Scleritis - สาเหตุอาการและการรักษา

Scleritis เป็นโรคตาที่ร้ายแรง แต่ไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย ในกรณีที่รุนแรง scleritis อาจนำไปสู่เนื้อร้ายของลูกตาและทำให้สูญเสียการมองเห็นและแม้แต่ตา สาเหตุและอาการของ scleritis คืออะไร? โรคตานี้รักษาอย่างไร?

Scleritis คือการอักเสบที่เกิดขึ้นที่ผนังด้านนอกของลูกตาที่ล้อมรอบด้านในของดวงตาทุกด้าน (ยกเว้นที่ด้านหน้าซึ่งผ่านเข้าไปในกระจกตา) อันเป็นผลมาจากการอักเสบการทำงานของตาขาวจึงถูกรบกวนกล่าวคือไม่สามารถป้องกันดวงตาและให้ความแข็งและรูปร่างที่เหมาะสมได้

ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของตาอักเสบมีความแตกต่างดังต่อไปนี้:

• scleritis หน้า - แบ่งออกเป็นกระจายเป็นก้อนเนื้อร้ายที่มีการอักเสบและเนื้อร้ายโดยไม่มีการอักเสบ
• scleritis หลัง - มีลักษณะหนาขึ้นของ sclera และ choroid ที่มองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์และการบวมของเนื้อเยื่อวงโคจร

Scleritis ไม่ควรสับสนกับ episcleritis ซึ่งเป็นโรคที่แยกจากกันและมักไม่รุนแรง

Scleritis - สาเหตุ

Scleritis สามารถเกิดขึ้นได้เอง แต่บ่อยครั้ง (มากกว่า 55% ของกรณี) ที่เกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ

Scleritis อาจเกิดจากโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคไขข้ออักเสบ polyarteritis nodosa, ankylosing spondylitis, การอักเสบของกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นอีก, granulomatosis ของ Wegener, โรคลูปัสในระบบ, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคสะเก็ดเงินและโรคไต IGA

Scleritis ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคติดเชื้อและแกรนูโลมาเช่นวัณโรคซิฟิลิสซาร์คอยโดซิสทอกโซพลาสมาเริมและเริมงูสวัด

สาเหตุของ scleritis ยังรวมถึงปัจจัยทางกายภาพเช่นการไหม้จากสารเคมีและความร้อนการฉายรังสีและการไหม้ทางกลไกซึ่งเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด โดยปกติน้อยกว่าโรคนี้เป็นผลมาจากผลข้างเคียงของยาที่ใช้

Scleritis - อาการ

โรคจะค่อยๆพัฒนาขึ้น ภายในไม่กี่สิบวันนับจากเริ่มมีอาการอักเสบอาการปวดที่แผ่ไปที่หน้าผากขมับและใบหน้าจะปรากฏขึ้นซึ่งเป็นอาการที่โดดเด่น นอกจากนี้ยังมีลักษณะตาแดงเป็นสีน้ำเงิน อาการที่มาพร้อมกันอาจรวมถึงน้ำตาไหลคำแนะนำที่ผิดปกติและแม้แต่ความผิดปกติของดวงตา

Scleritis - การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรค scleritis จะทำการตรวจหลอดไฟแบบกรีดการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อัลตราซาวนด์ของเบ้าตาและการตรวจเลือดเช่น ESR, CRP (ตัวบ่งชี้ของกระบวนการอักเสบทั่วไป)

Scleritis - การรักษา

แกนนำของการบำบัดคือการรักษาโรคประจำตัว ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในรูปแบบของหยดหรือการฉีด retrobulbar