เอนไซม์ตับอ่อน - มาตรฐาน จะแปลผลการทดสอบอย่างไร?

เอนไซม์ตับอ่อน (ไลเปส, อะไมเลส, อีลาสเตส) ผลิตโดยส่วนนอกของตับอ่อน การตรวจสอบระดับของกิจกรรมของพวกเขาจะดำเนินการโดย เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคของตับอ่อนและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร หากเอนไซม์ตับอ่อนสูงขึ้นหรือลดลงคุณสามารถมั่นใจได้ว่าตับอ่อนทำงานไม่ถูกต้อง ค้นหามาตรฐานของเอนไซม์ตับอ่อนและวิธีแปลผลการทดสอบ

เอนไซม์ตับอ่อน (ไลเปส, อะไมเลส, อีลาสเตส) เป็นสารที่พบในน้ำตับอ่อนที่ผลิตโดยตับอ่อนภายนอก พวกมันไปที่ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีหน้าที่ย่อยอาหารและสลายสารอาหาร: คาร์โบไฮเดรตโปรตีนและไขมัน

การผลิตเอนไซม์ตับอ่อนถูกควบคุมอย่างเข้มงวดโดยฮอร์โมนในระบบย่อยอาหารเช่น ในขณะที่ยืดกระเพาะอาหารหรือย่อยอาหารในส่วนที่สูงขึ้นของทางเดินอาหาร หากกระบวนการควบคุมหยุดชะงักอาจมีการผลิตเอนไซม์มากเกินไปหรือน้อยเกินไปซึ่งอาจบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆไม่ใช่เฉพาะตับอ่อน

เอนไซม์ตับอ่อน - อะไมเลส มาตรฐาน

อะไมเลสเป็นเอนไซม์ตับอ่อนที่สำคัญและออกฤทธิ์มากที่สุดชนิดหนึ่ง มันเป็นเพียงคนเดียวที่รับผิดชอบในการย่อยคาร์โบไฮเดรต - ทำลายโพลีแซ็กคาไรด์ให้เป็นน้ำตาลธรรมดา กระบวนการนี้เกิดขึ้นในปากลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก (อะไมเลสยังผลิตโดยต่อมน้ำลายเยื่อบุลำไส้เล็กเช่นเดียวกับต่อมน้ำนมอัณฑะและรังไข่) ระดับของอะไมเลสตับอ่อนในร่างกายสามารถกำหนดได้โดยใช้การตรวจเลือดหรือปัสสาวะ (เนื่องจากมีการขับออกมาด้วย)

• ความเข้มข้นปกติของอะไมเลสในปัสสาวะคือ 10-490 U / I และในเลือด 25-125 U / I ในขณะที่ผู้สูงอายุจะสูงขึ้นเล็กน้อย - 20-160 U / l

ระดับอะไมเลสที่เพิ่มสูงขึ้นอาจเห็นได้ในขณะเดียวกัน เกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรังถุงน้ำดีอักเสบการทะลุของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นคางทูมโรคตับและไตวายโรคพิษสุราเรื้อรังและแม้แต่การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ในทางกลับกันระดับอะไมเลสที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของตับอ่อนอย่างกว้างขวาง (เช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันตับอ่อนอักเสบเรื้อรังขั้นสูง) โรคซิสติกไฟโบรซิสความเสียหายของตับอย่างรุนแรง (เช่นตับอักเสบ) ฤทธิ์ของมันยังลดลงด้วยยาที่จับแคลเซียม (เช่นซิเตรตและออกซาเลต)

เอนไซม์ตับอ่อน - ไลเปส มาตรฐาน

ตับอ่อนไลเปสเป็นตัวแทนของเอนไซม์ที่สลายไขมันโดยเฉพาะไตรกลีเซอไรด์ในอาหารให้เป็นกรดไขมันและกลีเซอรอล ไลเปสที่ผลิตโดยตับอ่อนไม่ทำงาน หลังจากไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้นมันจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ (พร้อมสำหรับการย่อยอาหาร) ภายใต้อิทธิพลของกรดน้ำดีฟอสโฟลิปิดและโปรตีน - คอลลิเปส ไลเปสไม่ผ่านเข้าไปในปัสสาวะดังนั้นจึงสามารถประเมินกิจกรรมของมันได้ด้วยการตรวจเลือดเท่านั้น

• ความเข้มข้นของไลเปสในเลือดปกติไม่ควรเกิน 150.0 U / L

ระดับไลเปสตับอ่อนที่เพิ่มสูงขึ้นสามารถมองเห็นได้โดย เกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือมะเร็งของอวัยวะนี้การเจาะของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเยื่อบุช่องท้องอักเสบและการอุดตันของท่อตับอ่อน ยาเช่นโคเดอีนเฮปารินโอปิออยด์ยังมีผลต่อการเพิ่มระดับการทำงานของไลเปสของตับอ่อน

เอนไซม์ตับอ่อนอื่น ๆ ที่ย่อยไขมัน ได้แก่ ฟอสโฟลิเปสและเอสเทอเรส

เอนไซม์ตับอ่อน - อีลาสเตส มาตรฐาน

Elastase เป็นตัวแทนของเอนไซม์ที่สลายโปรตีนในอาหารให้เป็นอนุภาคขนาดเล็กที่เรียกว่าเปปไทด์ Elastase จะส่งผ่านน้ำย่อยจากตับอ่อนเข้าไปในลำไส้และจะถูกขับออกทางอุจจาระ เนื่องจากความจริงที่ว่าอีลาสเตสไม่ถูกย่อยในระบบทางเดินอาหารเนื้อหาในอุจจาระจึงใกล้เคียงกับปริมาณที่หลั่งจากตับอ่อน

Fecal elastase - ระดับปกติ:> 200ug / g อุจจาระ

ระดับอีลาสเตสที่ลดลงมักบ่งบอกถึงการอักเสบหรือความไม่เพียงพอของตับอ่อนซึ่งนำไปสู่การดูดซึม malabsorption ดังนั้นการทดสอบระดับอีลาสเตสจึงเป็นการทดสอบการป้องกันโรคที่สำคัญมากในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้นเช่นโรคเบาหวาน

เอนไซม์ตับอ่อนอีกชนิดหนึ่งที่ย่อยโปรตีนคือทริปซิโนเจน เอนไซม์ที่ไม่ได้ใช้งานถูกผลิตโดยตับอ่อนแล้วขนส่งไปยังลำไส้เล็กซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้ - ทริปซินด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ในเยื่อบุลำไส้

ยังไม่ได้กำหนดมาตรฐานสำหรับเอนไซม์นี้เนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นอายุเพศและวิธีการทดสอบ ดังนั้นผลลัพธ์ที่นำเสนอเป็นค่าตัวเลขจึงมีความหมายที่แตกต่างกันในห้องปฏิบัติการต่างๆ การตีความผลการทดสอบขั้นสุดท้ายจึงขึ้นอยู่กับแพทย์

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าระดับที่สูงขึ้นอาจหมายถึงโรคซิสติกไฟโบรซิสในทารกเช่นเดียวกับการหลั่งเอนไซม์ตับอ่อนที่บกพร่องตับอ่อนอักเสบหรือมะเร็งตับอ่อนในผู้ใหญ่หรือทารก

เอนไซม์ตับอ่อนอื่น ๆ ที่ย่อยโปรตีน ได้แก่ ไคโมทริปซินและคาร์บอกซีเปปทิเดส