Hypoalbuminemia หมายถึงการลดลงของความเข้มข้นของโปรตีนพื้นฐานที่มีอยู่ในเลือด - อัลบูมิน อาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับและโรคของไตและระบบทางเดินอาหาร อาการของภาวะไขมันในเลือดต่ำมักไม่เฉพาะเจาะจงมากนักคุณจะทราบได้อย่างไรว่าระดับอัลบูมินในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่าปกติหรือไม่?
สารบัญ
- Hypoalbuminemia: สาเหตุ
- Hypoalbuminemia: อาการ
- Hypoalbuminemia: การวินิจฉัย
- Hypoalbuminemia: การรักษา
Hypoalbuminaemia เป็นสถานการณ์ที่ระดับอัลบูมินในเลือดลดลงต่ำกว่าระดับปกตินั่นคือต่ำกว่า 3.5 กรัม / เดซิลิตรและระดับอัลบูมินในเลือดปกติอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 5 กรัม / เดซิลิตร อัลบูมินผลิตที่ตับ แต่จะถูกขับออกทางไตในปริมาณเล็กน้อย
อัลบูมินเป็นโปรตีนพื้นฐานของร่างกายมนุษย์ซึ่งคิดเป็น 60% ของโปรตีนทั้งหมดที่ไหลเวียนในกระแสเลือดของเรา พวกเขาทำหน้าที่ที่สำคัญอย่างยิ่งเช่นเดียวกับที่เป็นอยู่ สำหรับการรักษาความดันมะเร็งที่เหมาะสมในหลอดเลือด แต่ยังรวมถึงฮอร์โมนอิเล็กโทรไลต์และยาต่างๆที่ผู้คนใช้เพื่อยึดติดกับพวกมันและขนส่งไปในเลือด
Hypoalbuminemia: สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นอัลบูมินถูกสร้างขึ้นในตับดังนั้นสาเหตุหลักของภาวะ hypoalbuminemia คือความผิดปกติของอวัยวะนี้ โรคต่างๆสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของตับส่งผลให้การผลิตอัลบูมินลดลงเช่น:
- โรคตับแข็ง
- ตับอักเสบ
- โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
- มะเร็งตับ
ในบรรดาโรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดภาวะ hypoalbuminemia ดังต่อไปนี้:
- หัวใจล้มเหลว
- โรคไต (ในกรณีของโรคเหล่านี้อาจมีการสูญเสียอัลบูมินออกจากร่างกายเพิ่มขึ้นพร้อมกับปัสสาวะซึ่งหนึ่งในหน่วยที่เกิดปัญหานี้คือกลุ่มอาการของโรคไต)
- การสูญเสียโปรตีนผ่านทางเดินอาหาร (อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับโรค celiac โรค Crohn หรือการอักเสบของระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ )
- ภาวะทุพโภชนาการ (ภาวะ hypoalbuminemia บางครั้งพบได้ในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร แต่ในผู้ที่ขาดสารอาหารและมักจะหมดลงเนื่องจากโรคมะเร็ง)
- แผลไหม้อย่างมีนัยสำคัญและกว้างขวาง (ในกรณีของพวกเขาอัลบูมินอาจหายไปพร้อมกับของเหลวที่ไหลออกมาจากบาดแผล)
- ภาวะติดเชื้อ
ที่น่าสนใจคือภาวะ hypoalbuminemia นั้นพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์
Hypoalbuminemia: อาการ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำถือเป็นอาการและไม่จำเป็นต้องเป็นโรคนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงโรคที่เกิดจากระดับอัลบูมินในเลือดต่ำ
เงื่อนไขนี้อาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำในผู้ป่วยซึ่งเป็นผลมาจากความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดต่ำในการรักษาความดันโลหิตในหลอดเลือดให้เหมาะสม
โดยทั่วไปอาการบวมเหล่านี้จะอยู่ที่มือและเท้า แต่ก็เป็นไปได้ที่ของเหลวจะสะสมในโพรงของร่างกายเช่นในช่องท้องหรือช่องเยื่อหุ้มปอด
อาการที่ปรากฏในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia ส่วนใหญ่มักเป็นอาการที่เกิดจากสาเหตุของการลดระดับอัลบูมินในเลือดและอาจรวมถึง:
- รู้สึกเหนื่อยมาก
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- เบื่ออาหาร
- ตับโต
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การฝ่อของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
- ผิวแห้ง
- ดีซ่าน
Hypoalbuminemia: การวินิจฉัย
การวินิจฉัยภาวะ hypoalbuminemia ทำได้หลังจากพบว่าระดับอัลบูมินในเลือดของผู้ป่วยลดลง
อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่เพียงพออย่างแน่นอน - ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia จำเป็นต้องทำการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งจะสามารถระบุสาเหตุของปัญหาได้ เพื่อจุดประสงค์นี้การทดสอบจะได้รับคำสั่งเพื่อประเมินการทำงานของตับ (เช่น ALT, AST หรือพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด) และการประเมินการขับอัลบูมินออกทางปัสสาวะก็มีค่าเช่นกัน
การวิเคราะห์ในภายหลังที่สั่งโดยผู้ป่วยจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัยของภาวะ hypoalbuminemia - ตัวอย่างเช่นในคนที่อาจมีส่วนรับผิดชอบต่อปัญหานี้จากความผิดปกติของตับอาจมีการระบุการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะนี้
Hypoalbuminemia: การรักษา
กระบวนการวินิจฉัยอย่างละเอียดในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminemia เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการรักษาภาวะนี้มุ่งเน้นไปที่สาเหตุ
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องจำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณสารที่ส่งผลเสียต่ออวัยวะนี้ (เช่นแอลกอฮอล์และยาที่เป็นพิษต่อตับ)
ในกรณีของผู้ที่ขาดสารอาหารการรักษาทางโภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญที่สุด (บางครั้งจำเป็นต้องให้สารอาหารทางหลอดเลือด)
ในกรณีของโรคไตจำเป็นต้องควบคุมการทำงานของอวัยวะเหล่านี้และเมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะ hypoalbuminemia เนื่องจากโรคลำไส้อักเสบอาจจำเป็นต้องเพิ่มการรักษาให้เข้มข้นขึ้น (เช่นโดยการเพิ่มปริมาณของสารต้านการอักเสบ)
ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypoalbuminaemia รุนแรงซึ่งนำไปสู่อาการรุนแรง (เช่นอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง) สามารถให้การเตรียมอัลบูมินของมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตามควรเน้นที่นี่ว่าการรักษาดังกล่าวไม่ได้ช่วยขจัดปัญหาและนั่นคือเหตุผลที่สำคัญที่สุดคือผลการรักษาที่มุ่งเป้าไปที่สาเหตุของการลดระดับอัลบูมินในเลือด
แหล่งที่มา:
- Gounden V. , Jialal I. , Hypoalbuminemia ทางออนไลน์: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- Peralta R. , Hypoalbuminemia, Medscape; การเข้าถึงออนไลน์: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview
