อาการปวดท้องน้อยในการตั้งครรภ์ช่วงแรก

ปวดในช่องท้องส่วนล่างในการตั้งครรภ์ระยะแรก - โรคทางสูติกรรม

การแท้งเองโดยธรรมชาติ (คุกคามตายไม่สมบูรณ์ถูกจับกุมหรือพลาด) เป็นสาเหตุทางสูติศาสตร์ที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องน้อยในการตั้งครรภ์ระยะแรก การแท้งบุตรเป็นที่ประจักษ์ด้วยอาการปวดท้องแบบกระตุกและกระจาย เลือดออกทางช่องคลอดก็เป็นเรื่องธรรมดา ในการแท้งบุตรเองการเปิดปากมดลูกภายนอกอาจเปิดหรือปิดได้ (ขึ้นอยู่กับประเภทของการแท้งบุตร)

ในทางกลับกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของอาการปวดท้องและอุ้งเชิงกราน (โดยปกติจะเป็นแบบฉับพลันแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและคงที่กล่าวคือไม่กระตุก) โดยมีหรือไม่มีเลือดออกทางช่องคลอด การเปิดภายนอกของปากมดลูกจะปิดลงและหัวใจของทารกในครรภ์จะขาดในเวลาเดียวกัน ในการแตกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดความไม่แน่นอนของเม็ดเลือด (ความดันโลหิตลดลงอิศวรอาการของความแออัดในปอด) ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียสติหรือเป็นลม

การแท้งบุตรอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยในการตั้งครรภ์ระยะแรก การแท้งโดยการติดเชื้อมีความสัมพันธ์กับการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เช่นมีไข้หนาวสั่นปวดท้องหรืออุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่องพร้อมกับมีหนองออกจากช่องคลอด การแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมดลูกหรือเกิดการแท้งบุตร (โดยเจตนา)

อาการปวดท้องลดลงในการตั้งครรภ์ระยะแรก - โรคทางนรีเวชที่ไม่ใช่ทางสูติศาสตร์

การเสื่อมของเนื้องอกในมดลูกเกิดจากอาการปวดเชิงกรานที่เริ่มมีอาการอย่างกะทันหันพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือมีไข้ บางครั้งมีเลือดออกทางช่องคลอด

การบิดของอวัยวะ (รังไข่) เป็นโรคที่พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจาก corpus luteum ทำให้รังไข่ขยายตัวและเพิ่มความเสี่ยงต่อการบิดของรังไข่รอบ ๆ ก้าน อาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างกะทันหันเป็นลักษณะของอาการนี้: จุกเสียดหรือไม่รุนแรง (ถ้าแรงบิด จำกัด ตัวเอง) นอกจากนี้ยังมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

ถุงน้ำคอร์ปัสลูเตียมที่แตกออกเป็นอาการปวดเฉพาะที่ในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานบางครั้งเหมือนการบิดของอวัยวะและมีเลือดออกทางช่องคลอด การเริ่มแสดงอาการมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

การอักเสบของอุ้งเชิงกรานเรื้อรังมักไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ จากนั้นจะปรากฏโดยการปล่อยออกจากปากมดลูกและความอ่อนโยนอย่างมีนัยสำคัญของส่วนต่อท้าย

อาการปวดกระดูกเชิงกรานในการตั้งครรภ์ช่วงปลายอาจเป็นผลมาจากการเริ่มเจ็บครรภ์หรือสาเหตุหนึ่งในหลาย ๆ สาเหตุที่ไม่ใช่ทางสูติกรรม

อาการปวดท้องลดลงในการตั้งครรภ์ระยะแรก - โรคที่ไม่ใช่ทางนรีเวช

สาเหตุที่ไม่ใช่ทางนรีเวชที่พบบ่อย ได้แก่ โรคต่างๆของระบบทางเดินอาหารส่วนบนและส่วนล่าง:

การอักเสบของไวรัสในระบบทางเดินอาหาร (กระเพาะและลำไส้อักเสบ) ซึ่งแสดงออกมา ท้องร่วงและอาเจียน

อาการลำไส้แปรปรวน

ไส้ติ่งอักเสบ - มักแสดงโดยความเจ็บปวดและความอ่อนโยนอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง ตำแหน่งของความเจ็บปวดที่เป็นไปได้ (เช่นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสด้านขวาบน) หรือคุณภาพความเจ็บปวด (อ่อนลงเป็นตะคริวไม่มีอาการทางช่องท้อง) เมื่อเทียบกับความเจ็บปวดในผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

โรคลำไส้อักเสบ - ปวดต่างๆ (ตะคริวหรือคงที่) โดยไม่มีตำแหน่งถาวรมักมีอาการท้องร่วงบางครั้งมีมูกหรือเลือด

การอุดตันของลำไส้เป็นอาการปวดจุกเสียดอาเจียนขาดการบีบตัวของลำไส้หรือก๊าซช่องท้องขยาย

ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ภายในนั้นการอักเสบอาจปรากฏขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นได้จากความรู้สึกไม่สบายตัวจากอาการหัวหน่าว จากนั้นอาการของกระเพาะปัสสาวะ (เช่นความรู้สึกแสบร้อนโพลาคิยูเรียความเร่งด่วน) มักปรากฏขึ้น

ความไม่เสถียรของเม็ดเลือด (ขาดออกซิเจน, หัวใจเต้นเร็ว), การหมดสติหรือเป็นลม, อาการทางช่องท้อง (ตึง, การป้องกันกล้ามเนื้อ), ไข้, หนาวสั่น, ตกขาวเป็นหนองและเลือดออกทางช่องคลอดเป็นอาการที่น่าตกใจ จากนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

บรรณานุกรม: คู่มือ Merck อาการทางคลินิก: แนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและการบำบัดภายใต้ แก้ไขโดย Porter R. , Kaplan J. , Homeier B. , Wrocław 2010