Polymyositis เป็นโรคไขข้อที่กล้ามเนื้ออักเสบ กล้ามเนื้อทุกส่วนสัมผัสกับการโจมตีของโรคเช่น กล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจซึ่งในกรณีหลังนี้อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้ สาเหตุและอาการของ polymyositis คืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?
Polymyositis (lat. polymyositis, น.) เป็นโรครูมาติกที่หายาก (โดยเฉพาะโรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ซึ่งมีการอักเสบเรื้อรังในกล้ามเนื้อ
โรคมีสองรูปแบบ: วัยเด็กซึ่งมีผลต่ออายุระหว่าง 10 ถึง 15 ปีและในวัยผู้ใหญ่ซึ่งเกิดในคนวัยกลางคนมักเกิดในผู้หญิง (โดยปกติประมาณ 40 ปี) มากกว่าผู้ชาย
ฟังเกี่ยวกับ polymyositis นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
Polymyositis - สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของ polymyositis เป็นที่สงสัยว่าความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอาจเป็นสาเหตุของโรค เซลล์ของมันทำร้ายกล้ามเนื้อจึงทำให้เกิดการอักเสบ
ที่น่ารู้ >> โรคที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคอัตโนมัติ
มีการแนะนำว่าไวรัสบางชนิดเช่น Coxsackie B ไข้หวัดใหญ่ไวรัสตับอักเสบ B, C, HIV, cytomegalovirus ก็สามารถทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน พบว่าในผู้ป่วยบางรายอาการของโรคจะปรากฏขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อไวรัส
บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา polymyositis ทางพันธุกรรม
อ่านเพิ่มเติม: Fibromyalgia (FMS) - โรคที่เกิดจากความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อและกระดูกอาการปวดคอและคอ - สาเหตุ อาการปวดคอจะช่วยอะไรได้บ้าง? อาการปวดที่เพิ่มขึ้นเช่นปวดกล้ามเนื้อในเด็กที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของสิ่งมีชีวิตPolymyositis - อาการ
- ความอ่อนแอ
- ไข้ระดับต่ำบ่อยๆ
- ลดน้ำหนัก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง (โดยเฉพาะบริเวณข้อไหล่สะโพกคอและหลัง) ซึ่ง เดินขึ้นลงบันไดลำบากลุกขึ้นจากเก้าอี้ยกของหนักขึ้นและทำกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ อาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนโยนเป็นเรื่องปกติ
- โรคข้ออักเสบ (ในบางกรณี)
โรคนี้ยังสามารถโจมตีอวัยวะภายในได้เช่นหัวใจ (ลักษณะเฉพาะคือหัวใจเต้นเร็วหรือช้าหรือใจสั่น) กล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ (จากนั้นจะมีอาการไอหายใจถี่ระบบหายใจล้มเหลว) และแม้แต่ตา (อาตาและการรบกวนทางสายตาเกิดขึ้น) หากกล้ามเนื้อของหลอดอาหารอักเสบการกลืนจะลดลง
Polymyositis - การวินิจฉัย
เมื่อสงสัยว่ามี polymyositis ให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:
- การตรวจเลือด - ในกรณีของ myositis การทำงานของเอนไซม์ของกล้ามเนื้อในซีรั่มจะเพิ่มขึ้น (creatine kinase, alanine aminotransferase และ lactate dehydrogenase)
- การตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) - การบันทึกไม่ถูกต้องซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ
- Muscle Magnetic Resonance (MR) - เพื่อระบุกล้ามเนื้ออักเสบ
- การตรวจชิ้นเนื้อ (ชิ้นส่วนของกล้ามเนื้อ) สำหรับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็นการอักเสบแทรกซึมรวมทั้งการเสื่อมสภาพ / การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นใหม่และการเสื่อมสภาพรอบ ๆ มัดกล้ามเนื้อ
อีกทางเลือกหนึ่งอาจทำการเอกซเรย์กระดูกและข้อต่อ หากสงสัยว่าอวัยวะภายในอักเสบให้ทำการทดสอบที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นในกรณีของการมีส่วนร่วมของปอดอาจจำเป็นต้องทำการเอ็กซ์เรย์หน้าอกและอาจต้องนำตัวอย่างปอดไปตรวจเพิ่มเติม
สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณpolymyositis ชนิดหนึ่งคือ dermatomyositis (ละติน: DM - ผิวหนังอักเสบ) ซึ่งการอักเสบไม่เพียงส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ แต่ยังรวมถึงผิวหนังโดยเฉพาะใบหน้าและแขนขา
ในผู้ป่วยที่เป็น polymyositis และ dermatomyositis ความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะภายในจะเพิ่มขึ้น (สูงกว่า 6 เท่าในผู้ป่วยที่มี DM และสูงกว่า 2 เท่าในผู้ป่วยที่มี PM) ดังนั้นหลังจากการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลด้านเนื้องอกวิทยา
Polymyositis - การรักษา
การรักษารวมถึง glucocorticoids (โดยปกติคือ prednisone) และประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ การเริ่มต้นการบำรุงรักษาและการรักษาระยะยาว ในช่วงเริ่มต้นของระยะเริ่มต้นจะมีการให้ยาในปริมาณที่สูงและลดลงอย่างเป็นระบบ ในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมของโรคสูงและในผู้ป่วยที่สามารถคาดการณ์ได้ว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียงมากขึ้นจะใช้การบำบัดแบบผสมผสานเช่นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับยาอื่น (โดยปกติคือ azathioprine หรือ methotrexate) หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษานี้จะได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ
หลังจากพักฟื้น (โดยปกติ 6 เดือนนับจากเริ่มการรักษา) จะได้รับการบำรุงรักษาเพื่อให้ได้รับการบรรเทาอาการอย่างเต็มที่ (ความละเอียดเต็มของอาการของโรค) และเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ขั้นตอนการบำรุงรักษาใช้เวลานานถึงหนึ่งปี
ระยะการรักษาระยะยาวซึ่งกินเวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามปีคือระยะเวลาของการบำรุงรักษาและการป้องกันการกำเริบของโรค ในระยะนี้จะใช้ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด
นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพ - ควรออกกำลังกายแบบแอโรบิคและฟิตเนสทั่วไป (โดยเฉพาะในน้ำ)
ในช่วงที่เจ็บป่วยเฉียบพลันแนะนำให้นอนพัก
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
