Fibromyalgia: โรคที่ไม่มี?

Fibromyalgia เป็นโรคลึกลับของอารยธรรมที่ไม่ปรากฏในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ความเจ็บปวดของทั้งร่างกาย - นี่คือวิธีที่คนที่มีอาการนี้อธิบายถึงโรคไฟโบรมัยอัลเจีย อ่านบทสัมภาษณ์ของ Dr. Agnieszka Zielińskaจาก Rheumatology Institute

Fibromyalgia เป็นที่ถกเถียงกันมาหลายปีแล้วในหมู่แพทย์และผู้ป่วย ในแง่หนึ่งแพทย์บางคนใช้วิธี "แก้วตาและตา" ปฏิเสธการมีอยู่ของมันในทางกลับกันจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังและไม่พบว่ามีความเข้าใจในสภาพแวดล้อมของตนเพิ่มขึ้น 2-10 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ประชากร. ข้อมูลไม่ชัดเจนเนื่องจาก fibromyalgia ยากที่จะวินิจฉัย หลายคนไม่รู้ว่าตัวเองป่วย เราพูดคุยกับดร. Agnieszka Zielińskaจาก Rheumatology Institute เกี่ยวกับโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

• Fibromyalgia เป็นโรคทางจิตหรือไม่?

ดร. Agnieszka Zielińska: มีการสันนิษฐานว่าแม้ว่าเราจะรู้จักเธอเพียงเล็กน้อย อาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียไม่เฉพาะเจาะจงอาจเลียนแบบโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากมากและประกอบด้วยการยกเว้นโรคแต่ละชนิด การประเมินของแพทย์เป็นแบบอัตนัยเนื่องจากไม่มีความผิดปกติในห้องปฏิบัติการและการทดสอบภาพใน fibromyalgia ปัญหาอยู่ที่ระบบประสาทในความตื่นเต้นมากเกินไปของโครงสร้างที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในไขสันหลังและสมอง ผู้ป่วยจะมีเกณฑ์ความไวต่อความเจ็บปวดลดลง

• แม้ว่า fibromyalgia จะได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน แต่แพทย์หลายคนก็สงสัยว่ามีอยู่

A.Z .: ในแง่หนึ่งมันเป็นโรคที่ซับซ้อนมาก ทุกคนป่วยไม่เท่ากันซึ่งทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น มีผู้ป่วยกี่รายภาพของ fibromyalgia ในทางกลับกันวงการแพทย์มีความตระหนักไม่เพียงพอเกี่ยวกับโรคนี้ สถาบันโรคข้อของเราได้รับการเยี่ยมเยียนโดยผู้ป่วยที่ก่อนหน้านี้มีการตรวจคัดกรองผู้เชี่ยวชาญหลายคนมานานและไม่ประสบความสำเร็จด้วยการทดสอบที่ไม่จำเป็น เป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งเนื่องจาก fibromyalgia ส่วนใหญ่ไม่รวมผู้ป่วยจากชีวิตประจำวันการทำงานและความรับผิดชอบในครอบครัว เป็นการลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก ความรู้สึกของการถูกกีดกันและการแยกจากกันทำให้ความเครียดรุนแรงขึ้นซึ่งทำให้โรคแย่ลง

• วิชาการแพทย์มักจะ "ตัด" ผู้ป่วยและสร้างความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน เขาลืมไปว่าผู้ชายเป็นโรคจิตสามัคคี?

A.Z .: Fibromyalgia แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าไม่ควรพิจารณาโสมและจิตใจแยกจากกัน เป็นโรคแบบสหวิทยาการที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนสามารถพบได้: ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ, นักประสาทวิทยา, นักศัลยกรรมกระดูก, จิตแพทย์, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์โรคหัวใจและนักกายภาพบำบัด

Fibromyalgia คืออะไร?

Fibromyalgia เป็นโรคไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนที่ไม่อักเสบ เป็นลักษณะอาการปวดเรื้อรังของกล้ามเนื้อและข้อต่อและการเกิดสิ่งที่เรียกว่า จุดอ่อนโยนเช่นสถานที่ที่ไวต่อแรงกดบนร่างกาย โรคนี้อาจมาพร้อมกับ: อ่อนเพลียขาดพลังงานสมาธินอนไม่หลับซึมเศร้าอาการของลำไส้แปรปรวนกระเพาะปัสสาวะไวเกินชาและมือรู้สึกเสียวซ่าหัวใจเต้นผิดปกติอาการขาอยู่ไม่สุขเป็นต้น

• Fibromyalgia ได้รับการรักษาอย่างไร?

A.Z .: ผู้ป่วยมีอาการต่างกัน พวกเขายังอยู่ในระยะต่างๆของโรค บางคนบ่นเฉพาะเกี่ยวกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบางคนบ่นเกี่ยวกับความเจ็บปวดและการนอนไม่หลับขณะที่คนอื่น ๆ รู้สึกหดหู่ การบำบัดจึงเป็นรายบุคคล โดยทั่วไปเราผสมผสานวิธีการทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยาในการรักษา แม้ว่าไฟโบรไมอัลเจียไม่ใช่โรคทางจิตเวช แต่เราใช้ยาซึมเศร้าโดยใช้ประโยชน์จากคุณสมบัติในการกระตุ้นสารสื่อประสาท อาการซึมเศร้าอาจมาพร้อมกับหรือปรากฏเป็นผลของโรคนี้เนื่องจากอาการเรื้อรังที่น่ารำคาญ การรักษายังรวมถึงยาแก้ปวดเช่นพาราเซตามอลและทรามาดอลรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งแม้ว่าบางคนจะถือว่าไม่มีจุดหมาย แต่ในบางกรณีก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ยากันชักยังมีฤทธิ์เป็นยาลดอาการปวดประสาท

• วิธีที่ไม่ใช้เภสัชวิทยาใดที่ใช้ในการรักษาโรคนี้?

A.Z .: มีการทดลองใช้วิธีการต่างๆตั้งแต่คำแนะนำในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีผ่านกายภาพบำบัดจิตบำบัดไปจนถึงเทคนิคการฝังเข็มและการผ่อนคลาย ขอแนะนำให้ออกแรงในระดับปานกลางออกกำลังกายปั่นจักรยานเดินและว่ายน้ำ ในตะวันตกการลอยตัวในห้องพักผ่อนพิเศษเป็นสิ่งที่ทันสมัยในการรักษาโรคนี้ ในห้องโดยสารนี้ผู้ป่วยลอยอยู่บนพื้นผิวของน้ำเกลือที่หนาโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ มีการทดสอบแล้วว่าในช่วงการลอยตัวการผลิตเอนดอร์ฟินของผู้ป่วยเช่นฮอร์โมนแห่งความสุขจะเพิ่มขึ้น ความเป็นอยู่ของเขาดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อก็บรรเทาลง

Fibromyalgia: การค้นหาสาเหตุ

อาจเป็นไปได้ว่าความอ่อนแอทางพันธุกรรมและปัจจัยทางจิตวิทยามีส่วนช่วยในการพัฒนา fibromyalgia - การบาดเจ็บที่รุนแรงการบาดเจ็บความเครียดเรื้อรัง แต่ไม่เพียงเท่านั้น เมื่อเร็ว ๆ นี้มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่รวมอาการของโรคร่วมกับการติดเชื้อต่างๆเช่นการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนหรือกระเพาะปัสสาวะ และน่าแปลกที่มีการติดเชื้อที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไป บางครั้งไม่รุนแรงบางครั้งรุนแรง - ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ หลังจากการหายตัวไปอาการปวดอย่างรุนแรงและเรื้อรังที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิดจะปรากฏขึ้นที่ข้อต่อและกล้ามเนื้อ

• Fibromyalgia รักษาได้หรือไม่?

A.Z .: ไม่มียาหรือการรักษาโรคไฟโบรมัยอัลเจียที่ได้ผล 100% แต่ก็มีบางกรณีที่บรรเทาได้ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะมีช่วงเวลาที่เลวลงและรุนแรงขึ้นสลับกันไป เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้ไม่รุนแรงไม่ได้นำไปสู่ความพิการหรือทำให้อายุขัยสั้นลง

• วิชาการแพทย์ร่วมสมัยตามพัฒนาการของโรคอารยธรรมไม่ทัน?

A.Z .: น่าเสียดายใช่ บางครั้งฉันรู้สึกหมดหนทางมองหาวิธีการที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาโรคนี้ และมันกำลังกลายเป็นปัญหาที่เพิ่มมากขึ้น นอกจากนี้ยังทำให้แพทย์หงุดหงิด มันเป็น "โรคที่ไม่พึงประสงค์" สำหรับพวกเขาเนื่องจากความซับซ้อนและความคลุมเครือ

"Zdrowie" รายเดือน