IgA nephropathy (โรค Berger): สาเหตุอาการการรักษา

โรคไตชนิด IgA (หรือที่เรียกว่าโรค Berger) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตอักเสบ มีผลต่อผู้ป่วยทุกวัย ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่ประกอบด้วยเม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดงกำเริบ หลักสูตรของโรคเป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ผู้ป่วยมากถึง 20% อาจเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายซึ่งต้องฟอกไต

IgA nephropathy หรือที่เรียกว่าโรค Berger หลังจากผู้เขียนซึ่งอธิบายพยาธิสรีรวิทยาของโรคเป็นครั้งแรกเป็นการผลิตอิมมูโนโกลบูลินเอมากเกินไปในเยื่อเมือก คอมเพล็กซ์ IgA เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อเชื้อโรคเช่นแอนติเจนของแบคทีเรียในระบบย่อยอาหารหรือระบบทางเดินหายใจ สาเหตุสำคัญในระบบย่อยอาหารเป็นที่นิยม Escherichia coliในขณะที่ระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่เป็นอาณานิคมของβ-hemolytic streptococci และไวรัสไข้หวัดใหญ่ โรคไต IgA อาจปรากฏในโรคภูมิต้านตนเองรวมทั้ง ความผิดปกติของรูมาตอยด์เช่น:

• ไวรัสตับอักเสบบี
• โรค celiac
• Sarcoidosis
• โรคสะเก็ดเงิน
• ankylosing spondylitis (zzsk)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคลำไส้อักเสบ
• เอดส์

คอมเพล็กซ์ที่เป็นพิษต่อไตส่วนเกินสะสมอยู่ในโกลเมอรูลีซึ่งนำไปสู่ความเสียหาย

IgA nephropathy: อาการและหลักสูตร

อาการที่ก่อให้เกิดโรคส่วนใหญ่ของโรคคือภาวะเลือดออกในปัสสาวะหรือปัสสาวะเป็นเลือด ในระยะแรกจะมีอาการของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่กำลังพัฒนา สเปกตรัมของอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระบบที่ถูกครอบครอง หลังจากผ่านไปประมาณ 48 ชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะจะปรากฏขึ้น

โรคเบอร์เกอร์สามารถปรากฏได้ทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กและผู้ใหญ่

โรค Berger ตามธรรมชาติคือปัสสาวะซึ่งกินเวลานานหลายวันตามด้วยปัสสาวะที่มีโปรตีนในปัสสาวะร่วมด้วย อาการมักจะกำเริบและตอนต่อ ๆ มามีลักษณะคล้ายกัน ระยะเวลาของการให้อภัยอาจนานถึงหลายปี

เป็นที่น่าสังเกตว่าช่วงเวลาของการเกิดเม็ดเลือดแดงมีความสัมพันธ์กับระดับความล้มเหลวของไตเล็กน้อยและความดันโลหิตสูงชั่วคราว โดยปกติโรค Berger เป็นโรคเรื้อรังและสามารถอยู่ได้นานถึง 20 ปี

ในกรณีส่วนใหญ่อาการกำเริบของโรคจะไม่รุนแรง ปัจจัยที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ได้แก่ : ความดันโลหิตสูงร่วมกัน, โปรตีนในปัสสาวะ, เส้นโลหิตตีบที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตหรือเลือดออกบ่อย

อ่านเพิ่มเติม: ผู้เยี่ยมชม / วันหยุด DIALYSIS หรือล้างไตออกจากบ้าน Renal OSTEODYSTROPHY: สาเหตุอาการการรักษามือถือ (โยกย้าย) ไต - สาเหตุอาการและการรักษา

โรค Berger วินิจฉัยได้อย่างไร?

การตรวจปัสสาวะมาตรฐานอาจไม่เพียงพอในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย โดยปกติจะมีการระบุการวินิจฉัยที่ครอบคลุมมากขึ้น จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาสาเหตุของการทำงานของไตที่บกพร่อง ส่วนเล็ก ๆ ของไตจะถูกรวบรวมและส่งไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

การรักษาโรค Berger

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการกำหนดเป้าหมายการรักษา โดยปกติขั้นตอนการรักษาจะถูกปรับเปลี่ยนขึ้นอยู่กับอาการที่นำเสนอ หากเรากำลังเผชิญกับการทำงานของไตที่แย่ลงและมีโปรตีนในปัสสาวะร่วมด้วยจำเป็นต้องมีการกดภูมิคุ้มกัน

หลักสูตรของโรคไต Igra เป็นเรื่องยากที่จะคาดเดา ผู้ป่วยมากถึง 20% อาจเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ต้องฟอกไต ปัจจัยที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ได้แก่ ความดันโลหิตสูงภาวะโปรตีนในปัสสาวะและระดับครีเอตินีนในเลือดที่สูงขึ้น

บทความแนะนำ:

Glomerulonephritis: สาเหตุอาการการรักษา