Myasthenia gravis โรคกล้ามเนื้อแพ้ภูมิตัวเอง: อาการสาเหตุการรักษา

การเริ่มมีอาการ myasthenia gravis ไม่เป็นอันตรายอย่างสิ้นเชิงเช่นเปลือกตาหลบตาหรือเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ อาการดังกล่าวมักบ่งบอกถึง myasthenia gravis ซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อหญิงสาวเป็นหลัก Myasthenia gravis เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อกล้ามเนื้อ สาเหตุของ myasthenia gravis คืออะไร? การรักษาคืออะไร?

ในโปแลนด์ myasthenia gravis ส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่าสามพันคน ทุกปีจะมีการหดตัวอีก 150-200 รายโดยส่วนใหญ่ผู้หญิงในวัยยี่สิบสามสิบจะป่วย Myasthenia gravis มีผลต่อผู้ชายเช่นกัน แต่มักจะน้อยลงและมักเกิดขึ้นในภายหลัง

อาการแรกของ myasthenia gravis คือ 65-70 เปอร์เซ็นต์ เปลือกตาหย่อนยาน กล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวลูกตาและพยุงเปลือกตาอ่อนแรงมากจนเปลือกตาหย่อนยาน การมองเห็นซ้อนยังเป็นลักษณะโดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายเมื่อมีคนขับรถ คนป่วยครึ่งหนึ่งจะมี แต่อาการดังกล่าวไปตลอดชีวิต น่าเสียดายที่ในส่วนที่เหลือของ myasthenia gravis มีผลต่อกล้ามเนื้ออื่น ๆ เช่นกัน

สารบัญ

1. Myasthenia gravis - อาการ
2. Myasthenia gravis - สาเหตุ
3. Myasthenia gravis - การรักษา

Myasthenia gravis - อาการ

เมื่อ myasthenia gravis มีผลต่อกล้ามเนื้อของคอหอยกล่องเสียงและช่องปากไม่เพียง แต่เกิดความผิดปกติในการพูดเท่านั้น นอกจากนี้ยังทำให้ยากต่อการกัดเคี้ยวและกลืนอาหารที่กัด เมื่อเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจผู้ป่วยจะไม่สามารถหายใจได้และเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลว

เมื่อกล้ามเนื้อแขนและขาได้รับผลกระทบการเคลื่อนไหวและการก้าวทุกครั้งจึงเป็นเรื่องยาก Myasthenia gravis เป็นอาการเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อมากเกินไปหลังออกกำลังกายแม้ว่าจะเล็กน้อยก็ตาม บางครั้งการพักผ่อนก็เพียงพอที่จะทำให้กลับมาฟิตอีกครั้ง อาการของโรคจะไม่เกิดขึ้นหลังจากพักผ่อนในตอนเช้า อาการแย่ลงในตอนเย็นเมื่อคนป่วยเบื่อกิจกรรมประจำวัน

- Myasthenia gravis บางครั้งก็ถอยหนีไปหลายปีซึ่งเป็นช่วงเวลาของการให้อภัยที่เรียกว่า Dr. Maria Strugalska จากคลินิกโรคกล้ามเนื้อในวอร์ซออธิบาย ประมาณ 10-15 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโรคนี้จะหายไปเอง น่าเสียดายที่มันยังสามารถพัฒนาได้ช้าตลอดเวลา อาการแย่ลงไม่ว่าด้วยสาเหตุใดก็ตามเช่นการติดเชื้อความร้อนหรือความเย็นที่มากเกินไปความอ่อนเพลียทางร่างกายความเครียดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาระดับโพแทสเซียมในร่างกายต่ำหลังจากอาเจียนหรือท้องร่วง

ในสตรีมีประจำเดือนหรือเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ โรคนี้มีผลต่อกล้ามเนื้อโครงร่างเท่านั้น ไม่โจมตีกล้ามเนื้อเรียบเช่นลำไส้กระเพาะปัสสาวะมดลูกและกล้ามเนื้อหัวใจ ดังนั้นตัวอย่างเช่นภาวะหัวใจหยุดเต้นจะไม่เกิดขึ้นและผู้หญิงที่เป็นโรค myasthenia gravis สามารถคลอดบุตรได้ด้วยพลังธรรมชาติ

นักประสาทวิทยาเกี่ยวข้องกับการรักษา myasthenia gravis เมื่อเรามาหาเขาด้วยความสงสัยว่าเป็นโรคนี้เขาจะสั่งตรวจเพิ่มเติมหลังการสัมภาษณ์ ขั้นแรก - การวิเคราะห์เลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อตัวรับ acetylcholine จากนั้นสำหรับการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (ประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้าหลังจากการระคายเคืองของเส้นประสาทด้วยกระแสไฟอ่อน ๆ ) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของ mediastinum (ประเมินขนาดและสภาพของต่อมไทมัส) โดยปกติแล้วผู้เชี่ยวชาญจะสั่งให้มีการกำหนดระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ด้วยเช่นกันเนื่องจาก myasthenia gravis มักมาพร้อมกับต่อมที่โอ้อวด

Myasthenia gravis - สาเหตุ

Myasthenia gravis ไม่ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะสร้างแอนติบอดีที่ต่อต้านเซลล์และเนื้อเยื่อของตัวเอง

ในกรณีของ myasthenia gravis - ต่อต้านตัวรับบนเส้นใยกล้ามเนื้อ Autoantibodies ปิดกั้นตัวรับเหล่านี้และป้องกันไม่ให้ acetylcholine (สารที่จัดเป็นสารสื่อประสาท) ที่เส้นใยประสาทปล่อยออกมาจากการยึดติดกับพวกมัน ไม่มีการส่งข้อมูลระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อดังนั้นกล้ามเนื้อจึงไม่สามารถหดตัวได้และไม่มีการเคลื่อนไหวใด ๆ

เราไม่ทราบสาเหตุของ myasthenia gravis ไม่มีใครรู้ว่าทำไมบางคนถึงสร้าง autoantibodies เป็นที่ทราบกันดีว่าผลิตในต่อมไทมัส โดยปกติต่อมนี้ที่อยู่ถัดจากต่อมไทรอยด์จะหายไปหลังจากวัยรุ่น ในผู้ป่วย myasthenia gravis ต่อมไทมัสยังคงมีอยู่ บางครั้ง (ประมาณ 15% ของกรณี) เนื้องอกจะโตขึ้น - ต่อมไทรอยด์

Myasthenia gravis - การรักษา

- ผู้ป่วยที่มีต่อมไธมัสจะเอาไธมัสออก - แพทย์ Maria Strugalska กล่าว - การผ่าตัดเรียกว่า thymectomy นอกจากนี้ยังดำเนินการเมื่ออาการของ myasthenia gravis รุนแรงและแย่ลงแม้จะทานยา หลังจากการกำจัดไธมัส myasthenia gravis จะหายไปประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย อีก 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมีอาการดีขึ้นอย่างมาก สำหรับคนอื่น ๆ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า เคมีเช่นการบริหารยาที่ใช้ในเนื้องอกวิทยา

ในระยะเริ่มแรกของโรค (และหากไม่มีเนื้องอกต่อมไทรอยด์) แพทย์มักจะสั่งยาที่ช่วยในการส่งผ่านแรงกระตุ้นจากเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อเช่น polstigmine, mestinone, mytelase เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการเลือกขนาดยาที่เหมาะสมและรับประทานตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ประเด็นคือการป้องกันที่เรียกว่า cholinergic Crisis เช่นอาการกำเริบของอาการของโรค

อ่านเพิ่มเติม:

• อาการเกร็งหลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
• Guillain-Barré syndrome: อาการและการรักษา การฟื้นฟูผู้ป่วย Guillain-Barré syndrome
• Polymyositis - สาเหตุอาการและการรักษา
• โรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ: การจำแนกอาการและการรักษา

"Zdrowie" รายเดือน