ความไม่สมมาตรในการทรงตัวของทารกอาจเป็นได้ทั้งภาวะทางสรีรวิทยาที่จะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาการของพัฒนาการที่ผิดปกติหรือแม้แต่พยาธิสภาพที่รุนแรง ด้วยการตรวจหาความไม่สมมาตรในระยะเริ่มต้นและการดำเนินการบำบัดที่เหมาะสมทำให้สามารถหยุดการขยายตัวและป้องกันพัฒนาการที่ผิดปกติของเด็กได้
สารบัญ
- อาการของความไม่สมมาตรของตำแหน่ง
- สาเหตุของความไม่สมมาตรในท่าทาง
- การวินิจฉัยความไม่สมดุลของท่าทางในทารก
- การรักษาความไม่สมมาตรของทารกในครรภ์
ความไม่สมมาตรของตำแหน่งของทารกเป็นภาวะที่เด็กแม้จะอายุครบสามเดือนแล้ว แต่ก็ยังแสดงอาการทางโครงสร้างหรือการเคลื่อนไหวของร่างกายที่ขาดความสมมาตรของร่างกาย
จนกระทั่งอายุสามเดือนทารกจะได้รับทักษะของกิจกรรมต้านแรงโน้มถ่วงที่สมมาตรจับมือกันตาบรรจบและวางตำแหน่งศีรษะในแนวแกนของร่างกาย
การขาดความก้าวหน้าอย่างเห็นได้ชัดในพัฒนาการของเด็กในเรื่องนี้เป็นปัจจัยที่น่าตกใจ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อหรือความไม่สมดุลของตำแหน่ง
ฟังเกี่ยวกับความไม่สมมาตรของตำแหน่งของทารก นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
อาการของความไม่สมมาตรของตำแหน่ง
เราแต่ละคนแสดงให้เห็นถึงความไม่สมมาตรที่ใช้งานได้ในชีวิตของเราซึ่งแสดงออกถึงความพึงพอใจและใช้แขนและขาข้างเดียวบ่อยขึ้น
ในพัฒนาการของเด็กเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแยกแยะอาการของความไม่สมมาตรที่อยู่ในช่วงของสรีรวิทยาจากอาการที่เกินกว่านั้น
มักบ่งบอกถึงอาการของพยาธิสภาพที่ร้ายแรงบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง
ผู้ปกครองควรกังวลเกี่ยวกับอาการที่อธิบายไว้ด้านล่างหากยังคงมีอยู่นานกว่า 3-4 เดือนหลังคลอด เรากำลังพูดถึงความไม่สมมาตรของท่าทางถาวรทางพยาธิวิทยา
ให้ความสนใจเมื่อคุณสังเกตเห็นลักษณะต่อไปนี้ในทารกของคุณ:
- เด็กมองไปด้านใดด้านหนึ่งบ่อยขึ้น
- มีเต้านมที่เธอต้องการสำหรับการให้นม
- เขาเอามือข้างหนึ่งเข้าปากบ่อยขึ้นปล่อยให้อีกข้างเหยียดตรงและกำหมัดแน่น
- นอนหงายเป็นรูปกล้วย
- หมุนจากท่านอนหงายเหนือไหล่ข้างเดียวเท่านั้น
- มันหันหัวไปด้านใดด้านหนึ่งบ่อยขึ้นขณะนอนหงาย
- มีหัวแบนด้านหนึ่ง
สาเหตุของความไม่สมมาตรในท่าทาง
การกำหนดสาเหตุของความไม่สมมาตรในการทรงตัวช่วยให้คุณสามารถเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมรวมทั้งประเมินการพยากรณ์โรคของพัฒนาการได้
สาเหตุส่วนใหญ่ของความไม่สมมาตรคือ:
- ความไม่สมดุลทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในทารกส่วนใหญ่และผ่านไปเมื่อสิ้นสุด 2 เดือนของชีวิต
- การดูแลที่ไม่เหมาะสม (วางทารกไว้ข้างหนึ่งโดยให้นมข้างเดียวกันตลอดเวลาขณะให้นม)
- ความไม่สมมาตรของแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนปริกำเนิด
- ปริมาณน้ำคร่ำที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์นั่งอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานาน
- ความบกพร่องทางการได้ยินหรือการมองเห็นนำไปสู่การใช้ส่วนต่างๆของร่างกายที่ด้านข้างของตาหรือหูที่มีสุขภาพดีบ่อยขึ้น
- ความเสียหายต่อปริกำเนิดของช่องท้องทำให้เกิดความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวในด้านที่เสียหาย
- การหดตัวของข้อต่อและกล้ามเนื้อรวมทั้ง torticollis
- scoliosis และความผิดปกติของโครงสร้างของสมมาตรกระดูกสันหลัง
- ความคลาดเคลื่อนของสะโพกระหว่างการคลอดบุตร
- สมองพิการ
- ความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่ทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวบกพร่อง
การวินิจฉัยความไม่สมดุลของท่าทางในทารก
ความไม่สมมาตรของตำแหน่งของทารกเป็นปัญหาทางคลินิกที่ซับซ้อนซึ่งต้องอาศัยการมีส่วนร่วมของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆ
หากคุณสังเกตเห็นอาการไม่สมส่วนในทารกที่กินเวลานานกว่า 3-4 เดือนขั้นตอนแรกคือไปพบแพทย์ของคุณ
แพทย์ผู้ดูแลหลักอาจส่งต่อเด็กไปยังผู้เชี่ยวชาญ:
- นักประสาทวิทยา
- นักศัลยกรรมกระดูก
- นักกายภาพบำบัด
- คลินิกฟื้นฟู
ศูนย์บางแห่งใช้ขาตั้ง PodoBaby podoscopy เพื่อยืนยันความไม่สมมาตร
แสดงว่าทารกที่วางบนอุปกรณ์นั้นออกแรงกดบนพื้นผิวของพอดสโคปอย่างสม่ำเสมอและสมมาตรหรือไม่
การพบแรงกดที่เพิ่มขึ้นในด้านใดด้านหนึ่งของเด็กที่นอนหงายโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นสัมพันธ์กับการยืดตัวที่ไม่สมดุลของร่างกายด้านใดด้านหนึ่ง
การรักษาความไม่สมมาตรของทารกในครรภ์
ความเร็วของพัฒนาการของเด็กในวัยทารกและความเป็นไปได้ในการรวมการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เอื้ออำนวยบังคับให้แพทย์ต้องทำการวินิจฉัยล่วงหน้าและกำหนดวิธีการรักษา
จนกระทั่งอายุ 3 ขวบระบบประสาทจะแสดงความเป็นพลาสติกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยและการรักษาเด็กที่มีความไม่สมดุลของระบบประสาทจึงมีความสำคัญ
ด้วยการบำบัดที่เหมาะสมมากถึง 95 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขามีโอกาสที่จะเข้าใกล้สมมาตรตามปกติมากขึ้น
แกนนำในการรักษาส่วนใหญ่เป็นคำแนะนำที่เหมาะสมสำหรับผู้ปกครอง:
- เปลี่ยนจากท้องไปด้านหลังและในทางกลับกัน - ทั้งผ่านไหล่ขวาและซ้าย
- แสดงเด็กด้วยมือของเขาที่หน้าผากจมูกปากและหัวใจของเขา
- วางทารกไว้ในเปลสลับกัน
- เปลี่ยนเต้านมพยาบาล
- นอนบ่อยๆบนท้อง
- เปลี่ยนผ้าอ้อมและเสื้อผ้าอย่างถูกวิธี
- เข้าหาเด็กจากด้านต่างๆ
- กระตุ้นให้เล่นด้วยมือทั้งสองข้าง
วิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสองวิธีที่ผู้ทำกายภาพบำบัดใช้ในเด็กที่มีความไม่สมดุลของท่าทางคือ
- neurokinesiological ตาม Vojta ซึ่งขึ้นอยู่กับการใช้ตำแหน่งเฉพาะในเด็กและควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในบริเวณต่างๆของร่างกาย สิ่งนี้นำไปสู่การใช้กล้ามเนื้อในลักษณะที่แตกต่างจากในระหว่างกิจกรรมที่เกิดขึ้นเองและการสร้างรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องในเด็ก
- Neurodevelopmental NDT-Bobath ซึ่งประกอบด้วยการควบคุมความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการยับยั้งการตอบสนองที่ผิดปกติและการชี้นำการเคลื่อนไหวโดยนักกายภาพบำบัดให้ใกล้เคียงกับปกติ
เป้าหมายของการบำบัดฟื้นฟูในทารกที่มีความไม่สมดุลของท่าทางคือการได้รับ:
- สมมาตรในแกนหัวลำตัว - กระดูกเชิงกราน
- การกระจายน้ำหนักทางสรีรวิทยาของร่างกายในตำแหน่งต่างๆ
- ความเป็นไปได้ของการรองรับสมมาตรที่แขนขาด้านบน
- ข้อต่อที่เคลื่อนย้ายได้ในข้อต่อ
- ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ในกรณีส่วนใหญ่เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความไม่สมมาตรในช่วงต้นและได้รับการรักษาที่เหมาะสมจะแสดงการถดถอยของความไม่สมมาตรและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างเหมาะสม
นั่นคือเหตุผลว่าทำไมผู้ปกครองจึงควรระมัดระวังในการเล่นประจำวันและดูแลลูกน้อยของตน
บรรณานุกรม:1. M.Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath Method, 2nd Edition, Warsaw, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Vojta Therapy, trans. P. Żukrowski, 2nd Edition, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A. Pudłowska, et al., การวิเคราะห์การกระจายความตึงในกล้ามเนื้อที่คลอดก่อนกำหนดโดยอาศัยการศึกษาของ PodoBaby, Postępy Rehabilitationitacji (4), ed. B. Molik, Warsaw, 2017, pp. 69-774. W. Kasprzak, คลินิกกายภาพบำบัด, วอร์ซอ, PZWL Medical Publishing, 20105. J. Szczapa, Neonatology, Warsaw, PZWL Medical Publishing, 2015
อ่านเพิ่มเติม: Macrocephaly (polycephaly): สาเหตุอาการการรักษาความบกพร่องของทารกแรกเกิดในเด็ก - ความบกพร่องทางพัฒนาการที่พบบ่อยที่สุดในเด็กความบกพร่องของท่าทางในเด็ก - การป้องกัน
