวนการนอนหลับอาจหมายถึงระยะเวลาการนอนหลับที่ผิดปกติหรือพฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาระหว่างการนอนหลับ เป็นปัญหาทางคลินิกที่ร้ายแรงมากซึ่งส่งผลต่อการทำงานประจำวันของผู้ป่วยบางครั้งทำให้เขาไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ ดูว่าความผิดปกติของการนอนหลับคืออะไรเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษา

ความผิดปกติของการนอนหลับมีผลต่อเปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของประชากรโดยประมาณว่าประมาณ 30% ของผู้คนประสบปัญหาการนอนหลับประเภทต่างๆ โรคที่พบบ่อยที่สุดคือการนอนไม่หลับอาการของโรคนี้อาจส่งผลต่อผู้ใหญ่ได้ถึงครึ่งหนึ่งและประมาณ 10% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง (เรื้อรัง)

เนื่องจากการนอนหลับเป็นความต้องการพื้นฐานทางสรีรวิทยาของมนุษย์ซึ่งควบคุมการทำงานที่สำคัญหลายอย่างของร่างกาย (เช่นมีผลกระทบต่อความสมดุลของฮอร์โมนต่อการทำงานของสมองเช่นการจดจำการเชื่อมโยงการมีสมาธิ) ความผิดปกติของการนอนหลับจึงส่งผลอย่างมากต่อความเป็นอยู่และสมรรถภาพทางสติปัญญาของเรา ระหว่างวัน. ผู้ที่มีเส้นทางปั่นป่วนมากที่สุดเช่นโรคลมชักอาจขัดขวางการทำงานตามปกติอย่างมีนัยสำคัญหรือแม้กระทั่งเสี่ยงต่อการสูญเสียสุขภาพ (เช่นกันเช่นอาการง่วงซึมแบบรุนแรง) แต่แม้กระทั่งความผิดปกติของการนอนหลับเป็นระยะ ๆ หากไม่ได้รับการรักษาให้ทันเวลาโดยการเปลี่ยนนิสัยที่เป็นอันตรายก็สามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบระยะยาวที่รักษาได้ยากกว่ามาก

อ่านเพิ่มเติม: การสะกดจิตช่วยให้นอนหลับ แต่ไม่สามารถรักษาอาการนอนไม่หลับ SENIOR INSLEEP - สาเหตุของปัญหาในการนอนหลับของผู้สูงอายุเครื่องชั่งคุณภาพการนอนหลับ

ความผิดปกติของการนอนหลับ - การจำแนกประเภท

ความผิดปกติของการนอนหลับมีหลายประเภท ในโปแลนด์การจำแนกตาม ICD-10 (การจำแนกประเภทโรคและปัญหาสุขภาพทางสถิติระหว่างประเทศที่พัฒนาโดย WHO) สามารถใช้ได้โดยทั่วไป แบ่งความผิดปกติของการนอนหลับออกเป็นสองประเภท:

• การรบกวนการนอนหลับแบบออร์แกนิก (G47) - เป็นอาการหนึ่งของความผิดปกติทางจิตหรือร่างกายอื่น ๆ เช่นการรบกวนในการเริ่มต้นและระยะเวลาการนอนหลับภาวะหยุดหายใจขณะหลับภาวะง่วงนอนและโรคลมบ้าหมู
• ความผิดปกติของการนอนหลับที่ไม่เป็นธรรมชาติ (F51) - ถูกมองว่าเป็นความผิดปกติที่แยกจากกันที่เกิดจากปัจจัยทางอารมณ์เช่นการนอนไม่หลับที่ไม่ใช่สารพิษการนอนหลับในตอนกลางคืนความหวาดกลัวในเวลากลางคืนฝันร้าย

ปัจจุบันจิตแพทย์จัดหมวดหมู่โรคที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับบ่อยขึ้นมักใช้ American International Classification of Sleep Disorders (ICSD) ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของวิทยาศาสตร์สาขาใหม่ที่เรียกว่า somnology โรคที่รวมอยู่ในการจำแนกประเภทนี้แบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ความผิดปกติทุติยภูมิมาพร้อมกับโรคทางจิตและร่างกายอื่น ๆ หรือเป็นผลมาจากสารเคมีที่รับประทานก่อนหน้านี้ (ยาเสพติดสารกระตุ้น) ความผิดปกติหลักแบ่งออกเป็น dyssomnias และ parasomnias

Dyssomna เป็นโรคที่ปริมาณหรือคุณภาพของการนอนหลับผิดปกติ การนอนหลับอาจสั้นเกินไป (นอนไม่หลับ) นานเกินไป (hypersomnia) หรืออาจผิดปกติ (อาการง่วงนอนการรบกวนจังหวะการนอนหลับ)

อัมพาตนอนหลับเกิดขึ้นเมื่อช่วงเวลาของการนอนหลับเป็นปกติ แต่พฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาจะเกิดขึ้นในระหว่างนั้นเช่นผู้ป่วยเดินละเมอฝันร้ายมีอาการอัมพาตจากการนอนหลับหรือเริ่มกรีดร้องอย่างกะทันหันร้องไห้โบกแขนขณะนอนหลับ

วิธีการนอนหลับฝันดี

ความผิดปกติของการนอนหลับ - ประเภทและลักษณะ

สิ่งต่อไปนี้มีความโดดเด่นในหมู่ dyssomnias:

• อาการนอนไม่หลับ - ได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยมีปัญหาในการนอนหลับหรือนอนหลับนานกว่า 3 คืนในระหว่างสัปดาห์ เมื่อสถานการณ์เช่นนี้กินเวลานานกว่าหนึ่งเดือนเราจะจัดการกับอาการนอนไม่หลับเรื้อรัง สาเหตุส่วนใหญ่ของการนอนไม่หลับคือความผิดปกติทางจิตและโรคต่างๆ (50-60%) โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจาก Restless Legs Syndrome (RLS)
• hypersomnia - นี่คือการนอนหลับมากเกินไป (มากกว่า 9 ชั่วโมง) หรือความง่วงนอนมากเกินไปที่เกิดขึ้นในระหว่างวันแม้ว่าจะนอนหลับสบาย Hypersomnia เป็นอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าและการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป
• narcolepsy - เป็นโรคที่มีอาการหลายอย่าง:
  • ตอนของความง่วงนอน (ผู้ป่วยต้องการเวลาเพียง 5 นาทีในการนอนหลับในทุกสถานการณ์แม้กระทั่งคนที่ต้องใช้สมาธิเช่นในระหว่างการสนทนา)
  • cataplexy - กล้ามเนื้อลดลงอย่างกะทันหันอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยล้มลงกับพื้น
  • ภาพหลอน - การปรากฏตัวของภาพที่เหมือนจริงระหว่างการนอนหลับ
  • อัมพาตการนอนหลับ - ความรู้สึกเป็นอัมพาตของร่างกายโดยรวมในขณะที่ยังคงรับรู้ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลับหรือตื่นขึ้นมา

• การรบกวนในจังหวะของการนอนหลับและความตื่นตัว - โรค dyssomnia ประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนการทำงานของนาฬิกาชีวภาพภายใน ประกอบด้วยการขาดการซิงโครไนซ์ระหว่างจังหวะการนอนของตัวเองกับความต้องการของสิ่งแวดล้อม มักเกิดจากการเปลี่ยนโซนเวลาหรือกะการทำงาน

Parasomnias ที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การเดินละเมอ - นั่งบนเตียงลุกขึ้นเดินขณะนอนหลับโดยที่คุณไม่รู้ตัว
• ความมึนเมาง่วงนอน - ความรู้สึกสับสนทันทีหลังจากตื่นนอนพร้อมกับการพูดพล่อยๆการเคลื่อนไหวที่วุ่นวายขาดการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมชั่วคราว
• ความสยดสยองในยามค่ำคืน - ความรู้สึกกลัวอย่างรุนแรงที่ขัดขวางการนอนหลับแสดงออกโดยการกรีดร้องร้องไห้ความก้าวร้าวในบางครั้ง
• ฝันร้าย - ความฝันที่เหมือนจริงและน่ากลัวซึ่งผู้ฝันจำได้นานหลังจากตื่นนอน อาจเกิดจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็กหรือโรคเครียดหลังบาดแผล

ความผิดปกติของการนอนหลับ - สาเหตุ

ความผิดปกติของการนอนหลับอาจเป็นอาการของความผิดปกติทางจิตและร่างกายอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าการติดยาและยากลุ่มอาการปวดความผิดปกติของการเผาผลาญและต่อมไร้ท่อ (รวมถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) ดังนั้นผู้ที่มีปัญหาการนอนหลับแต่ละคนควรได้รับการตรวจสุขภาพโดยทั่วไปโดยจะพิจารณาได้ว่าความผิดปกติที่ปรากฏในนั้นเป็นเรื่องทุติยภูมิ (เกิดจากโรคอื่น) หรือเบื้องต้น

ในความผิดปกติของการนอนหลับเบื้องต้นสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่

• เงื่อนไขทางพันธุกรรม - ผู้ป่วยแสดงอาการผิดปกติของการนอนหลับตั้งแต่วัยเด็กการนอนหลับของเขาตื้นถูกขัดจังหวะและสั้น เมื่ออายุมากขึ้นเนื่องจากวิถีชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะและกลไกการชราตามธรรมชาติอาการเหล่านี้จะรุนแรงขึ้นและกลายเป็นเรื้อรัง
• สาเหตุทางจิตสรีรวิทยา - เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบากเช่นการหย่าร้างการเสียชีวิตของคนที่คุณรักปัญหาทางการเงินและสถานการณ์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความเครียดในระยะยาว หากสภาพจิตใจของผู้ป่วยไม่ดีขึ้นเป็นเวลานานความผิดปกติของการนอนหลับจะถาวรมากขึ้นและกลายเป็นรูปแบบเรื้อรัง
• การไม่ปฏิบัติตามกฎอนามัยการนอนหลับ - วิถีชีวิตที่ผิดปกติและนิสัยที่เป็นอันตรายอาจนำไปสู่การพัฒนาปัญหาการนอนหลับเรื้อรัง คนที่ตื่นและหลับในเวลาต่างกันใช้เวลาอยู่บนเตียงมาก (เช่นอ่านหนังสือดูทีวี) กินอาหารเย็นดึกใช้เวลาอยู่ภายใต้แสงไฟเทียมหรือไม่ได้ทำกิจกรรมทางกายเป็นประจำจะเสี่ยงต่อการเกิดขึ้น

ความผิดปกติของการนอนหลับ - การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ซึ่งจะประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยและสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน หากแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคทางร่างกายขั้นตอนต่อไปควรไปที่คลินิกสุขภาพจิตในพื้นที่ ที่นั่นจะมีการวิจัยเพื่อแยกแยะความผิดปกติทางจิต หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าปัญหาการนอนหลับไม่ได้เกิดจากความเจ็บป่วยทางร่างกายหรือจิตใจผู้ป่วยอาจไปที่ศูนย์เวชศาสตร์การนอนหลับผู้เชี่ยวชาญ (รายชื่อศูนย์มีอยู่ในเว็บไซต์ของ Polish Sleep Research Society) ในสิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าวจะทำการทดสอบการนอนหลับอย่างละเอียดถี่ถ้วน - การทดสอบ polysomnographic ในระหว่างนั้นอนึ่ง กิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง (EEG) กล้ามเนื้อระดับกิจกรรมกลางคืนและกลางวันของผู้ป่วย

เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนอนไม่หลับทุติยภูมิความผิดปกติของการนอนหลับจะได้รับการรักษาโดยการรักษาอาการของโรคที่เป็นสาเหตุ ตัวอย่างเช่นในกรณีของภาวะซึมเศร้าจะได้รับการบำบัดด้วยยาซึมเศร้าในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไปการบำบัดด้วยยาไทรอยด์

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของการนอนหลับขั้นต้นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้การสะกดจิตร่วมกับจิตบำบัดเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ

บทความแนะนำ:

บทความแนะนำ: