Hypoalbuminemia - สาเหตุอาการการรักษา

Hypoalbuminemia หมายถึงการลดลงของความเข้มข้นของโปรตีนพื้นฐานที่มีอยู่ในเลือด - อัลบูมิน อาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับและโรคของไตและระบบทางเดินอาหาร อาการของภาวะไขมันในเลือดต่ำมักไม่เฉพาะเจาะจงมากนักคุณจะทราบได้อย่างไรว่าระดับอัลบูมินในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่าปกติหรือไม่?

สารบัญ

1. Hypoalbuminemia: สาเหตุ
2. Hypoalbuminemia: อาการ
3. Hypoalbuminemia: การวินิจฉัย
4. Hypoalbuminemia: การรักษา

Hypoalbuminaemia เป็นสถานการณ์ที่ระดับอัลบูมินในเลือดลดลงต่ำกว่าระดับปกตินั่นคือต่ำกว่า 3.5 กรัม / เดซิลิตรและระดับอัลบูมินในเลือดปกติอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 5 กรัม / เดซิลิตร อัลบูมินผลิตที่ตับ แต่จะถูกขับออกทางไตในปริมาณเล็กน้อย

อัลบูมินเป็นโปรตีนพื้นฐานของร่างกายมนุษย์ซึ่งคิดเป็น 60% ของโปรตีนทั้งหมดที่ไหลเวียนในกระแสเลือดของเรา พวกเขาทำหน้าที่ที่สำคัญอย่างยิ่งเช่นเดียวกับที่เป็นอยู่ สำหรับการรักษาความดันมะเร็งที่เหมาะสมในหลอดเลือด แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนอิเล็กโทรไลต์และยาต่างๆที่ผู้คนใช้เพื่อยึดติดกับพวกมันและขนส่งไปในเลือด

Hypoalbuminemia: สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นอัลบูมินถูกสร้างขึ้นในตับดังนั้นสาเหตุหลักของภาวะ hypoalbuminemia คือความผิดปกติของอวัยวะนี้ โรคต่างๆสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของตับส่งผลให้การผลิตอัลบูมินลดลงเช่น:

• โรคตับแข็ง
• ตับอักเสบ
• โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• มะเร็งตับ

ในบรรดาโรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดภาวะ hypoalbuminemia ดังต่อไปนี้:

• หัวใจล้มเหลว
• โรคไต (ในกรณีของโรคเหล่านี้อาจมีการสูญเสียอัลบูมินออกจากร่างกายเพิ่มขึ้นพร้อมกับปัสสาวะซึ่งหนึ่งในหน่วยที่เกิดปัญหานี้คือกลุ่มอาการของโรคไต)
• การสูญเสียโปรตีนผ่านทางเดินอาหาร (อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับโรค celiac โรค Crohn หรือการอักเสบของระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ )
• ภาวะทุพโภชนาการ (ภาวะ hypoalbuminemia บางครั้งพบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร แต่ในผู้ที่ขาดสารอาหารและมักจะหมดลงเนื่องจากโรคมะเร็ง)
• แผลไหม้อย่างมีนัยสำคัญและกว้างขวาง (ในกรณีของพวกเขาอัลบูมินอาจหายไปพร้อมกับของเหลวที่ไหลออกมาจากบาดแผล)
• ภาวะติดเชื้อ

ที่น่าสนใจคือภาวะ hypoalbuminemia นั้นพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์

Hypoalbuminemia: อาการ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำถือเป็นอาการและไม่จำเป็นต้องเป็นโรคนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงโรคที่เกิดจากระดับอัลบูมินในเลือดต่ำ

เงื่อนไขนี้อาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำในผู้ป่วยซึ่งเป็นผลมาจากความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดต่ำในการรักษาความดันโลหิตในหลอดเลือดให้เหมาะสม

โดยทั่วไปอาการบวมเหล่านี้จะอยู่ที่มือและเท้า แต่ก็เป็นไปได้ที่ของเหลวจะสะสมในโพรงของร่างกายเช่นในช่องท้องหรือช่องเยื่อหุ้มปอด

อาการที่ปรากฏในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia ส่วนใหญ่มักเป็นอาการที่เกิดจากสาเหตุของการลดระดับอัลบูมินในเลือดและอาจรวมถึง:

• รู้สึกเหนื่อยมาก
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• เบื่ออาหาร
• ตับโต
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การฝ่อของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• ผิวแห้ง
• ดีซ่าน

Hypoalbuminemia: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะ hypoalbuminemia ทำได้หลังจากพบว่าระดับอัลบูมินในเลือดของผู้ป่วยลดลง

อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่เพียงพออย่างแน่นอน - ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia จำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งจะสามารถระบุสาเหตุของปัญหาได้ เพื่อจุดประสงค์นี้การทดสอบจะได้รับคำสั่งเพื่อประเมินการทำงานของตับ (เช่น ALT, AST หรือพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด) และการประเมินการขับอัลบูมินออกทางปัสสาวะก็มีค่าเช่นกัน

การวิเคราะห์ในภายหลังที่สั่งโดยผู้ป่วยจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัยของภาวะ hypoalbuminemia - ตัวอย่างเช่นในคนที่อาจมีส่วนรับผิดชอบต่อปัญหานี้จากความผิดปกติของตับอาจมีการระบุการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะนี้

Hypoalbuminemia: การรักษา

กระบวนการวินิจฉัยอย่างละเอียดในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการรักษาภาวะนี้มุ่งเน้นไปที่สาเหตุ

ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องจำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณสารที่ส่งผลเสียต่ออวัยวะนี้ (เช่นแอลกอฮอล์และยาที่เป็นพิษต่อตับ)

ในกรณีของผู้ที่ขาดสารอาหารการรักษาทางโภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญที่สุด (บางครั้งจำเป็นต้องให้สารอาหารทางหลอดเลือด)

ในกรณีของโรคไตจำเป็นต้องควบคุมการทำงานของอวัยวะเหล่านี้และเมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะ hypoalbuminemia เนื่องจากโรคลำไส้อักเสบอาจจำเป็นต้องเพิ่มการรักษาให้เข้มข้นขึ้น (เช่นโดยการเพิ่มปริมาณของสารต้านการอักเสบ)

ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminaemia รุนแรงซึ่งนำไปสู่อาการรุนแรง (เช่นอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง) สามารถให้การเตรียมอัลบูมินของมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตามควรเน้นที่นี่ว่าการรักษาดังกล่าวไม่ได้ช่วยขจัดปัญหาและนั่นคือเหตุผลที่สำคัญที่สุดคือผลการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่สาเหตุของการลดระดับอัลบูมินในเลือด

แหล่งที่มา:

1. Gounden V. , Jialal I. , Hypoalbuminemia ทางออนไลน์: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
2. Peralta R. , Hypoalbuminemia, Medscape; การเข้าถึงออนไลน์: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ