โรคเหี่ยวย่นของ Sheworm: สาเหตุอาการการรักษา

Clipping mycosis เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่มีความสามารถในการสลายเคราตินที่มีอยู่ในหนังกำพร้าผมและเล็บ (หรือ dermatophytes) กระบวนการของโรคที่พบบ่อยที่สุดคือหนังศีรษะที่มีขนดก แต่ยังมีการอธิบายการปะทุของผิวหนังและเล็บที่ไม่มีขนด้วย Clipping mycosis เป็นภาวะที่มักเกิดในเด็กก่อนวัยเจริญพันธุ์ โรคติดเชื้อราแบบเฉือนมี 2 ประเภทคือแบบผิวเผินและแบบลึกซึ่งแตกต่างกันในภาพทางคลินิกวิธีการรักษาและภาวะแทรกซ้อน

สารบัญ

1. Shearing mycosis: ใครป่วย?
2. Clamp mycosis: อาการ
3. การตัดเชื้อรา: แน่นอน
4. Shearing mycosis: การวินิจฉัยและการวินิจฉัย
5. Shearing mycosis: การรักษา
6. การตัดเชื้อรา: ความแตกต่าง

การหลุดลอกของหนังศีรษะเกิดจาก dermatophytes พวกมันเป็นเชื้อรา 1 ใน 3 ชนิด (ถัดจากเชื้อรายีสต์และรา) ที่มีส่วนในการติดเชื้อราที่ผิวหนังผมและเล็บของมนุษย์

โรคที่อธิบายบ่อยที่สุดที่เชื้อราเหล่านี้รับผิดชอบ ได้แก่ :

• โรคผิวหนังที่เรียบเนียน
• เท้าของนักกีฬา
• โรคติดเชื้อราที่มือ
• โรคเชื้อราที่เล็บ
• โรคติดเชื้อราที่หนังศีรษะ (รวมทั้งคลิปหนีบ)
• โรคเชื้อราที่เครา

Dermatophytoses เกิดจากเชื้อราหลายชนิดทั้งที่เป็นแอนติโมฟิลิก (เช่นโรคผิวหนังที่ถ่ายทอดจากคนสู่คนสามารถติดเชื้อได้จากการสัมผัสกับคนอื่น) และ zoophilic (zoonotic - มนุษย์ติดเชื้อจากการสัมผัสสัตว์และผู้ให้บริการของจุลินทรีย์มักเป็นสัตว์ บ้าน!) และธรณีฟิสิกส์ (ในดิน)

เป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อ zoophilic และ geophilic dermatophytes มักก่อให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและการอักเสบได้ดีกว่าเชื้อรา anthropophilic

ในบรรดาเชื้อราที่ได้รับการอธิบายบ่อยที่สุดที่ก่อให้เกิดการหลุดลอกของหนังศีรษะมีประเภทต่างๆ ไตรโคไฟตัน (โดยเฉพาะ ไตรโคไฟตันรูรัม) และ ไมโครสปอรัม.

คุณลักษณะเฉพาะของ Dermatophytes คือการผลิตเอนไซม์ keratolytic ที่ช่วยให้สามารถย่อยเคราตินและแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างที่มีอยู่เช่นหนังกำพร้าผมและเล็บ สภาพแวดล้อมที่ชื้นเอื้อต่อการเจริญเติบโตของเชื้อรา

Shearing mycosis: ใครป่วย?

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุความอ่อนแอต่อการติดเชื้อราของสายพันธุ์ Dermatophyte อาจขึ้นอยู่กับอายุเพศและเชื้อชาติของบุคคล อย่างไรก็ตามปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการพัฒนาของโรคคือประสิทธิภาพของระบบภูมิคุ้มกัน

โรคเชื้อราที่ผิวหนังมักพบได้บ่อยในเด็กผู้สูงอายุรวมทั้งในผู้ที่มีปัญหาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (microtrauma, maceration) และผู้ที่อยู่เป็นเวลานานในสภาพอากาศที่อบอุ่นและชื้น

นอกจากนี้ยังพบอุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อราที่สูงขึ้นในสภาพแวดล้อมที่แย่กว่าและไม่ถูกสุขอนามัย

Clamp mycosis: อาการ

การขลิบหนังศีรษะแบบผิวเผินนั้นมีลักษณะเฉพาะคือมีรอยแผลเล็ก ๆ จำนวนมากรอบ ๆ ที่ผลัดเซลล์ซึ่งแยกออกจากผิวหนังที่มีสุขภาพดี

ลักษณะทั่วไปคืออาการคันอย่างรุนแรงของผิวหนังที่ปกคลุมไปด้วยการปะทุ

ภายในรอยโรคเราสามารถสังเกตเห็นผมที่บอบบางผอมบางผมหงอกหักในระดับความสูงไม่เท่ากันซึ่งดูเหมือนตัดแต่งไม่ดีรวมทั้งมีจุดเล็ก ๆ สีดำจำนวนมาก นี่คือที่มาของชื่อของโรค "clippings mycosis"

นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวถึงว่าแม้จะมีการอักเสบเล็กน้อยของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบแม้ในระยะขั้นสูงของการเกิดเชื้อราที่ผิวเผินการเกิดแผลเป็นและผมร่วงถาวรก็ไม่เกิดขึ้น ผมกลับมาสมบูรณ์แม้ไม่ต้องใช้ยา

ในทางกลับกันโรคติดเชื้อราแบบเฉือนลึกนั้นมีลักษณะของจุดโฟกัสที่มีเม็ดเลือดแดงพร้อมกับการผลัดเซลล์ผิว ภายในพวกเขาสามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงของก้อนกลมที่เจ็บปวดและอักเสบในขนาดต่างๆได้ เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะอ่อนตัวลงและอาจมีหนองรั่วได้

รูขุมขนในผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะถูกทำลายและขนหลุดออกไปเอง เป็นผลให้หลังจากก้อนได้รับการรักษาแล้วรอยแผลเป็นยังคงอยู่บนผิวหนังและน่าเสียดายที่ขนไม่งอกกลับมา

เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการทางคลินิกเช่นไม่สบายตัวมีไข้ปวดศีรษะและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ศีรษะและลำคอมักถูกอธิบายไว้ในระหว่างการตัดขนลึก

การตัดเชื้อรา: แน่นอน

รูปแบบผิวเผินของการตัดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อรานั้นมีลักษณะเป็นเรื้อรัง วรรณกรรมนี้อธิบายถึงวิธีการรักษาของโรคแม้ว่าจะไม่มีการใช้เภสัชบำบัดในวัยรุ่นหลังวัยรุ่นก็ตาม

โรคติดเชื้อราในรูปแบบลึกมีลักษณะที่คมชัดกว่าและการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในแง่ของการถนอมเส้นผม การระบาดของแผลเป็นที่ผิวหนังทำให้เกิดความเสียหายต่อรูขุมขนและผมร่วงถาวรแม้ว่าจะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมตั้งแต่เนิ่นๆ

Shearing mycosis: การวินิจฉัยและการวินิจฉัย

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังทำการวินิจฉัยโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังที่มีขนตื้น

ผู้ป่วยที่สังเกตเห็นรอยโรคที่ผิวหนังซึ่งบ่งชี้ว่าโรคติดเชื้อราควรไปพบแพทย์ก่อนเพื่อรับการส่งต่อไปพบแพทย์ผิวหนัง

Shearing mycosis ได้รับการวินิจฉัยโดยภาพทางคลินิกทั่วไป การยืนยันขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัยจะได้รับหลังจากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเส้นผมและเกล็ดที่เก็บรวบรวมจากรอยโรคสำหรับการปรากฏตัวของเชื้อรา (ระบบสปอร์ภายในเส้นผมเป็นลักษณะเฉพาะ) และหลังจากเพาะเลี้ยงเศษผิวหนังหรือเศษผมในสภาพห้องปฏิบัติการ

นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวถึงความเป็นไปได้ในการใช้หลอดไฟของ Wood ในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อราเนื่องจากสายพันธุ์ Microsporum ส่วนใหญ่มีการเรืองแสงสีเขียวสดใสในแสงของหลอดไฟ

Shearing mycosis: การรักษา

การรักษาเกลื้อน capitis ขึ้นอยู่กับการใช้สารต้านเชื้อราเฉพาะที่เช่น ketoconazole, miconazole, clotrimazole หรือ terbinafine

ในระยะลุกลามของโรคและการระบาดของโรคจำนวนมากยังมีการใช้การรักษาตามระบบซึ่งประกอบด้วยการให้ยาต้านเชื้อราที่มีส่วนประกอบเช่น itraconazole, fluconazole, griseofulvin หรือ terbinafine

ในกรณีของการรักษาด้วยความหลากหลายของโรคติดเชื้อราที่เล็มลึกอย่าลืมกำจัดสิ่งปนเปื้อนในแผลและแนะนำยาปฏิชีวนะและสารต้านการอักเสบ

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังควรดีขึ้นภายใน 2-4 สัปดาห์ของการบำบัด

การตัดเชื้อรา: ความแตกต่าง

การตัดหนังศีรษะอย่างผิวเผินควรมีความแตกต่างจากโรคต่างๆเช่น:

• โรคสะเก็ดเงิน
• รังแคธรรมดา
• รังแคสีชมพูของ Gilbert
• ผมร่วง areata
• กลาก seborrheic
• กลากไส้เดือนฝอย

อย่างไรก็ตามก่อนที่จะวินิจฉัยรูปแบบของการติดเชื้อราในรูปแบบลึกควรยกเว้นการติดเชื้อราและการอักเสบที่เป็นหนองของรูขุมขนของหนังศีรษะ