โรค Schilder (หลายเส้นโลหิตตีบ) - สาเหตุอาการการรักษาการพยากรณ์โรค

โรค Schilder เรียกอีกอย่างว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมรูปแบบเฉียบพลันของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม เป็นหนึ่งในโรคความเสื่อมที่หายากมากที่เริ่มในวัยเด็ก อธิบายว่าเป็น myelinoclastic multiple sclerosis พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงโดยปกติจะมีอายุระหว่าง 7 ถึง 12 ปี ค้นหาว่าอาการของโรคชิลเดอร์คืออะไรและการพยากรณ์โรคคืออะไร

สารบัญ:

1. โรค Schilder - สาเหตุและอาการ
2. โรค Schilder - การวินิจฉัย
3. โรค Schilder หรือ Multiple Sclerosis?
4. โรค Schilder - การรักษา
5. โรค Schilder - การพยากรณ์โรค

โรค Schilder ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปีพ. ศ. 2455 แต่จนถึงปีพ. ศ. 2529 ได้มีการอธิบายและตกลงเกณฑ์การวินิจฉัยโรค โรค Schilder ถือเป็นหนึ่งในสายพันธุ์ของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

อยู่ในรูปแบบของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเด็ก

คำว่าเส้นโลหิตตีบในสมองกระจายหรือเส้นโลหิตตีบหลายเส้นยังใช้เพื่ออธิบายโรคของชิลเดอร์

โรค Schilder - สาเหตุและอาการ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรค Schilder โรคนี้มักปรากฏขึ้นหลังจากเป็นโรคติดเชื้อ อาการของโรค Schilder เป็นเรื่องที่ไม่เฉพาะเจาะจงและง่ายต่อการประเมินต่ำ มักเกิดขึ้น:

• ปวดหัว
• ไข้
• รู้สึกอ่อนเพลียและไม่สบายตัวโดยทั่วไป

อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลอกออกอย่างกว้างขวางซึ่งเป็นการสูญเสียปลอกไมอีลินรอบ ๆ เซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลัง การสูญเสียไมอีลินส่งผลให้การส่งผ่านเซลล์ประสาทช้าลงอย่างมาก

ตอนนี้มีข้อเสนอแนะว่าแบคทีเรียรูปแบบ L อาจมีส่วนรับผิดชอบต่อกระบวนการดังกล่าว แต่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

เมื่อโรคพัฒนาขึ้นกระบวนการ demyelination จะครอบคลุมพื้นที่ของสมองมากขึ้นเรื่อย ๆ และสิ่งนี้ก่อให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวความผิดปกติของการพูดความผิดปกติของการได้ยินและความผิดปกติของการมองเห็น การลุกลามของโรคอาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจ

โรคนี้ไม่ควรสับสนกับโรคแอดดิสัน - ชิลเดอร์ซึ่งเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้ยากซึ่งเกี่ยวข้องกับการด้อยค่าของวิถีทางชีวเคมีในไมอีลิน

โรค Schilder - การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรค Schilder ผู้ป่วยจะต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ต่อไปนี้หรือที่เรียกว่า Poser criteria:

1. การปรากฏตัวของเกณฑ์และอาการทางคลินิกผิดปกติสำหรับระยะเริ่มแรกของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
2. องค์ประกอบหรือองค์ประกอบของน้ำไขสันหลังปกติผิดปกติสำหรับหลายเส้นโลหิตตีบ
3. การปรากฏตัวของโล่สมมาตรหนึ่งหรือสองชิ้นที่มีขนาดอย่างน้อย 3 ซม. และครอบคลุมส่วนกลางของซีกสมอง (ซึ่งแสดงโดยภาพทางการแพทย์)
4. ไม่มีการติดเชื้อไวรัสหรือไมโคพลาสมัล
5. ระดับกรดไขมันสายยาวในซีรัมปกติ
6. การทำงานของไตปกติ

มีเครื่องมือวินิจฉัยหลายชนิดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค Schilder

การใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะสามารถมองเห็นรอยโรค hypodense (หรือที่เรียกว่า "hypodense lesions") ได้ นี่คือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโดยมีปัจจัยการลดทอนของรังสีที่ลดลง

ได้รับผลกระทบที่คล้ายกันเมื่อใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีคอนทราสต์

ตำแหน่งของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักจะเป็น subcortical และสามารถมองเห็นได้ในลำดับ T1

วิธีการของ electroencephalography ไม่ค่อยใช้ในการวินิจฉัยโรค Schilder ใช้เฉพาะเมื่อสงสัยหรือมีอาการชักจากโรคลมชัก

โรค Schilder หรือ Multiple Sclerosis?

มีความคล้ายคลึงกันระหว่างโรค Schilder และโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในทั้งสองเงื่อนไขปลอกไมอีลินรอบ ๆ เซลล์ประสาทจะสูญเสียไปซึ่งขัดขวางการส่งกระแสไฟฟ้าจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาท

อาการของทั้งสองโรคยังคล้ายคลึงกัน รวมถึงและอื่น ๆ การด้อยค่าของกระบวนการความจำการพูดและการเคลื่อนไหว ดังนั้นการวินิจฉัยโรค Schilder จึงต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

โรค Schilder - การรักษา

การรักษาโรคชิลเดอร์เป็นไปตามอาการ แพทย์หลังการวินิจฉัยแนะนำให้รับประทานยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ การให้ cyclophosphamide ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

นอกจากนี้ยังใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมการรับประทานอาหารและกายภาพบำบัดควบคู่กันไป

มีข้อบ่งชี้ว่าการรักษาโรค Schilder ด้วยฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) ได้ผล อย่างไรก็ตามเนื่องจากค่าใช้จ่ายที่ต้องห้ามที่เกี่ยวข้องกับการรักษาประเภทนี้จึงไม่ได้เข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิกเพื่อผลดี

ประสิทธิภาพของการให้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนหรือการแลกเปลี่ยนพลาสมาในเลือดยังไม่ได้รับการพิสูจน์

โรค Schilder - การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคในโรค Schilder ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่การปรับปรุงทางคลินิกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากเริ่มการบำบัด

อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีของสุขภาพที่ทรุดโทรมรวมถึงความพิการทางร่างกายและสติปัญญาที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามพวกมันหายาก

ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง ควรได้รับการระบายอากาศที่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจโภชนาการ (มักเป็นทางหลอดเลือดดำ) และการตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์อย่างต่อเนื่อง

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Anna Jarosz นักข่าวที่มีส่วนร่วมในการเผยแพร่สุขศึกษามากว่า 40 ปี ผู้ชนะการแข่งขันมากมายสำหรับนักข่าวที่เกี่ยวข้องกับยาและสุขภาพ เธอได้รับและอื่น ๆ รางวัล Trust Award "Golden OTIS" ในหมวด "Media and Health", St. คามิลได้รับรางวัลเนื่องในโอกาสวันผู้ป่วยโลกเป็นสองเท่า "ปากกาคริสตัล" ในการแข่งขันระดับประเทศสำหรับนักข่าวส่งเสริมสุขภาพและรางวัลและความแตกต่างมากมายในการแข่งขัน "นักข่าวการแพทย์แห่งปี" ที่จัดโดยสมาคมนักข่าวเพื่อสุขภาพแห่งโปแลนด์

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้