อาการปวดท้องในเด็ก: สาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

อาการปวดท้องในเด็ก: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยมักจะเริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ที่รวบรวมอย่างรอบคอบ เป็นการดีที่จะเตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามที่แพทย์จะถาม:

อาการปรากฏเมื่อใด?

อะไรที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้นและอะไรที่ช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร?

อาหารชนิดใดที่ทำให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บและอาหารชนิดใดไม่

ความเจ็บป่วยมีจังหวะของตัวเองหรือไม่ - เจ็บในช่วงเวลาที่กำหนดหรือไม่ถ้าเป็นเช่นนั้นเวลาใด?

มีอาการท้องเสียหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นอาการท้องเสียมีลักษณะอย่างไร?

อุจจาระมีมูกหรือเลือดปนหรือไม่?

มีประวัติครอบครัวเป็นโรคระบบทางเดินอาหารถ้าเป็นเช่นนั้นใครและอะไร

เด็กมีพัฒนาการอย่างเหมาะสม (ส่วนสูง, น้ำหนักเปอร์เซ็นต์ไทล์, ความสำเร็จในโรงเรียน) หรือไม่?

เขากำลังใช้ยาใด ๆ เป็นประจำหรือไม่เขาเป็นโรคเรื้อรังหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะเนื่องจากปัญหาทางเดินอาหารหรือไม่? เคยมีอาการปวดท้องมาก่อนหรือไม่? มีการทดสอบอะไรบ้างและผลลัพธ์เป็นอย่างไร

อาการปวดท้องในเด็ก: การวิจัย

หลังจากรวบรวมการสัมภาษณ์แล้วมักจำเป็นต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อให้การวินิจฉัยลึกขึ้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการครั้งแรกมักประกอบด้วย:

ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ด้วยการละเลง

การตรวจปัสสาวะทั่วไป

การทดสอบทางเคมีในเลือดขั้นพื้นฐาน (อิเล็กโทรไลต์, โปรตีน C-reactive, ESR)

การตรวจอุจจาระเพื่อหาเลือดลึกลับ

การทดสอบอุจจาระสำหรับการติดเชื้อปรสิต (ไข่พยาธิและลาเมลเลีย)

การทดสอบการติดเชื้อ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร - ทั้งการตรวจเลือดและการตรวจอุจจาระ

บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการอัลตราซาวนด์และ / หรือเอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง การวินิจฉัยในพื้นที่นี้มักดำเนินการโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ หากเด็กต้องการการตรวจเฉพาะทางเพิ่มเติมส่วนใหญ่มักถูกส่งต่อไปยังแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็กหรือหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลซึ่งสามารถทำการทดสอบการหายใจ (การแพ้แลคโตส) การตรวจส่องกล้อง (เช่นระบบทางเดินอาหาร) และการทดสอบโรคที่หายากของระบบทางเดินอาหาร

$config[ads_text3] not found

สาเหตุของอาการปวดท้องในเด็ก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องในเด็กซึ่งโดยปกติไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่

อาการอาหารไม่ย่อย

อาหารเป็นพิษ

อาการแน่นหน้าอก

ท้องผูก

การติดเชื้อปรสิต

กรดไหลย้อน

โรคแผลในกระเพาะอาหาร

อาการจุกเสียดในเด็ก

การแจ้งเตือนอาหาร

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการจุกเสียดของไต

การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ

อาการปวดท้องในเด็กต้องได้รับการแทรกแซงจากศัลยแพทย์

อีกประเด็นหนึ่งคืออาการปวดท้องซึ่งต้องได้รับการผ่าตัด สถานการณ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ ได้แก่ ไส้ติ่งอักเสบและภาวะลำไส้กลืนกัน

อาการปวดท้องร่วมกับไส้ติ่งอักเสบจะทึบอย่างต่อเนื่องโดยเริ่มจากรอบสะดือและค่อยๆเคลื่อนไปที่แผ่นอุ้งเชิงกรานด้านขวา เช่นกันความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉียบพลันเป็นภาษาท้องถิ่น อาการเจ็บป่วยแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหว คุณสามารถสังเกตได้ว่าเด็กไม่เต็มใจที่จะเคลื่อนไหวและปกป้องด้านขวาเมื่อเดิน นอกจากนี้ยังมีอาการอาเจียนไข้ระดับต่ำหรือไข้เล็กน้อย นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวถึงว่าไส้ติ่งอักเสบในเด็กเล็ก (ก่อนอายุ 5 ขวบ) มักมีอาการผิดปกติและอาการของโรคอาจคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสในทางเดินอาหารร่วมกับอาการท้องร่วงและอาเจียน ในเด็กดังกล่าวมักได้รับการวินิจฉัยว่าไส้ติ่งอักเสบช้าเกินไป

ภาวะลำไส้กลืนกันในเด็ก (ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่อายุระหว่าง 3 ถึง 9 เดือน) ต้องสงสัยว่ามีสองอาการทั่วไปคือปวดท้องจุกเสียดอย่างรุนแรงและอาเจียนและจากการตรวจร่างกายโดยพิจารณาจากเนื้องอกที่เห็นได้ชัดในช่องท้องและการมีเลือดในอุจจาระ ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกของอาการ อาการ "ยิงเป้า" พบได้ในอัลตราซาวนด์ช่องท้อง