corpus luteum เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเมื่อไข่ถูกปล่อยออกมาจากรังไข่ งานหลักของ corpus luteum คือการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นอกจากนี้ยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิและต่อการตั้งครรภ์และการบำรุงรักษา ตัวสีเหลืองถูกสร้างขึ้นอย่างไรและมีหน้าที่อะไร? การรักษาคืออะไรถ้ามันทำงานไม่ถูกต้อง?
เม็ดสีเหลือง (lat. คลังข้อมูล luteum) เป็นต่อมไร้ท่อที่นอกจากโปรเจสเตอโรนแล้วยังผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ ที่สำคัญต่อการปฏิสนธิและการบำรุงครรภ์ ในแต่ละรอบเดือนหลังการตกไข่นั่นคือหลังจากไข่ออกจะมีตัวสีเหลืองใหม่เกิดขึ้น มันถูกสร้างขึ้นจากซากของรูขุมขนที่แตกออก ขนาดของโครงสร้างนี้มีความสำคัญเนื่องจาก corpus luteum อาจมีความยาว 2 ถึง 5 ซม. และครอบครองรังไข่ 1/3 หรือแม้แต่รังไข่ ตามความหมายของชื่อ corpus luteum มีสีเหลืองเนื่องจากมีแคโรทีนอยด์จำนวนมากโดยเฉพาะลูทีน
ตัวสีเหลือง - ฟังก์ชั่น
ในระหว่างรอบประจำเดือนรูขุมขนของ Graff ประมาณ 300,000 รูขุมขนในร่างกายของผู้หญิงจะเจริญเติบโต มีไข่อยู่ในรูขุมขนของ Graff ในกระบวนการลูทีไนเซชันซึ่งเกิดขึ้นในช่วงกลางของวัฏจักร (การตกไข่) รูขุมขนจะแตกและเปลี่ยนเป็นคอร์ปัสลูเตียม
ถ้าเกิดการปฏิสนธิ corpus luteum จะเปลี่ยนเป็น corpus luteum ขณะตั้งครรภ์ หากไม่เกิดขึ้น corpus luteum จะเริ่มลดลงและเปลี่ยนเป็น corpuscle ประจำเดือน
คอร์ปัสลูเตียมสร้างฮอร์โมนหลายชนิดที่สำคัญที่สุดคือโปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนอื่น ๆ ได้แก่ เอสโตรเจนสารยับยั้ง (สารที่ช่วยลดการหลั่ง FSH เช่นฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในต่อมใต้สมอง) และรีแล็กซิน (มีหน้าที่ในการผ่อนคลายโครงสร้างของอาการหัวหน่าวระหว่างคลอดและยังช่วยลดการหดตัวของมดลูก)
ฮอร์โมนที่หลั่งจากคอร์ปัสลูเตียมมีผลต่อเยื่อบุมดลูกเช่นเยื่อบุโพรงมดลูก มีส่วนทำให้เลือดหนาขึ้นและมีปริมาณเลือดที่ดีขึ้น กระบวนการทั้งสองมีความสำคัญอย่างยิ่งแม้จำเป็นเพื่อให้ไข่ที่ปฏิสนธิสร้างตัวเองในเยื่อบุโพรงมดลูก
โปรเจสเตอโรนที่ผลิตโดย corpus luteum เป็นสิ่งจำเป็นตลอดการตั้งครรภ์ การบำรุงรักษาของ corpus luteum จะถูกกระตุ้นโดย chorionic gonadotrophin (hCG) ซึ่งผลิตตั้งแต่วันที่ 9 หลังการปฏิสนธิ
การทำงานที่เหมาะสมของ corpus luteum มีความสำคัญที่สุดในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปรกจะพัฒนาซึ่งสร้างโปรเจสติน ประมาณ 14-18. ในช่วงสัปดาห์ของการตั้งครรภ์รกจะกลายเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดที่สร้างฮอร์โมนที่สำคัญต่อการตั้งครรภ์ที่เหมาะสม
Corpus luteum - เมื่อไม่มีการปฏิสนธิ
เมื่อไข่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ corpus luteum จะสร้างฮอร์โมนที่กล่าวมาข้างต้น แต่ในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น หลังจากนั้นประมาณ 9-10 วันหลังจากการตกไข่คอร์ปัสลูเตียมที่มีเม็ดเลือดขาวเริ่มลดลง
ตัวสีเหลืองเริ่มเปลี่ยนสีเนื่องจากคอลลาเจนจำนวนมากสะสมอยู่ ช่วงนี้ตัวเหลืองที่เปลี่ยนไปเรียกว่าตัวขาว หลังจากการเปลี่ยนแปลงครั้งสุดท้าย corpus luteum จะกลายเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรวมกัน
หลังจากการหายตัวไปของ corpus luteum ในผู้หญิงจะมีระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างกะทันหันซึ่งเป็นสาเหตุของการผลัดเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกและการเริ่มมีประจำเดือน ในรอบถัดไปกระบวนการทั้งหมดจะทำซ้ำตัวเอง
Corpus luteum - ทำงานผิดปกติ
ถ้า corpus luteum ทำงานผิดปกติจะเรียกว่าความล้มเหลวของ corpus luteum หรือข้อบกพร่องในระยะ luteal การทำงานที่ไม่เหมาะสมของ corpus luteum ทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือนซึ่งอาจทำให้ประจำเดือนมานานหรือสั้นเกินไป นอกจากนี้ยังอาจมีการจำระหว่างประจำเดือน
ความเสียหายในการทำงานของ corpus luteum อาจทำให้เกิดปัญหาในการตั้งครรภ์หรือการแท้งบุตร
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ขัดขวางการทำงานของ corpus luteum ได้แก่ :
- น้ำหนักตัวผิด (ใหญ่เกินไปและเล็กเกินไป)
- เยื่อบุโพรงมดลูก
- hyperprolactinemia
- ความเครียดเรื้อรัง
- โรครังไข่ polycystic (PCOS)
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (ทั้ง hyperthyroidism และ hypothyroidism)
ตัวเหลือง - การรักษา
เมื่อ corpus luteum ทำงานไม่ถูกต้องจะทำให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ ในการเปลี่ยนแปลงสิ่งนี้ผู้หญิงควรเตรียมโปรเจสตินในช่วงครึ่งหลังของรอบซึ่งอาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามก่อนที่จะให้ยาควรระบุสาเหตุของความล้มเหลวของ corpus luteum โดยการบำบัดที่เหมาะสม
สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากมักจะกำจัดสาเหตุออกไปเช่นการควบคุมต่อมไทรอยด์โดยพื้นฐานแล้วสถานการณ์จะเปลี่ยนไปเช่นกำจัดข้อบกพร่องของระยะ luteal
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
