Adenomyosis เป็นชื่อแยกต่างหากสำหรับ endometriosis foci ซึ่งอยู่ภายในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อมดลูกหรือ myometrium เราสามารถแบ่ง adenomyosis ออกเป็นอวัยวะที่อยู่ภายในอวัยวะสืบพันธุ์และอีกชนิดที่เกิดขึ้นภายนอกเช่นในบริเวณลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
สาเหตุของ adenomyosis ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่สันนิษฐานว่ายังคงมีหลายปัจจัย ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและการอักเสบที่กำลังพัฒนาส่วนใหญ่มักเกิดจากทฤษฎีของโรคที่เป็นปัญหา ภายใต้สภาพธรรมชาติมดลูกของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีมีองค์ประกอบที่เป็นกำแพงกั้นระหว่างชั้น myometrial และเยื่อบุโพรงมดลูก สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยเชิงกลเช่นเดียวกับองค์ประกอบภูมิคุ้มกันทั้งหมด เนื่องจากกลไกดังกล่าวทำให้ต่อมของเยื่อบุมดลูกไม่เจริญเติบโตมากเกินไปในโครงสร้างของกล้ามเนื้อ แน่นอนว่าการงอกนั้นไม่ได้เกิดขึ้นทุกวัน ต้องสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสม ตัวอย่างของสถานการณ์ดังกล่าวคือการบาดเจ็บทางกลไกที่เกิดจากการขูดมดลูกของกล้ามเนื้อการผ่าตัดคลอดหรือกระบวนการยุติการตั้งครรภ์ นอกจากนี้เกราะป้องกันอาจเสียหายระหว่างการเจ็บครรภ์คลอด
อีกทฤษฎีหนึ่งของการกำเนิดถือว่าการแพร่กระจายของเซลล์เมื่อเซลล์ที่ไม่แตกต่างกันของท่อของ Wolff หรือMüllerเช่นโครงสร้างที่มีความสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาตัวอ่อนของระบบสืบพันธุ์ก่อให้เกิดการพัฒนา adenomyosis
นอกจากนี้ยังมีการพูดคุยเกี่ยวกับบทบาทของปัจจัยของฮอร์โมน ความเข้มข้นของ prolactin, FSH, LH และ estrogens มีความสำคัญอย่างยิ่ง
อาการของ adenomyosis
ในหลาย ๆ กรณีกระบวนการ adenomyosis จะไม่มีอาการโดยสมบูรณ์ในกรณีที่เหลือข้อร้องเรียนที่รายงานบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติปวดมดลูกหรือรู้สึกไม่สบายก่อนมีประจำเดือนแต่ละครั้งซึ่งเป็น PMS ที่รุนแรงกว่า ความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับผู้หญิงตลอดทั้งรอบประจำเดือน อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติเช่นมีประจำเดือนมากเป็นเวลานานหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน จากนั้นเลือดประจำเดือนอาจอยู่ได้ 8-14 วันและการสูญเสียเลือดที่เพิ่มขึ้นจะแปลเป็นสัณฐานวิทยาของผู้ป่วยส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจาง บางครั้งเลือดออกมากเกินไปจะมาพร้อมกับอาการปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง เมื่อ adenomyosis foci อยู่นอกมดลูกข้อร้องเรียนที่รายงานโดยผู้ป่วยจะเกี่ยวข้องกับโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบเช่นกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
ผลที่ตามมาของโรคโลหิตจางคือความอ่อนแอโดยทั่วไปของร่างกายผิวซีดความอดทนในการออกกำลังกายลดลง
อ่านเพิ่มเติม: เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ปากมดลูก) - สาเหตุอาการการรักษาโรคของมดลูก: การกลับเป็นซ้ำติ่งมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและเนื้องอกการมีประจำเดือนไม่ต้องเจ็บ - ซึ่งการมีประจำเดือนที่เจ็บปวดมาจากAdenomyosis: การวินิจฉัย
ปัญหาของ adenomyosis ไม่ควรล่าช้าและเหนือสิ่งอื่นใดควรไปหานรีแพทย์ จากการตรวจภายในแพทย์พบว่ามดลูกขยายตัวแข็งและเจ็บปวดเมื่อคลำได้ในช่วงที่มีประจำเดือน ควรเน้นว่าการขาดความผิดปกติในการตรวจภายในไม่ได้เป็นปัจจัยที่ทำให้ขาดคุณสมบัติจากการวินิจฉัยนี้ หากมีข้อสงสัยควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถระบุจุดโฟกัสได้ จากนั้นร่างกายมดลูกจะมีลักษณะเป็นหย่อม ๆ ยิ่งไปกว่านั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือภาพทางคลินิกของผู้ป่วยและข้อร้องเรียนที่เธอรายงานการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กถูกใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยในบางกรณีซึ่งแสดงให้เห็นขอบเขตระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำบนพื้นฐานของภาพทางสัณฐานวิทยา
การรักษา adenomyosis
การรักษา adenomyosis ขึ้นอยู่กับการกำจัดอาการเป็นหลัก อุบัติการณ์สูงสุดของ adenomyosis คือเมื่ออายุ 35-50 ปีความผิดปกตินี้ยังเกิดขึ้นในวัยสูงอายุแม้ว่าอาการจะไม่รุนแรงนัก ดังนั้นหญิงสาวจึงรู้สึกไม่สบายตัวมากที่สุดและเป็นคนที่ทุ่มเทให้กับการบำบัดในรูปแบบต่างๆ
หากผู้หญิงยังอยู่ในวัยเจริญพันธุ์และมีแผนของมารดาจะใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมเช่นการทำให้แผลแตกเฉพาะที่ การบำบัดอีกรูปแบบหนึ่งคือการผ่าตัดมดลูก แต่เกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าเนื่องจากการรักษาที่รุนแรง เนื่องจากความก้าวหน้าของเทคนิคการผ่าตัดจึงใช้วิธีการกำจัดมดลูกแบบส่องกล้องซึ่งช่วยลดการบอบช้ำของเนื้อเยื่อ บางครั้งรูปแบบของเภสัชบำบัดจะรวมอยู่ด้วยเช่น gonadoliberin analogues โปรเจสโตเจนซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างวัยหมดประจำเดือนทางเภสัชวิทยา
บทความแนะนำ:
Endometriosis: อาการการวินิจฉัยการรักษา endometriosis
