Polymyositis - สาเหตุอาการและการรักษา

Polymyositis เป็นโรคไขข้อที่กล้ามเนื้ออักเสบ กล้ามเนื้อทุกส่วนสัมผัสกับการโจมตีของโรคเช่น กล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจซึ่งในกรณีหลังนี้อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้ สาเหตุและอาการของ polymyositis คืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?

Polymyositis (lat. polymyositis, น.) เป็นโรครูมาติกที่หายาก (โดยเฉพาะโรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ซึ่งมีการอักเสบเรื้อรังในกล้ามเนื้อ

โรคมีสองรูปแบบ: วัยเด็กซึ่งมีผลต่ออายุระหว่าง 10 ถึง 15 ปีและในวัยผู้ใหญ่ซึ่งเกิดในคนวัยกลางคนมักเกิดในผู้หญิง (โดยปกติประมาณ 40 ปี) มากกว่าผู้ชาย

ฟังเกี่ยวกับ polymyositis นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

Polymyositis - สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุของ polymyositis เป็นที่สงสัยว่าความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอาจเป็นสาเหตุของโรค เซลล์ของมันทำร้ายกล้ามเนื้อจึงทำให้เกิดการอักเสบ

ที่น่ารู้ >> โรคที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคอัตโนมัติ

มีการแนะนำว่าไวรัสบางชนิดเช่น Coxsackie B ไข้หวัดใหญ่ไวรัสตับอักเสบ B, C, HIV, cytomegalovirus ก็สามารถทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน พบว่าในผู้ป่วยบางรายอาการของโรคจะปรากฏขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อไวรัส

บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา polymyositis ทางพันธุกรรม

อ่านเพิ่มเติม: Fibromyalgia (FMS) - โรคที่เกิดจากความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและกระดูกอาการปวดคอและคอ - สาเหตุ อาการปวดคอจะช่วยอะไรได้บ้าง? อาการปวดที่เพิ่มขึ้นเช่นปวดกล้ามเนื้อในเด็กที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิต

Polymyositis - อาการ

• ความอ่อนแอ
• ไข้ระดับต่ำบ่อยๆ
• ลดน้ำหนัก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โดยเฉพาะบริเวณข้อไหล่สะโพกคอและหลัง) ซึ่ง เดินขึ้นลงบันไดลำบากลุกขึ้นจากเก้าอี้ยกของหนักขึ้นและทำกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ อาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนโยนเป็นเรื่องปกติ
• โรคข้ออักเสบ (ในบางกรณี)

โรคนี้ยังสามารถโจมตีอวัยวะภายในได้เช่นหัวใจ (ลักษณะเฉพาะคือหัวใจเต้นเร็วหรือช้าหรือใจสั่น) กล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ (จากนั้นจะมีอาการไอหายใจถี่ระบบหายใจล้มเหลว) และแม้แต่ตา (อาตาและการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้น) หากกล้ามเนื้อของหลอดอาหารอักเสบการกลืนจะลดลง

Polymyositis - การวินิจฉัย

เมื่อสงสัยว่ามี polymyositis ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด - ในกรณีของ myositis การทำงานของเอนไซม์ของกล้ามเนื้อในซีรั่มจะเพิ่มขึ้น (creatine kinase, alanine aminotransferase และ lactate dehydrogenase)
• การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) - การบันทึกไม่ถูกต้องซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ
• Muscle Magnetic Resonance (MR) - เพื่อระบุกล้ามเนื้ออักเสบ
• การตรวจชิ้นเนื้อ (ชิ้นส่วนของกล้ามเนื้อ) สำหรับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็นการอักเสบแทรกซึมรวมทั้งการเสื่อมสภาพ / การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นใหม่และการเสื่อมสภาพรอบ ๆ มัดกล้ามเนื้อ

อีกทางเลือกหนึ่งอาจทำการเอกซเรย์กระดูกและข้อต่อ หากสงสัยว่าอวัยวะภายในอักเสบให้ทำการทดสอบที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นในกรณีของการมีส่วนร่วมของปอดอาจจำเป็นต้องทำการเอ็กซ์เรย์หน้าอกและอาจต้องนำตัวอย่างปอดไปตรวจเพิ่มเติม

สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ

polymyositis ชนิดหนึ่งคือ dermatomyositis (ละติน: DM - ผิวหนังอักเสบ) ซึ่งการอักเสบไม่เพียงส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ แต่ยังรวมถึงผิวหนังโดยเฉพาะใบหน้าและแขนขา

ในผู้ป่วยที่เป็น polymyositis และ dermatomyositis ความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายในจะเพิ่มขึ้น (สูงกว่า 6 เท่าในผู้ป่วยที่มี DM และสูงกว่า 2 เท่าในผู้ป่วยที่มี PM) ดังนั้นหลังจากการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลด้านเนื้องอกวิทยา

Polymyositis - การรักษา

การรักษารวมถึง glucocorticoids (โดยปกติคือ prednisone) และประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ การเริ่มต้นการบำรุงรักษาและการรักษาระยะยาว ในช่วงเริ่มต้นของระยะเริ่มต้นจะมีการให้ยาในปริมาณที่สูงและลดลงอย่างเป็นระบบ ในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมของโรคสูงและในผู้ป่วยที่สามารถคาดการณ์ได้ว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียงมากขึ้นจะใช้การบำบัดแบบผสมผสานเช่นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับยาอื่น (โดยปกติคือ azathioprine หรือ methotrexate) หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษานี้จะได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ

หลังจากพักฟื้น (โดยปกติ 6 เดือนนับจากเริ่มการรักษา) จะได้รับการบำรุงรักษาเพื่อให้ได้รับการบรรเทาอาการอย่างเต็มที่ (ความละเอียดเต็มของอาการของโรค) และเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ขั้นตอนการบำรุงรักษาใช้เวลานานถึงหนึ่งปี

ระยะการรักษาระยะยาวซึ่งกินเวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามปีคือระยะเวลาของการบำรุงรักษาและการป้องกันการกำเริบของโรค ในระยะนี้จะใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด

นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพ - ควรออกกำลังกายแบบแอโรบิคและฟิตเนสทั่วไป (โดยเฉพาะในน้ำ)

ในช่วงที่เจ็บป่วยเฉียบพลันแนะนำให้นอนพัก

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Monika Majewska นักข่าวที่เชี่ยวชาญในประเด็นสุขภาพโดยเฉพาะในด้านการแพทย์การป้องกันสุขภาพและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ผู้เขียนข่าวคู่มือสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญและรายงาน ผู้เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์แห่งชาติของโปแลนด์ที่ใหญ่ที่สุด "Polish Woman in Europe" ซึ่งจัดโดยสมาคม "Journalists for Health" ตลอดจนการประชุมเชิงปฏิบัติการและสัมมนาผู้เชี่ยวชาญสำหรับนักข่าวที่จัดโดยสมาคม

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้