โรคเม็ดเลือดแดงที่มีความขัดแย้งทางซีรั่ม - อาการและการรักษา

โรคเม็ดเลือดแดงเป็นภาวะแทรกซ้อนของความขัดแย้งทางซีรั่ม เด็กคนแรกที่เกิดจากความขัดแย้งทางซีรั่มมักจะปลอดภัย แต่คนต่อไปมีความเสี่ยงต่อปัญหาร้ายแรง - โรคเม็ดเลือดแดงในทารกแรกเกิด ดังนั้นใครก็ตามที่ต้องการมีลูกควรทำการทดสอบง่ายๆเพื่อตรวจหาหมู่เลือดและปัจจัย Rh หากผู้หญิงเป็น Rh- และคู่ของเธอคือ Rh + การตั้งครรภ์จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษ

โรค hemolytic เกี่ยวข้องกับความขัดแย้งทางซีรั่ม คำหลังสามารถพูดได้เมื่อแม่เป็น Rh- และพ่อคือ Rh + และเด็กจะได้รับเลือดจากเขา จากนั้นผู้หญิง Rh-negative สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของเซลล์ "บวก" ของทารกได้ จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันของแม่จะประท้วง: ถือว่าเซลล์เม็ดเลือดของทารกในครรภ์เป็น "สิ่งแปลกปลอม" (เช่นแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกายจากภายนอก) และถือว่าพวกมันเป็นผู้บุกรุก แอนติบอดีจะเริ่มผลิตซึ่งจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดของทารก

โชคดีที่ปัญหานี้ไม่น่าเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ทำไม? เนื่องจากการ 'ผสม' ของเลือดของแม่และทารกดังนั้นการสร้างแอนติบอดีจึงเกิดขึ้นได้ในช่วงคลอดเท่านั้นเมื่อรกแยกตัวออกจากผนังมดลูก

โรค hemolytic - สาเหตุ

ลูกคนแรกที่เกิดจากความขัดแย้งมักจะปลอดภัย แต่เมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์อีกครั้ง (และทารกยังได้รับมรดกจากพ่อของเธอ Rh +) แอนติบอดีที่ผลิตในร่างกายของเธอจะทำงาน พวกมันเดินทางผ่านรกเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์และทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นโรคเกี่ยวกับเม็ดเลือดของทารกแรกเกิด

ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าโรคเม็ดเลือดแดงของทารกแรกเกิดจะทำให้เกิดโรคโลหิตจางเล็กน้อยและในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นแม้กระทั่งการเสียชีวิตของเด็กในครรภ์หรือโรคดีซ่านหลังคลอดอย่างรุนแรงด้วยการขยายตัวของตับและม้าม

หากระดับของแอนติบอดีเป็นอันตรายต่อทารกสามารถถ่ายเลือดผ่านสายสะดือได้ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ อย่างไรก็ตามสิ่งที่เรียกว่า การเปลี่ยนเลือดผ่านสายสะดือทันทีหลังคลอด สถานการณ์นี้เกิดขึ้นเมื่อระดับของบิลิรูบินในทารกแรกเกิดเกิน 150 มก. ต่อเลือดหนึ่งลิตร

อ่านเพิ่มเติม: ตรวจดูว่าเด็กกรุ๊ปเลือดใดอัลตร้าซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์: คำถามที่สำคัญที่สุดเกี่ยวกับอัลตร้าซาวด์การตั้งครรภ์

โรค hemolytic - อาการ

• โรค hemolytic กับโรคโลหิตจาง

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดของโรคเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดของทารกจะถูกทำลายส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจาง นอกจากนี้ยังอาจมีตับและม้ามโต จากนั้นโรคจะไม่คุกคามชีวิตของเขา

• โรค hemolytic กับโรคดีซ่าน

อาการตัวเหลืองจะปรากฏในวันแรกหลังคลอด (สรีรวิทยาไม่ปรากฏเร็วกว่าวันที่สองของชีวิต) การตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าระดับของบิลิรูบินซึ่งเป็นเม็ดสีที่รับผิดชอบต่อสีเหลืองของผิวหนังนั้นสูงมาก ส่วนเกินจะเป็นพิษต่อสมองของเด็กดังนั้นรูปแบบของโรคนี้จึงเป็นอันตรายต่อสุขภาพ (อาจนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตพัฒนาการของโรคลมบ้าหมูปัญหาเกี่ยวกับการพูด) และแม้กระทั่งชีวิต อาการที่เกิดขึ้นคือการชักและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น

• โรคเม็ดเลือดแดงที่มีอาการบวมน้ำของทารกในครรภ์ทั่วไป

เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคในกรณีที่การไหลเวียนของเด็กและการซึมผ่านของหลอดเลือดถูกรบกวน ของเหลวจากหลอดเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อข้างเคียงทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

โรค hemolytic - การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเบื้องต้นจะดำเนินการในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง จากนั้นแพทย์จะสั่งการทดสอบเพื่อตรวจหากลุ่มเลือดของมารดาและระดับแอนติบอดี

ขั้นตอนที่สองในการวินิจฉัยโรคเม็ดเลือดแดงคือการแสดงสัณฐานวิทยาของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังมีการประเมินพารามิเตอร์ของความเร็วสูงสุดของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงของสมองของทารกในครรภ์

ขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัยคือการทดสอบทางชีวเคมีและทางเซรุ่มวิทยาของเด็กซึ่งดำเนินการหลังคลอด

โรค hemolytic - การรักษา

ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อาจตัดสินใจให้ถ่ายเลือดภายในมดลูกที่ไม่ไวต่อแอนติบอดีของมารดา อย่างไรก็ตามหลังคลอดจะใช้การส่องไฟเพื่อลดระดับบิลิรูบิน ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดทดแทนสายสะดือทันทีหลังคลอด

จะป้องกันความขัดแย้งทางเซรุ่มวิทยาได้อย่างไร?

หากหญิงตั้งครรภ์มีเลือด Rh- เธอควรได้รับการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีในพลาสมานอกเหนือจากการตรวจตามปกติ เพื่อป้องกันความขัดแย้งทางเซรุ่มวิทยาสตรีที่มีเลือด Rh จะได้รับอิมมูโนโกลบูลินพิเศษ (anti-D) ภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอดแต่ละครั้ง (หรือการแท้งบุตร) ซึ่งขัดขวางการผลิตแอนติบอดี ด้วยเหตุนี้ทารกคนต่อไปจะปลอดภัยในครรภ์มารดา

ความขัดแย้งทางเซรุ่มวิทยา: ดูวิดีโอ

ความขัดแย้งทางเซรุ่มวิทยา

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

บทความแนะนำ:

กรุ๊ปเลือด - มันคืออะไรมันสืบทอดมาได้อย่างไรและ ... มันบอกอะไรเกี่ยวกับตัวละครของเรา

"Zdrowie" รายเดือน